1. 女性，22歲，因右側胸痛、低熱、盜汗1周來院門診。查體：T 38℃，右側呼吸運動減弱，語顫減弱，呼吸音減弱。最可能的診斷是：
右側胸腔積液2. 結核性滲出性胸膜炎常規治療不包括：激素治療
3. 結核性乾性胸膜炎最重要的體徵是：胸膜摩擦音
4. 判定肺結核臨床類型的主要依據是：胸部X線徵象
5. 社區感染性肺炎最常見的病原菌是：肺炎球菌
6. 休克型肺炎最常見的病原菌是：肺炎球菌
7. 在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是：肺炎球菌肺炎
8. 大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實變是因為肺泡腔內充滿：纖維素和中性粒細胞
9. 以內源性感染為主的肺結核，胸片示病灶呈多樣性表現的是：浸潤型肺結核
10. 男性，25歲，發作性乾咳3個月，伴有夜間胸悶，無發熱、咯血。查體雙肺未聞及乾溼囉音。為明確診斷，應首選的檢查是：X線胸片
11. 具有胸膜摩擦音體徵的疾病是：結核性乾性胸膜炎
12. 不是結核性胸膜炎常規治療的是：結核性膿胸應反覆沖洗胸腔並胸腔內注入異煙肼
13. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是：發紺
14. 診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是：動脈血氧分壓低於60mmHg
15. 男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：Pa02 4kPa（30mmHg），PaC02 8kPa（60mmHg）。吸氧後神志漸不清、昏迷，血氣分析：Pa02 9.3kPa（70mmHg），PaC02 10.6kPa（80mmHg）。本例病情惡化的原因最可能是：氧療不當
16. 男性，30歲，受涼後高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫38.5℃，右上肺語顫增強，呼吸音增強，有溼囉音。WBC18×109/L，N 0.90，L 0.10。最可能的診斷為：大葉性肺炎
17. 男性，70歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。因畏寒、發熱伴咳嗽、氣急5天就診。住院後高熱不退，氣急、發紺明顯，咳黏稠膿性血痰。X線胸片示右上葉大片密度增高的陰影，內有多個小透亮區，水平葉裂呈弧形下墜。最可能的診斷：
克雷伯桿菌肺炎18. 女性，30歲，受涼後高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫35.5℃，右上肺語顫增強，有溼囉音。血白細胞8×109/L，中性粒細胞0.90，淋巴細胞0.10。最可能的診斷為：肺炎球菌肺炎
19. 男性，25歲，咳嗽半月，呈陣發性乾咳，服用阿莫西林和止咳藥治療無效。體檢：體溫正常，咽充血，心肺無異常。血白細胞計數正常。X線胸片顯示右下肺間質性炎症改變。治療應首先考慮選用的藥物為：大環內酯類
20. 男性，l8歲，學生。淋雨後寒戰、發熱、右胸痛1周就診。查體：T39.6℃，Pl08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，語顫增強，可聞及管狀呼吸音，心率ll0次/分，節律齊，心音稍低。該患者最可能的診斷是：肺炎球菌肺炎
21. 慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是：
抗感染治療22. 慢性支氣管炎的診斷標準是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年發作持續3個月，連續2年以上，並排除其他心肺疾病
23. 可能成為慢性支氣管炎急性發作的最主要致病菌是：流感嗜血桿菌
24. 慢性支氣管炎呼吸功能開始出現異常最主要的表現為：FEV1/FVC＜70%
25. 引起支氣管哮喘發作和反覆發作的最重要的因素是：氣道變應性炎症
26. 心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在於：咳粉紅色泡沫痰
27. 外源性支氣管哮喘，漿細胞產生使人體致敏的抗體是：IgE
28. 支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體徵是：聽診兩肺廣泛哮鳴音
29. 支氣管哮喘患者，持續發作約26小時，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫徵，有散在哮鳴音。首選的治療是：補液+糖皮質激素+氨茶鹼
30. 支氣管哮喘與心源性哮喘鑑別如有困難時，忌用：嗎啡
31. 在慢性支氣管炎病人的下列表現中，哪項不應使用抗生素：喘息伴哮鳴音
32. 男性，50歲，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持續數月，多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應考慮為：
慢性支氣管炎33. 男性，56歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。l周前因受涼後畏寒、發熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量乾溼性噦音。x線檢查：肺紋理增多。最可能的診斷為：慢性支氣管炎急性發作
34. 女性，37歲。反覆發作性乾咳、喘息5年，再發加重6天入院。入院查體：T37℃，Pl20次/分，R36次/分，BPl00/70mmHg，話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發紺，雙肺滿布哮鳴音。動脈血氣示pH7.51，PaC02 29.6mmHg，Pa02 48mmHg，HC03- 25mmHg，FEV1/FVC%為43%。最可能的診斷是：支氣管哮喘急性發作期
35. 哮喘急性發作早期動脈血氣分析最常見的表現是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升
36. 哮喘中度急性發作期的治療是：規則口服長效β2受體激動劑
37. 支氣管哮喘發病的最主要臨床特點是：反覆發作性咳嗽、喘息，經支氣管擴張劑治療後可緩解或自行緩解
38. 重症哮喘時最多見的酸鹼失衡是：呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒
39. 支氣管炎型（B型）慢性阻塞性肺氣腫的臨床特徵是：Pa02顯著降低
40. 慢性阻塞性肺氣腫最主要的症狀是：逐漸加重的呼吸困難
41. 慢性支氣管炎的診斷標準是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發病持續3個月，連續＞2年並排除其他心肺疾患
42. 慢性阻塞性肺氣腫發病的最主要因素是：
感染43. 符合肺氣腫A型表現的是：全小葉型肺氣腫
44. 阻塞性肺氣腫最基本的發病機制是：支氣管炎症致細支氣管不完全阻塞
閱讀更多 華醫網 的文章
