用户75047368560
中医所说的火与西医所说的炎有什么区别？
这个问题恐怕很少有人能回答，除了像答主这样学贯中西、博古通今的医学全才。
为什么这么说呢？
首先在于，人们，包括医生和健康科普作者们，对于炎症缺乏全面的认识；
其次在于，上火没有一个明确的概念界定。
如果明白了这两点，这个问题其实也不难回答。
答案就是：
今天我们说的上火就是古代西方说的炎症。
反过来也一样：
古代西方说的炎症就是今天我们说的上火。
炎症是一个古老的概念
说起炎症，多数人认为是一个现代科学医学的概念。
这原本没错，炎症在医学体系中具有很明确的概念界定。
但是，它也是一个具有悠久历史的概念。
炎症的历史悠久而丰富多彩，关于炎症的描述最早可以追溯到古埃及和古希腊文化，后来被引入医学。
在古希腊，最早将炎症引入医学的是公元前5世纪的希波克拉底，他认为炎症是组织损伤后愈合过程的早期一个部分。
生活在公元前30年到公元45年之间的罗马著名医生和作家奥鲁斯·塞尔苏斯（Aulus Celsus）具体地描述了炎症的四个主要征象：红，热，肿和痛。
而炎症的第五个表现，功能障碍则是由罗马医生，也是统御欧洲医学超过1500年的盖伦引入的。
也就是说，早在古罗马时代的医学就凑足了现代所说的炎症的五大症状：红肿热痛，和功能障碍。
总之，无论早期的文化概念，还是医学概念，炎症指的都是但凡表现为红肿热痛的疾病现象。
生物医学对炎症的认识
经过无数科学家的探索，目前炎症的主要分子机制已经基本明确。
但是，多数人，包括很多医生对炎症却缺乏全面认识。
通常，人们认识的炎症局限于免疫系统介导的炎症反应，包括病原体感染引发的感染性炎症，和非感染性炎症。
后者，又可以包括组织损伤、退化、变异等引发的炎症，和原本无害的物质抗原性改变引发的炎症，即过敏；以及，免疫系统自身的错误导致的针对自身组织的炎症，也称自身免疫性炎症。
很多人不知道的是，还有更多具有现实或潜在损害性的物质和因素不经过免疫系统，而是由神经系统直接启动炎症反应，称为神经源性炎症。
神经源性炎症
现在已知，人体初级感觉神经可以分为两类，一类叫非伤害性初级感觉神经，神经末梢分布非伤害性感受器，感受不具有伤害性的刺激，产生非疼痛性的感觉。比如，温度觉中的温凉，触觉，轻压迫觉等；
另一类称伤害性初级感觉神经，末梢分布伤害性感受器，感受具有伤害或者潜在伤害性的刺激，产生各种疼痛感觉。比如，低于17℃或高于42℃的伤害性低温和高温，产生冷痛和热痛觉，（长时间）接触也会造成冻伤和烧伤。
伤害性初级感觉神经还有一个重要特征，就是属于肽能神经，神经元在感受到伤害性刺激时可以分泌系列肽物质，这些神经肽可以不经免疫系统直接发动炎症反应。
比如，其中的降钙素基因相关肽产生血管扩张作用，P物质增加毛细血管通透性，导致血浆外渗和水肿，缓激肽刺激产生疼痛，局部表现为炎症反应典型的红肿热痛，称为神经源性炎症。
上火
有人说，上火是一个中医概念。
其实不然，中医中一直并没有上火的说法，上火其实是一个文化概念，也就是说是一个民间说法。
当然，无论中医还是民间说法，根源都是文化。
中医体系中“纯正”的火的概念仅出现在病因学中，外因风、寒、暑、湿、燥、火等六种外邪，即六淫中的一种。
综合有关各种上火，其实可以概括为泛指表现为“热”的一切病症。
也就是说，上火并没有明晰的概念，也没有明确的界定，是对很多具有“热”表现现象的泛称，像极了古代西方的炎症。
神经源性炎症与上火
其中，有一些上火现象是典型的炎症，比如，嘴唇起泡，很多是单纯疱疹病毒感染性炎症，口疮是自身免疫性炎症，等。
有一些，很多医生认为并不能用炎症来解释，比如，吃辣椒上火，吃菠萝上火，看手机多了眼睛红肿的上火等。
实质上，这些都可以用炎症来很好的解释，前提是必须引入神经源性炎症概念。
事实上，绝大多数的上火都属于神经源性炎症。
比如，吃辣椒上火，是因为辣椒素刺激辣椒素受体（也叫TRPV1受体，TRP受体家族中的一员）激发的神经源性炎症；吃菠萝上火，是因为菠萝中的类胰蛋白酶也同样通过TRPV1受体介导的神经源性炎症。
再比如，烫伤，局部皮肤会立刻红肿热痛，这根本不能用免疫性炎症来解释。事实上，也是因为超过42℃的温度通过TRPV1受体，当然，更高的超过52℃的温度通过TRPV2,介导的神经源性炎症。更高的温度，可以直接导致组织坏死，免疫原性改变，可以后续激发免疫性炎症，是烧伤炎症反应的另一个机制。
冻伤造成的“上火”——局部的红肿热痛，则是通过感受低于17℃的TRPA1受体介导的神经源性炎症。
上述，长时间看手机电脑造成的眼红上火，是因为长时间凝视耽误眨眼，眼睛表面的保护性泪膜破裂，空气的干燥直接刺激眼角膜初级感觉神经末梢的伤害性感受器发动炎症反应。
凡此种种，很多此前认为不能用炎症反应解释的上火现象，引进神经源性炎症概念后，都可以妥帖地解释。
要知道，相关涉及神经源性炎症的受体和（潜在）伤害性刺激还在不断发现中，可以用于更多上火现象的解释。
其他体系介导的炎症与上火
除免疫监视系统、TRP受体家族系统等外，目前已知伤害感受器还存在多种模式来识别外源和内源性的伤害因素。
比如，先天性免疫细胞存在一种识别微生物病原体种系编码模式识别受体（PRR），通过检测病原体广泛存在的保守性外源相关分子模式（PAMP）识别这些病原体。
其中，toll样受体（TLR）是PRR家族成员中研究较深入的一个，它可以识别酵母和细菌的细胞壁组分，以及病毒RNA，启动免疫反应。
除TLR外，先天免疫细胞还可以被组织损伤期间产生的内源性危险信号激活，这被称为损伤相关分子模式（DAMP）。这些危险信号包括在坏死期间由死亡细胞释放的HMGB1，尿酸和热休克蛋白，在非感染性炎症反应期间触发免疫性炎症。
有趣的是，一些伤害感受器的神经元也共享这些识别机制，识别相应的物质和因素，直接启动神经源性炎症——就是说，某些病原体和组织损伤也同样可以不经过免疫系统直接引发上火。
人体的天网恢恢
总之，人体的防御机制远远不止皮肤和粘膜的屏障系统，和免疫系统这两个体系，还有其他的体系一起构成一张“恢恢天网”，可以及时发现并区分非伤害性与（潜在）伤害性因素，发出及时、适当的反应。
在如此纷繁复杂，危机重重的世界中，人得以长期存在和发展，并非偶然。当然，其他幸存的生物也一样，都不是吃素的。
这些防御反应中的很多，还不能被对人们熟知的免疫性炎症来解释，在我国被统统装进了“上火”这个大箩筐里，就跟古代的西方装进炎症那个箩筐一样。
所不同的是，西方的炎症已经被科学化了，概念明晰，界定明确，甚至大部分分子机制也已经搞清楚。
而我们的上火，依然如故的是那个什么都可以装，什么都说不清的大箩筐。
挣脱枷锁的囚徒
中医所说的火，火是热邪。温的进一步发展是热，热的进一步发展火。温，热，火只是程度上的差别，都属于温热病的证候，统称为热，属实火，其证候，发展规律及治疗详卫气营血辨证施治概要。此外，一些脏腑疾病，也有实火，如肝实火，心火盛等。除实火外，还有虚火，(包括虚热)，由血虚，阴虚引起。虚热证候，潮热，掌心足心发热，两颧泛红,，盗汗，脉细数等。虚火证候，面部发热感，咽痛，齿痛，下肢冷等，虚火，虚热，治疗均宜滋阴降火。西医所说的炎，其中对关节炎症，是由损伤组织导致红，肿，热，化脓，痛，造成感染致病菌侵入所引起疼痛。或者皮肤性发炎等。关于脏腑也是有病毒细菌感染导致等等。
用户22816978495
中医的“火”和西医的“炎”完全是两套不同的理论体系，这么说吧：“上火”不一定“发炎”，“发炎”不一定“上火”。所以，这两种说法，不能混为一谈。
1、“上火”是中医的说法，西医没有上火之说。按中医的说法，几乎每个人器官都会上火，如肝火、肺火、心火、脾火，唯独没听过“肾火”，大概是因为在中医里肾属水，而水火不容。这些火还有虚与实之分。总之非常复杂，中医自己大概都没几个人说得清楚。
2、我个人觉得把中医的火分为“内火”和“外火”，相当于中医所说的“虚火”和“实火”，就可以和西医对接上。外火就是实火，就是消化系统的火，就是外来火，就是消化系统的炎症，如口腔溃疡、口舌生疮、咽喉肿痛、胃炎、肠炎、便秘等等。内火就是虚火，就是神经系统的火，就内生火，就我们平时所说的“焦虑、紧张、烦躁、易怒、失眠、抑郁”等，就是中医说的“肝火旺、心火急”等等，但和炎症没有一点关系。
3、按照中医的治疗原则，“实者泻之，虚者补之”。你会发现，消化系统的火，都是用寒凉的药，如口炎清颗粒；而神经系统的火，都是用补药，如六味地黄丸等。西医就简单了，一律用B族维生素，缓解神经紧张，促进能量代谢，内外兼治。
4、至于西医的关节炎、妇科炎症之类的，跟中医的上火没有丁点联系，中医根本就没有关节上火的说法。
总之，中医的火和西医的炎，没有必然的联系，以上只是我个人的看法，欢迎大家讨论。更多健康资讯，请关注“赖健论谈”。
赖健论谈
火在中医学里是一个比较广泛的概念。五行学说认为，火乃五行之一，具有温热、上升的特性；与火对应的脏腑为是心和小肠；木生火、火生土、水克火、火克金。中医病因学说认为，火(热)又是常见的致病原因，有外火和内火之分，内火又分为虚火和实火。
火热之邪的性质与致病特点为:
1.火为阳邪，其性炎上；"炎"具有焚烧、热烈之义，"上"，是上升。
2.易伤津耗气。
3.易生风动血。
4.易致肿疡。
5.火(热)易扰心神。
某些因"火″引起的症状或疾病，中医称为"上火″。临床表现有:面红目赤、口舌糜烂、齿龈肿痛、咽喉痛、鼻衄、牙出血、尿血便血、口渴、尿赤、便结、舌红、五心烦热等等。这些症状可由炎症导致，也可能因微循环不足、机体代谢障碍或其它原因引起的。
"上火"与西医的"炎症"不是同一个概念。炎症是具有血管系统的活体组织针对致炎因子所发生的以防御为主的反应。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
中医的"上火″有的表现为西医的炎症，有的不属于西医的炎症。同样，西医的炎症有的没有"上火"症状。
江医生说科普
中医所说的火与西医的炎有什么区别？这一个课题组半疯说过去学知过，只能介绍了一个概念基点理学，一，是记古原先的是《毒心经》说原人发烧比对火烧食物的定义，叫人身体健康出问问题，草图落适族与恶鱼图落适族的医匠人先早在恶鱼庄开讨论，后菌图落适族与縢图落适族至各图落适族的医匠人们致一意一项课心说人体的火是一种疾病叫火馋病。也叫病从外入，法度相对平衡去医疗，因战文不知古人医道传承留《毒心经》说八卦和谐脏腑的把向配配学。所以，现中医的只传承下来叫火，记古原先是指从热火明阳火，炭灰暗火叫虚火解人体生理学去认医病的开启，而炎的定义是指炎毒指疱疮夏天容易生结，是菌图落适族解炎字是炎菌毒入肉生疱疮炎也。二，西医的炎字定义与古菌图落适族与古恶鱼庄医匠人道认炎症引起的疾病一项课心说同样的理学叫表相理学医道。三，内相医道归途是按传承的八卦和谐内脏六俯的相对平衡作把向医道观途依全《毒心经》解人内相，用《心说经》或各图落适族的原传承古易经有记解疚外相色的存在于自然的存在理学知。以上有发布简单介绍所以为什么！
应家老大697
两者完全不是一码事，只是有一定交集。
中医的火是理论的概念。按中医的阴阳平衡理论中，阳气大于阴气的统称。中医认为人有阴阳二气，健康人阴阳二气是平衡的，当阳气大于阴气叫火，如果是阳气过剩叫实火，阴气不够叫虚火。具体症状就是面红耳赤，溃疡，发烧。现代医学看中医的火其实是很多过程，并没有什么相同点，有缺乏微量元素，有感染，有组织损伤。
现代医学即俗称的西医，炎这个概念其实也是一个不是很精确的概念，是一种辨证的概念，就是某处器官发生红 肿 溃烂 疼痛的统称，具体原因可以是病菌感染或者免疫发生的作用。
悠闲的西瓜刀
关于中医所说的火，建国初期毛主席有一次生病，请一位老中医治病期间曾专门就中医所说的"火"请教过该老中医，结果这位老先生解释了半小时左右，毛主席表示还是不明白，以毛主席的传统文化功底都不能理解，我们就不必说了。
张成5864
其实是没多大区别的 一个火叫火 两个火叫炎 为什么会有炎炎夏日的说法 冬天鲜肉腐乱要几天 夏天几小时 其原因就是高温 人体内也一样 只不过中医的火 分为虚火与实火 虚火是用甘寒凉性的药物补 实火则是苦寒药清。注意甘寒与苦寒 一个补一个清
健康希望使者
中医就是知其然不知其所以然的胡蒙。
安坐蜗居观天下
中医的火包含了西医的炎
