在浙江醫院三墩院區，林女士怎麼也想不到，自己生活習慣良好，結果卻被查出了肺癌。專家提醒，遠離肺結節，要尤其關注“三霾五氣”。
遠離肺結節要關注“三霾五氣”
林女士今年55歲，平時生活習慣良好，早睡早起，不抽菸也不喝酒，注意飲食又注重鍛鍊。今年4月初，她進行了單位體檢，被查出3個肺結節，其餘指標均正常。
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於是，她接受了醫師的建議，進行了胸腔鏡下右側肺癌根治術。浙江醫院胸外科陳小烽副主任醫師說：“術中冰凍病理報告顯示，林女士右下肺直徑為0.3cm的肺結節是周圍型原位腺癌，還有兩個右上肺的肺結節，一個直徑0.8cm，一個直徑0.5cm，皆為周圍型微浸潤腺癌。”
林女士很納悶，自己平時生活習慣良好，怎麼就被早期肺癌纏上了？浙江醫院胸外科主任陳國平主任醫師稱，臨床中，女性肺結節患者增多是近年來比較明顯的一個趨勢。擔心肺結節問題的女性，尤其要關注這樣一個關鍵詞：三霾五氣。
三霾，即室外的霧霾、室內的煙霾和內心的陰霾；五氣，指的是室外大氣汙染、室內菸草煙汙染、廚房油煙汙染、房屋裝修裝飾材料帶來的室內VOC空氣汙染，以及長期愛生悶氣導致的“心理汙染”。
林女士給醫護人員送來了錦旗
警惕二手菸、新型電子煙的危害
無獨有偶，62歲的熊女士近期接受了胸腔鏡左上肺結節楔形切除術，她左上肺的肺結節直徑0.7cm，術中冰凍病理報告顯示也是腺癌。
說起熊女士的發病根源，和她老公有關。原來，她的老公煙癮不小，面對家人三番五次普及菸草危害，他放棄了傳統的香菸製品，轉而抽食一種號稱是茶葉做的“非菸草製品”。就這樣吞雲吐霧一直到老婆手術結束，還不打算徹底改變這個荼毒家人的習慣。甚至，他還認為：“不是說現在肺結節都是不抽菸的女人得嗎？男人抽菸沒事的。”
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浙江醫院胸外科李傳傳醫師表示，相較於西方女性，中國女性雖然主動吸菸率並不是很高，但是吸二手菸的情況很常見。中國男性的吸菸率又高，不管是在家中還是在公共空間，女性常被二手菸荼毒，有時甚至在電梯間都不例外。
那菸草有害健康，那麼不抽捲菸改抽電子煙呢？李傳傳表示，新型菸草對肺部健康的危害同樣值得警惕。電子煙種類繁雜，根本不可能一一驗證其安全性，使用電子煙，無疑面臨著未知的健康風險。
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怎樣判斷肺結節的良惡性
剛剛過去的第25個全國腫瘤防治宣傳週，國家癌症中心發佈最新統計數據，我國每年新發惡性腫瘤病例392.9萬例，肺癌發病人數和死亡人數已連續10年位居惡性腫瘤之首，每年新發肺癌約78.7萬人，因肺癌死亡約63.1萬人。
肺癌的高危人群包括：有肺癌家族史、45歲以上、吸菸20年以上、反覆咳嗽3個月以上、有肺炎、慢阻肺等疾病的人群。
早發現，早治療，手術切除是惡性肺結節目前最好的根治手段。目前常用的方式為經胸腔鏡下行微創切除術，創傷小、癒合快、對生活影響小，很多患者在術後也無需行放療、化療等進一步治療。
陳國平建議，對於45歲以上的低危人群而言，如果第一次胸部CT篩查肺部沒有問題，則無需每年做胸部CT，可以考慮3-5年後再做一次。對於50歲以上，每天吸菸20支以上，煙齡大於20年以上，有肺癌家族史、既往有肺部疾病、有環境或職業暴露因素的肺癌高危人群而言，建議每年做一次胸部低劑量螺旋CT檢查。
所有的肺癌都由小結節演變而來，萬一發現肺結節，良性還是惡性？陳國平建議，可以通過以下5個方面來做一個初步判斷：
形態：良性結節一般形狀規則；惡性則不規則。
邊緣：良性結節邊緣清楚，無毛刺；惡性的邊緣有細小毛刺。
與鄰近組織的關係：良性結節與鄰近組織無關聯；惡性多半與鄰近胸膜有牽拉。
胸部其它繼發改變：惡性結節可引起淋巴結腫大和胸水；良性則不會有。
增大時間：良性結節一般增大緩慢；惡性結節增大快。
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