谷原明

鼻炎是指鼻腔的炎性病變，能引起鼻腔粘膜腫脹，充血，滲出，增生，萎縮，壞死等病理改變，患者主要表現為交替性或間歇性的鼻塞，有鼻音症狀，鼻涕呈粘液性，可以出現嗅覺下降，記憶力減退等症狀。鼻竇炎是感染引起的疾病，分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎的病程小於12周，多是由上呼吸道感染引起的，可以出現持續性的鼻塞，膿鼻涕，頭痛等症狀。慢性鼻竇炎病程超過12周以上，一般是因為急性鼻竇炎沒有徹底治療痊癒或治療不規範，反覆發作導致的，鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔腫瘤等也可以引起這種病情，患者可以出現黃色或黃綠色膿鼻涕，頭痛，嗅覺障礙，鼻塞等表現，一般做鼻竇CT可以確診。

北京同仁耳鼻喉崔衛新

鼻炎和鼻竇炎都是非常常見的鼻部疾病，在很多症狀方面都表現的非常相似，比如都會出現流鼻涕、打噴嚏的症狀，但是在其他方面還是會有一定的區別。

鼻炎和鼻竇炎病變的位置不在同一個地方，它們發病的部位是不一樣的，鼻炎的病變位置是在鼻腔，鼻竇炎的病變位置是在鼻竇，也就是開口於鼻腔的頭顱骨當中的骨性空腔。鼻腔是鼻孔之間的通氣腔隙，鼻粘膜覆蓋在內粘膜上，其上的炎症實際上就是鼻炎。然而鼻粘膜的炎症能夠通過鼻竇開口蔓延至鼻竇裡面，使鼻竇裡面的黏膜出現炎症也就是鼻竇炎。另外鼻炎和鼻竇炎有著不一樣的症狀，鼻炎的症狀表現是鼻子不通氣，出現粘液性鼻涕，而鼻竇炎則是有白色粘稠的鼻涕流出，還伴有嗅覺減退的症狀。病變性質鼻炎是鼻腔的粘膜病變，比如會出現鼻甲粘膜肥厚、萎縮、水腫等現象，而鼻竇炎所指的是鼻竇腔裡面的粘膜化膿性病變。

鼻炎和鼻竇炎都是屬於鼻部疾病，發生後需要系統的治療，平時也要注意鼻部的衛生，不要抽菸喝酒。

耳鼻喉科醫生李霞

　　鼻炎和鼻竇炎是常見的鼻部疾患，都有急、慢性之分。那麼，鼻炎和鼻竇炎有什麼區別呢?

　　鼻炎和鼻竇炎是兩種不同的疾病，它們的區別主要體現在病變部位、症狀表現以及治療方法上。

　　一、病變部位不同。

　　可以簡單的理解為，鼻炎的病變部位較淺層，而鼻竇炎病變部位較深沉。具體講，在解剖鼻腔是前後鼻孔之間的一個通氣腔隙，鼻腔內面有鼻粘膜覆蓋，鼻粘膜的炎症就是鼻炎。而鼻竇則是鼻腔周圍、顱骨與面骨內的含氣空腔，共有4對且左右對稱，它們分別是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇，每個鼻竇都有一個與鼻腔相通的竇口，通過這個竇口，鼻腔細膜與鼻竇內的粘膜互相延續，鼻竇的炎症就屬於鼻竇炎。

　　二、臨床症狀表現不同。

　　慢性鼻炎的症狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現通氣不暢，有粘液性鼻涕。而慢性鼻竇炎是經常流白色釉鼻涕，感冒後流黃色膿性鼻涕，並有嗅覺減退。鼻炎和鼻竇炎發病密切相關，但臨床表現有所不同，檢查所見也有區別。

　　鼻炎的主要症狀是不通氣，所以治鼻炎要用部膜收縮劑，如1%麻黃素或滴鼻淨，配合0.15%黃連素或0.5%的氯黴素液點鼻消炎，每天的點藥次數以維持通氣為標準。如果用藥後不能維持通氣，則需要進行手術治療，如鼻甲切除或電烙術。鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎症，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染，或做上頜竇穿刺術，必要時應進行鼻竇根治手術。在鼻竇根治手術中，功能性內窺鏡鼻竇手術由於藉助內窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，並且儘可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結構，形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內窺鏡微創技術已被廣泛運用於臨床。

　　需要指出的是，鼻炎和鼻竇炎可相互影響。譬如，急性鼻炎時，如果治療鼻炎不當，鼻粘膜的炎症可通過鼻竇開口蔓延到鼻竇內，使鼻竇內粘膜產生急鼻炎性炎症，就是急性鼻竇炎，鼻炎主要症狀就是鼻子不通氣，流膿鼻涕及頭痛。如果急性鼻炎和急性鼻竇炎反覆發作，最後又可形成慢性鼻炎和慢性鼻竇炎。

　　綜上所述，一旦出現鼻炎、鼻竇炎症狀，應及時到醫院就診，明確鼻炎的不同類型，遵醫囑積極治療。

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鼻炎和鼻竇炎有什麼區別？這個問題有一點不好回答。簡單說，鼻炎就是鼻腔粘膜炎性疾病，鼻竇炎就是鼻竇粘膜炎性疾病。鼻腔對大多數人來說，應該不陌生吧，鼻腔就是鼻子裡面的空腔，有左右兩個，也就是呼吸通道。但說起鼻竇，很多人就有一點陌生，不好理解，鼻竇在鼻腔周圍多個含氣的骨質腔。它們隱蔽在鼻腔旁邊，我們有四對鼻竇，它們均以小的開口與鼻腔外側壁相通。所以第一個區別就是位置不同。

鼻腔粘膜通過鼻竇口和鼻竇粘膜互相移行，鼻竇通風及引流到鼻腔裡。當鼻腔粘膜炎症時，炎症也可以遷延發展，引起鼻竇粘膜炎症。在就是鼻腔炎症，引起粘膜充血及水腫，鼻甲變大，堵塞鼻竇口，引起鼻竇通風引流不暢，可以引起鼻竇炎症。第二個區別可以這麼理解，當有鼻竇炎症，肯定有鼻腔炎症，鼻竇炎是有鼻炎遷延發展引起的，鼻竇炎現在醫學稱呼“鼻-鼻竇炎”；很多人就是單純鼻腔炎症，也就是鼻炎，沒有鼻竇炎症，所以有鼻炎，不一定就有鼻竇炎。

在就是症狀也有所不同，這應該第三個區別，鼻炎症狀就是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏及嗅覺功能下降，如果有鼻竇炎，可以出現頭昏、頭疼及頭沉重感，鼻涕大多膿性鼻涕。但單純症狀，很難明確區別。明確鼻炎有沒有伴有鼻竇炎，需要做鼻內鏡檢查，發現鼻竇開口處有膿性分泌物，一般就在中鼻道及嗅裂位置。現在醫療技術發展，診斷有沒有鼻竇炎是非常簡單的，它也是診斷有沒有鼻竇炎金標準，也就是鼻竇CT檢查，可以明確哪一個鼻竇問題，鼻竇和鼻腔關係，有沒有解剖變異等等。

由於鼻炎及鼻竇炎知識比較多，今天簡單介紹它們區別及聯繫，希望大家可以理解！

耳鼻喉科高醫生

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鼻竇炎與鼻炎有什麼區別？今天重點從症狀上進行分析；
鼻竇炎的症狀主要有：

輕重不等的鼻塞，多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙，伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞；

鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，多流向咽喉部，單側有臭味者，多見於牙源性上頜竇炎；

慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛；由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症狀，如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等症狀。

鼻炎的症狀主要有。

鼻塞特點為間歇性，在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。

鼻塞的另一特點為交替性，如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好，由於鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說話呈閉塞性鼻音等症狀。

以上是兩者症狀的區別，不管哪一種鼻炎，藥物輔助的同時一定要做好日常的養護。

鼻竇炎的治療要應從根除病因、保證鼻竇開口引流通暢、控制感染和預防併發症入手。可以採用我們中醫館的外用的中藥滴劑進行治療，效果還是不錯的。

常見的鼻炎以根除病因，消除黏膜腫脹，恢復鼻腔通氣功能為宗旨。其治療重在恢復通氣。穴位按摩能很好的改善。

1、堅持一天兩次鹽水洗鼻

鹽水洗鼻對於常見的鼻炎患者都是非常有效的保養方式。可以把鼻腔內的刺激物與分泌物清理出來，減少對鼻腔粘膜的刺激，還能改善纖毛的擺動。

2、穴位按摩

鼻塞大部分的原因是鼻腔粘膜腫脹導致的，也就是說血液循環不暢，按摩可以很好的改善鼻腔周圍的血液循環，門診時候，很多患者學習我教的穴位按摩，按摩5-15分鐘，鼻塞都可以很好的緩解。

你想學習正確的穴位按摩，可以私信我，發電子書給你。

讓你煩惱的鼻炎問題也可以在評論區留言或私信我諮詢。

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