读懂"阳化气,阴成形"提升治疗肿块策略

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读《黄帝内经》有时候一知半解,一旦触及一些问题的时候,这些句子会突然冒出来一样,令人耳目一新。比如"阳化气,阴成形"这观点,实在让人信服。化气与成形,是一对矛盾体,明代医学家张景岳认为,"阳动而散,故化气,阴静而凝,故成形"。阴和阳是指物质的静与动、气化与凝聚、分化与合成的相对运动,进而说明物质与能量的相互依存与相互转化的作用。看这一句真的很简单,要真正理解,却是颇费心思的。有一件小小事情,让我初步认识了这句话的意思,每天我都会去称一下体重,发现一个规律,早上的时候,体重会轻一两斤,到午后,称体重时又发现重多一两斤,历经一个月,百思不得其解,就在昨天看了血管瘤的患者后,脑子突然闪出"阳化气,阴成形"的这一句话。早上阳气初升,午时隆盛,午后阳气渐减,阴气渐盛,至晚上阴气达到最隆盛状态,阳气初升至隆盛时,体内的水分、营养物质化成"营气"流行周身,因此体重会保持或减轻状态,午后阴气渐盛,营养物质凝聚成有形物质如脂肪堆积,此时称体重,就会增加。这道理弄懂了,再来深入理解疾病的成因就简单多了。

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中医认为,生命就是生物体的气化运动,气化运动的本质就是化气与成形。人体的正气是无形的,功能性的,可表现在外的,属于阳;气血、精液、津液是有形的,属于阴。阴精可以转化为阳气,俗话说的,"吃饱了才有力气干活",吃饱补充了水谷精微,营养精华物质后,提供了能量,然后才能反映在功能上,可以有力气做事;阳气也可以转化为阴精,离不开阴的成形作用。自然界生化的新陈代谢,都可以概括为"阳化气阴成形"。我们举个例子,脚踝水肿,脚踝属于肾,肾阳不足导致寒气太盛,水液不能化成气,阴寒凝聚于肾经的下段,故此出现了水肿,又如甲状腺肿,甲状腺是任脉所过的地方,任脉阳气不足,阴寒凝聚于湿气最旺的地方,故此,甲状腺肿胀了。再说,肿瘤,更是明显的阴性病。对于这些病症,光是通经络不行,必须扶助阳气,"益火之源以消阴翳",如"真武汤"用于脚踝水肿,附子,茯苓、白术、白芍、生姜,附子扶助阳气,化水为气,再通过茯苓从小便排出去,这是邪有出口。

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这么多年的临床慢慢总结,总归有自己的一条独特的治疗思路。观察许多肿块样病例如疣状物、脂肪瘤、疤痕瘤、癌肿、良性肿瘤无不是有形之病,引起这些病的原因都是阳虚,气虚,痰、瘀、湿、寒凝聚在一起才形成了有形之病,如寒痰胶结、痰瘀互搏、痰湿结聚、寒瘀痰湿搏结一起变化多种多样的病症。一个重点就是阴性病,"阴成形"。十四经脉,每一条经脉阴寒旺盛就会导致其经脉运行不畅,痰湿瘀结在一起而成病,治疗的重点就是扶阳!以前认识到这一点,却不敢大量使用扶阳破阴药如附子,都求个平剂,这是失败的关键!积数十年的寒湿痰瘀搏结一起,岂是10克20克附子能破开?如打破石头一样,小捶子能打得破吗?每次打开冰箱速冻层,看哪厚厚的一层,拨掉锸头后,打开冰箱门,风一吹,再加点热,不一会可见冰水点滴而下,不到几个小时不就消失殆尽了吗?虽然人体不是冰箱,但原理却是一样,只要"祛风扶阳散寒"得当,肿块会慢慢消失了。

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懂得了阳气是催化一切有形物质消失于无形的道理,其他的就不用多说了,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。在临床应用上去体会应用,我相信技术一定会上升到有一定高度的台阶,为更多的人服务!

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