YoungTsau
这个问题我不时也有所思考，挺有意思的，在此浅谈一二。
我是专精汤药的师承类型中医，不是科班出身，平时接触的很多中医知识都属于秘传范畴，日常圈子交际中，难免会触碰到秘传是否外传的问题，渐渐的，我也略有些总结。
在汤药领域通常绝不轻传的有：
1、药材的独特效果认知。例如某些药材治疗腰颈椎间盘突出非常强效，增生的骨质都能迅速收缩回去，类似这种药物的认知掌握经验，是绝对不会轻易外传的。
2、药物的安全使用剂量。同样的药材，不同的剂量，效果差异有时候是非常大的，例如大黄这味药，用6g、30g、60g、500g分别是什么效果？什么情况下可以用什么剂量？诸如此类，有些剂量的运用是用命换来的，所以这类经验是有一个内在心理分量的，没有第1条保密那么严格，有时候圈子之间交流会告知他人，但基本也限于一个比较窄的圈子。
3、配方。配方的保密层次实际上不算高，尤其是内科，患者就诊时，中医当场开方对方通常都能看到，这个时候自然是不保密的。不过其他时间场合，贸然问一个中医要方子，大部分时候人家是会拒绝的。曾经有个小伙伴根据武术中点穴解穴的资料，整理了一套药引的运用技巧，我很眼馋但不好意思不劳而获，一直不好开口讨要。后来小伙伴在某次交流的时候分享给了我，当时我也是分享了一套自己的对等技巧经验给他，算是投桃报李。在此不得不说一下市面上很令人憎恶的一种自以为是观念，很多人表面关心着中医发展发扬，指指点点的抨击中医不肯公开自己的秘方，不负责任的乱带帽子说中医狭隘落后。拜托，知识有价的基本道理懂不懂？对知识的基本尊重都没有，还想站上道德的制高点？！无私分享中医知识的人固然高尚，但不代表不愿意分享的人就卑劣吧？哪怕我自身，想要别人的中医知识也首先考虑的是如何等价交换，有些人感情分享的是别人的秘方所以就站着说话不腰疼，到底是谁狭隘卑劣？大家心里应该都是看得清的吧。
4、配方思路。配方思路通常有狭义和广义两个不同层级，狭义的通常保密程度偏低，广义的保密程度极高，差不多两个不同极端。例如感冒这个病症，主要病因就是肺气失宣，治疗思路即是宣肺清热解表。这种就是狭义的配方思路，基本上不会有人刻意保密。而广义性的配方思路则触及到了一定程度的哲学，再以感冒为例，感冒可以分成五种类型，但实质上可以用一个方子通治，即风寒风热感冒的治疗方子也可以是一样的，这种操作对普通中医知识是具有颠覆性的，违背了一直以来的中医常识。不过存在即是合理，这种配方简化糅合涉及到很多高深的中医思维认知，算是中医传承中最核心精髓的部分，是真正的不传之秘。
综上，大致就是这些，最基础（第1条）和最高级的知识点保密级别最高，中间的知识点开放性根据具体中医个体的性情差别不一，但相对来说还是比较公开的。
探花233
回答问题:小的时候经常看到祖辈人经常给人看病，祖辈三爷是个民间老中医。在民间很大名旺，他家的药房是不让外人和孩子进去的。从窗户看里面半面屋的草药箱子紧闭着，但是从那里发出浓浓草药的味道。半面墙上挂满了锦旗，都是赞医术高名的。那时候我真想学医！
有一年发现房子无人悄悄进房间，发现桌面上放着几本发黄很厚的古书，里面的字迹不是很认识。
后来上学了，才知道那就是医学珍贵的:传家之宝:药性赋，经络学和秘方集。叔叔每天苦学手抄帮助抓药，后来也成了远近知名名医。他在针灸学具有深造。
到了我这一代，无人继承。哥哥曾经学医，也都是手抄本，书不能拿回。后来哥哥任教师半途而废，以后无人再学了。所以说中医博大精深，没有传帮带，失传的主要因素。
民农歌者
中医不传之秘；
那是1981年，余在家乡注册一个《贸易信息公司》做一些中药材销售，同时组织同仁对云南昭通，贵州遵义，四川成都三个省内的六十名中医进行专题访问。其中赤脚医生22名，师承和自学者17名，家承者21名。
全是40周岁从业20年以上先生。60人中有38人在县以上人民医院执业，13人在区医院，9人自开药店。
通过我们将近一年的时间走访，请教，收获当时畅销药材，五年以后药材走向等等可靠信息。也收获了43款经验处方。
这些处方，信息多是来源於在人民医院执业的中医生。（如道真县人民医院自制止咳平喘药《棕色合剂》，外用药《抹一抹》十余年一直是该院当家内服，外用中药剂，疗效显著）就是在职家承医生献的方。
真正有价值的处方验方都是来源於师承，家承的执业医生。
另需强调的是秘方，精方的确存在於家承之中！
想一想，一个中医世家执业百年之久，如果没有一技之长，几个好方剂的支撑，可能吗？抱着这一关点我们重点深入请教还在自业的家承医生。
其实收获並不大。就其原因；就是保护性设防。例如成都有一个药堂，主家姓陈，数代行医。陈先生不客气的说：我们收学徒都需严格审查，包括人品和家世，悟性和追求……。数年后才能让他介入核心。
前几年余因风痛不能下地，一同年友人来家看视，赠余一小药瓶，余看后大吃一惊；此药吾曾在五十年代见过，已经过去半个世纪，居然还有幸得到，问其所以：原来好友虽然一生从事教育事业，祖辈却是中医世家，此药是他家传专制外用药，对皮肤病，腫痛特效。
余用两日腫痛即消，便能下楼行走，一瓶药水末用完，至今无復发。
我多次与好友联系，想让他申请专利，批量生产，为中医学做点供献，但被他拒决。
余在此述说的主要目的是；中医不传之秘显然存在！要抢救，保护，利用，提高还需努力！
供参考 tu
tu医海拾遗1942
什么是中医的不传之秘？
中医的不传之秘主要有二:
一是中药用量的配比，一个组方相同的药方，各种中药的剂量不同，就使药方的君臣左使发生变化，使药方的主治功效不同，甚至相反。如大青龙汤，桂枝、麻黄跟生石膏的用量比例不同，功效不同或相反。
二是单方一味，气死名医。有些中药只要一味，在加大剂量的情况下，对某些病症有奇效。如黄蒿治疗疟疾是就如此。
当然由于现在的科技水平有限，对人与自然之间关系的研究没有新的突破，使中医显得神秘和用现代科学无法完全解释，还有很多不传之秘。如中医把脉，只能意会，不能言传。针炙的手法及什么时间行针。中药炮制时间、温度和辅药的不同，产生效果不同。中成药及药膏在制作时的先放后下等。
阿新飞
中医是在漫长的历史长河中先人们不断的摸索总结中发展而来的。例如流血了偶然遇到一株草能止血，又发现这种草用多了不行要适量。于是这株草有了用法和用量于是就成了一味药。为什么这株草能止血？限于当时的科学技术不可能知道凝血机制。只能把它归结到当时的认知理论体系中，也就是朴素唯物主义（金木水火土）。不过这种方法获得药物概率太低偶然性太大，于是先人利用金木水火土的理论寻找药物，于是就有了各种稀奇古怪的药方并且一直延续到今天。如今我们知道金木水火土的理论是站不住脚的，所以提出来去其糟粕取其精华，何为精华，何为糟粕？如何确定？就得依赖现代科学技术。例如蝙蝠屎不能明目是因为蝙蝠靠声波飞行。
几千年的经验一定要大力发掘和继承，但是经验只能做出风筝却做不出飞机，能做出二踢脚却做不出火箭。
一首歌一个故事168
对阴阳四时的临界相变，用药、用针、用指压把控，那一点神机气立的收放，就是中医学的不传之秘。在六经辨证里，汉方用药的剂量，何时用重大剂量、何时用微小剂量、轻煎、缓煎、浓煎，小火煎、久煎、连续不断煎，这个火候，就是中医学的不传之秘。在十二经辩证里，如何把脉诊与五输穴结合，下针用呼吸次数结合，这就是不传之秘。在按摩小科，如何用轻手法、如何用重手法，如何用复位正骨时机，如何用镇痛指压，就是不传之秘。穴位理疗的手法操作，绝对不是插个电极，拿电动震颤抖个几分钟半小时就搞得定的。
行者槚肃霜
一个病征，一个辨治。一个病征，一付药石。方为经验之方，秘为养家之秘。我向住世佛祖讨得一付药方，为治肺部结节之用，不说泄露药方，世上就没有相同的病征，这个人用药，救命。换一个人用药，有可能要命。所以秘方也不全是秘方。
手机用户62364108981
配方能致人绝育，致人死地，致人
癫狂等是不传之密。
释广法
中医不传之秘是:怎样组方，药物的剂量。
有人讲不传秘在于量上。
其实不传之秘在于组方。
张文学481
中医有妙法，不是不传而是非得其人难传也。然仲景辶之法相𨒂几千年而真正懂的人却廖廖无几。
