高血壓如何降壓?

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高血壓如何降壓?這個問題說簡單很簡單,但說複雜也很複雜,除了涉及疾病健康的相關知識,還涉及心理調節,生活自律等各方面問題。但總體上來說,高血壓患者想要控制好血壓,簡單說來,還是我們經常強調的兩個方面——

1. 保持良好健康的生活習慣,是控制好血壓的基礎;

2. 合理規範的用藥,是控制血壓平穩,減少相關疾病風險的重要方面。

說如何降血壓之前,先來說下高血壓的控制目標,如果是確診高血壓的朋友,那麼不管是不是吃藥,都應該儘量的把血壓降到140/90以下的達標值,而如果身體耐受,還應該繼續把這個值降低,最好能控制在130/80以下。

有的朋友問,目標為何不是120/80的標準值呢?其實如果你是高血壓患者,每天吃普通劑量或者低劑量的降壓藥,就可以把血壓平穩的控制在120/80,這當然也是很好的。實際上,高血壓患者,控制血壓在130/80以下,可以降低心血管疾病和腦卒中的發病風險,而血壓繼續降低,這方面的健康獲益沒有更多,因此對於血壓較難控制的朋友,如果為了把血壓控制到120/80,而需要服用大劑量的多種藥物,甚至會出現身體藥物不耐受的情況,如果可以把血壓控制在130/80以下,身體對服藥又耐受,就是更好的選擇了。

有的朋友發現高血壓問題,總是急著把它降下來,但實際上,我們對於高血壓,更正確的態度應該是“控制”,這種控制一方面是把血壓值控制下來,做到我們前面提到的達標值,另一方面還有把血壓控制平穩,達到減少波動,儘量能夠一直在可控的範圍內波動才是最好的。

想要控制好血壓,從生活習慣上進行針對性的調整是基礎。飲食方面,低鹽飲食,健康的飲食習慣都很重要,飲食結構方面,DASH飲食、地中海飲食都是對高血壓患者有益的飲食結構,大家不妨搜索學習一下,除了飲食方面的注意,加強和堅持運動鍛鍊,控制好體重,保持良好平和的心態,避免熬夜,戒菸限酒等方面,也是高血壓患者生活中應該注意的方面。因此可以說,高血壓患者想要控制好血壓,需要嚴格自律,調整好心理心態,這些方面說起來簡單,其實做起來不容易,只有正視高血壓可能帶來的健康危害,認識到控制高血壓對於身體健康的重要性,才能更好的做好高血壓的生活控制。

對於通過生活調節(比如3個月)不能有效的控制血壓達標的朋友,往往需要在生活調理的同時,加用藥物來加強血壓的控制和調節。我們通常說要合理用藥,合理用藥包括3個方面——

一是有效性,服用一種或多種降壓藥,首先當然應該是強調有效,這就需要我們多做血壓的監控測量,瞭解服用降壓藥的降壓效果,只有能夠平穩、良好控制血壓達標的降壓藥用藥方案,才能說是“有效的”。

二是安全性,能夠在有效控制血壓的前提下,還應該保障用藥的安全性,對於各種降壓藥,應該瞭解它們的用藥禁忌,比如說有中重度房室傳導阻滯的朋友,就應該禁用美託洛爾等β受體阻滯劑類藥物,而如果是雙側腎動脈狹窄的高血壓的患者,普利、沙坦等藥物都是禁用的。而服藥過程中可能出現的副作用,也要了解和注意,比如說服用地平類藥物,出現牙齦增生,而且身體無法耐受的情況下,也應該考慮換服其他類型的降壓藥。

三是經濟性,就是既要安全有效,還得吃得起。高血壓用藥往往是長期用藥,需要長期的服用藥物來控制血壓,這時候我們更應該多考慮用藥成本的問題,結合自身的經濟情況來選擇藥物,不差錢的朋友,可以考慮進口原研的降壓藥,這類藥物研究充分,往往療效好,安全性高;而對於經濟不那麼寬裕的朋友,考慮已經通過一致性評價的國產仿製藥也是很好的選擇;實在拮据,選擇醫保範圍的降壓藥,儘量的減少用藥負擔的同時,也能做到血壓的控制,也是靠譜的選擇。


李藥師談健康


我媽媽年輕的時候血壓偏低,所以她一直覺得自己還算健康。就在今天中午,我因為頭暈不舒服測了一下血壓,她也和我一起測,結果血壓是152mmHg/94mmHg。這可把我們嚇一跳。如果連續幾天測量都是這麼高,我會懷疑她患有高血壓,而她今年62週歲,前62年血壓非常的正常。

什麼是高血壓?

高血壓是指收縮壓大於等於140 mmHg,舒張壓大於等於90mmHg。當然偶爾一次血壓高於此值並不能說明是高血壓,可能是由於情緒的激動,壓力過大造成的。但是連續的血壓高於此值是可以判斷為高血壓的。

如何降壓?

現在人一檢查出來是高血壓,第一個想法是吃降壓藥。

剛發生的高血壓,控制飲食,改變生活方式是可以控制甚至降血壓的。

低鈉高鉀飲食。高血壓人群不能或者少吃鹽,這個是公認的。但是除了我們吃的食鹽,其他的隱形鹽你有注意到嗎?例如鹹菜、醬油、蘇打餅乾、方便麵的調料包等等你在食品標籤上看到有鈉含量的食物,都是要注意的。

減內臟脂肪。高血壓人群普遍是有些胖,部分是肚子大,這其實就是內臟脂肪過多的表現。肥胖與高血壓有著明確的關係。當男性腰圍大於等於90釐米,女性腰圍大於等於85釐米,發生高血壓的風險是小於此值的人的4倍以上。而有數據顯示,當內臟脂肪減少10公斤,血壓可下降5-20mmHg。

限制飲酒。長期大量飲酒會導致血壓升高。

均衡飲食。避免高脂肪、高碳水化合物的食物,但同時要保證蛋白質、膳食纖維、維生素和礦物質的吸收。

適量運動。適量運動可以控制甚至降低血壓,但高強度的運動會刺激血壓升高。所以適量很關鍵。

國家公共二級營養師

王興國特訓班5期學員】


營養百事通


目前,我國已有高血壓患者近3億。如何控制好高血壓,已是我們的當務之急。

高血壓的降壓方式有非藥物降壓和藥物降壓兩大類。

第一,非藥物降壓:

並不是所有診斷為高血壓的患者都需要口服藥物來達到降壓目的。對於輕型的,例如血壓剛剛140-150/90-100毫米汞柱這樣層次的高血壓,僅僅是單純的血壓輕度升高,沒有其他併發症,沒有什麼心腦血管事件風險的人,我們可以先試用改善生活方式來降壓,即非藥物降壓方式。

其中的措施主要有:

1,低鹽飲食:低鹽飲食是降壓的一個有效手段,不要覺著“不就是少吃鹽嗎,能有那麼大的作用?”其實,有研究表明,日常生活中,哪怕減少一克鹽的攝入,也會降低患高血壓的風險,也會降低心腦血管疾病的風險。

2,高鉀、高鈣飲食:鉀和鈣都有對抗鈉離子升壓的作用,高鉀高鈣對預防血壓的升高,以及對高血壓的治療都有輔助作用。高鉀食品主要有橘子、香蕉、棗等水果,高鈣食品主要有奶製品、海產品、豆製品等等。

3,運動降壓:輕度高血壓人群,可以每天都堅持有氧運動來降低血壓。以快走、慢跑兩種方式最常用,每天30分鐘左右,每週5次以上。

長期的有氧運動,可以增強心肺功能,調節血管的舒縮功能,增加血管的彈性,對高血壓有一定好處。

高血壓特別嚴重的,比如高壓到了180甚至200,或者發生了其他特別嚴重的併發症者,暫時不適宜運動,待病情好轉後,再循序漸進地開始運動。

4,避免熬夜和勞累,避免精神緊張:有的患者血壓高是因為長期熬夜、精神緊張所致。對於這種高血壓,需要著手解決他這個誘發因素。經過調整作息時間,調整休息與工作時長,減輕工作負荷之後,高血壓就會減輕或好轉。

5,減輕體重:很多高血壓患者都有體重超標、肥胖的現象,對於此類,應該把降體重作為降血壓的一個重要措施。有的患者,僅僅依靠體重下降,就能把血壓降低一定的幅度。體重下降了,還能更好的發揮降壓藥的療效和作用,減少降壓藥的劑量和種類。

第二,藥物降壓:

中重度的高血壓患者,在堅持改善生活方式的基礎上,血壓降低不明顯的,可以遵醫生醫囑,採取口服降壓藥治療。一般選擇長效降壓制劑,有的還需要兩種降壓藥聯合使用。


殷殷期盼話健康


高血壓患者睡前“4不做”,謹記"3補充",血壓穩如山

高血壓已經成為了我們日常生活中常見的心腦血管疾病,有研究表明,越來越多的人受到高血壓的困擾。而一旦被診斷為高血壓,患者在日常生活中可能會出現不明原因的頭暈、煩躁、心悸、頭部噁心、嘔吐、昏迷和其異常表現,嚴重者甚至會危及到生命。 那麼血壓高該怎麼辦呢?

高血壓患者睡前這“4不做”,謹記“3補充”,血壓穩如山。

其中“4不做”指的是:

1、睡前別暴飲暴食

現在隨著人們飲食習慣的改變,很多人喜歡在睡前吃宵夜,尤其是上班族,更喜歡暴飲暴食,但睡前吃太多,會導致肥胖,而肥胖是導致高血壓的主要原因。

2、睡覺前不喝水

有的人害怕夜間起來上廁所,所以為了怕麻煩或者是偷懶,經常在睡覺前是不喝水的,除非真的口渴了。其實當人們睡覺時,他們的身體活動被削弱,血液相對粘稠,從而加速血栓的發生。

3、忽略刷牙

很多人生活習慣都很粗暴,晚上總是忽略刷牙,但不刷牙對高血壓患者非常有害。研究表明,當高血壓患者的口腔衛生下降時,血壓也會升高。

4、情緒過激

高血壓患者不應該在夜間有大喜大悲的情緒,因為夜間神經處於相對較弱的狀態,所以情緒不應過於激動,這樣很容易導致大腦充血,引起暈厥,甚至引起休克。

謹記“3補充”指的是:

1補充:補充鈣和鉀元素,擴張血管

高血壓應該適當的補充鈣質,鈣質可以保持外周血管擴張,有效降低外周血管的抵抗力。 鉀元素還可有效防止高鹽吸收,避免血壓升高,尤其是輕度高血壓,所以日常可以多喝牛奶,多吃深綠色蔬菜,豆類等食物

2補充:補充芸香苷、槲皮素、γ一氨基丁酸等微量元素

蘆丁、槲皮素、γ一氨基丁酸是人體非常缺乏的一種微量元素,研究發現,當人們長期缺乏這些微量元素,就會大大增加患上心血管疾病的幾率。而所以高血壓患者日常可以多喝蕎麥桑葉發酵液,因為蕎麥和桑葉中含有豐富的蘆丁、γ-氨基丁酸、槲皮素等微量元素能夠降低血壓,增強毛細血管抵抗力、擴張冠狀動脈,從而達到穩定血壓、降低血液黏稠度等作用。

3補充:補充運動,改善心肺功能

俗話說"生命在於運動",運動是預防和治療各種疾病最有效的"良藥"。特別是對於高血壓患者,需要更合理的運動。通過日常鍛鍊,可以緩解肌肉,增強肌肉,增強肌肉纖維,擴大血管,使血管彈性化。


養生館主990


我是一名醫生,也是一名高血壓患者。

本來我的血壓一直正常,3年前體檢時,意外發現了高血壓,當時沒有太在意,意圖通過運動、戒菸戒酒、低鹽飲食來控制血壓,效果欠佳,於是接受心內科醫生建議,開始服用高血壓藥物。

起初服用的是降血壓藥物是安博維,安博維又名血管緊張素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)受體抑制劑,但服用一週後控制血壓效果依然欠佳,找我的好朋友楊慶(華西醫院心內科教授)和王勉(華西醫院心內科教授)諮詢,加服了氨氯地平分散片,氨氯地平片是二氫吡啶類鈣拮抗劑,兩者合用,總算把血壓控制到了一個正常水平。

2017年11月,美國心臟病協會和美國心臟病學會本週聯合發佈了新版高血壓防控指南,時隔14年對高血壓的診斷治療方式進行全面更新。新版指南最引人關注的是:高血壓“門檻”由以往的140/90下調毫米汞柱為130/80毫米汞柱。意味著什麼呢?近半數美國人可能血壓超標,需改變生活習慣或吃藥進行控制。倘若中國也按照此標準修訂指南,將增加1億以上的高血壓病人。

既然高血壓病人如此之多,需要最通俗易懂的科普來造福大眾,委託華西醫院心內科王勉教授回答這個問題,慢慢閱讀,你會豁然開朗。

收到成都下水道老師的私信,讓我普及高血壓的知識。第一反應是拒絕。開玩笑,我堂堂的資深介入專家,應該拚殺在心梗和CTO的戰場,講完早搏講高血壓,把社區醫生的工作承包了,整成居委老太,成天叨叨雞毛蒜皮,太沒面子,還想不想混江湖啦!

但在一連聽到好幾位朋友諮詢有關高血壓的問題後,決定還是放低身段,響應號召,從人民群眾關心的小病開始普及。即便是高血壓這種常見病,即便是網絡玩得滾瓜熟的知識青年,也有很多觀念需要糾正。

我倒是很想炫耀我們冠脈組的精湛技術,可沒幾個懂啊。

中國18歲以上成年人高血壓患病率將近20%,在我們周圍,發現高血壓患者的概率比發現帥哥美女的概率高太多,我家就2個。丟塊石頭出去,多半能砸中一個高血壓。這個龐大的基數如果沒有得到規範治療,接下來,我們就得面對龐大的心衰,腎衰,腦梗死,冠心病……千里之堤,潰於血壓。

不僅中國,高血壓是全球死亡的第一大危險因素,吸菸飲酒肥胖之類弱爆了。

關於高血壓,最常遇到幾個問題。

高血壓怎麼診斷?

有什麼危害?

什麼時候開始吃藥?

哪個藥好?

可以停藥嗎?

為什麼會出現波動?

除了降壓藥,還需要吃其他藥嗎?

我想就這幾個問題談談自己的意見,不完全算科普哈,帶上大帽子太累。

成年人血壓正常值140/90mmHg,當然最理想的是120/80mmHg以下。

中國高血壓的診斷標準是診室血壓超過140/90mmHg,家庭自測血壓超過135/85mmHg,24小時動態血壓超過130/80mmHg。

為什麼會有3個標準?其實高血壓患者各種測量方法血壓都會高。但當三者矛盾時以誰為準?個人推薦動態血壓。有人一到醫院就緊張,再加上美女護士出手,測血壓必定增高。而自測血壓干擾因素太多。對高血壓的治療目標,也是小於140/90mmHg。

確診高血壓後是否需立即吃藥?未必。

血壓在160/100mmHg以下的低危患者,可先調整生活方式4周到3月左右,而血壓超過160/100mmHg的或者有多種危險因素的,可立即開始治療。

無論如何,一旦發現高血壓,健康的生活方式很重要。尤其是低鹽,戒菸,鍛鍊。

至於辣椒之類,我覺得問題不大,身為四川人終身戒辣,我肯定做不到。所以如果你做不到,我理解。

高血壓有什麼危害?千言萬語精簡成5個字:危害大了去。長期的血壓增高,會造成心腦腎多個靶器官的損害,尤其是血壓波動大時。高血壓併發症太多,是很多不幸生活的源泉。所以,高血壓一旦確診,應該終身治療。除非你的血壓在完全不用藥的情況下奇蹟般降至正常。即便如此,也得定期監測,今兒個正常,可能過幾年又高了。

隨便走進一家藥店,降壓藥種類繁多,五花八門。

首先聲明,中成藥降壓無確切療效,對高血壓患者,我仍然堅持不開中成藥。透過商品名看化學成份,化繁為簡,常用降壓藥就5類。鈣離子拮抗劑,B受體阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,氫離子受體拮抗劑,噻嗪類利尿劑。這些藥最初大都是國外原研,中國人擅長模仿與偽造,每種降壓藥都有多個仿製品,好在這些仿製品降壓效果還行。

哪種藥最好?沒有最好,只有最合適。每類藥都有類似的副作用,降壓強度不等,要根據你的血壓值,腎功,心率快慢,血糖等參考值作出相應選擇。

選擇降壓藥,注意幾個原則。

首先長效,最好24小時只服1次。有人堅持認為開始選藥不能太好,非要用短效,每天吃幾次,這導致血壓不穩定,加重臟器損害,等終於想通應該吃好藥時,腎功損害已經降臨,悔之晚矣。

其次有效。什麼叫有效?能夠把你的血壓控制到目標值以下。降壓才是硬道理,抓得住耗子的貓才是好貓。老談什麼降壓以外的作用是屁話,先搞定血壓再說。

為達目標,聯合用藥很重要。曾經有個血壓190/100mmHg的病人抗議:別人都只吃一種藥,我為什麼要吃2種。我白她一眼:因為你命不好。

選降壓方案的第三個原則是長期耐受。包括無不良反應和經濟耐受。腿腫成豬蹄,心率120,還非要吃硝苯地平是自虐。明明患者一月收入1500元,偏要其花1000元吃藥,還教育病人吃不起飯也要吃藥,這種醫生是腦袋進水。

高血壓本身不致命,致命的是併發症。對所有高血壓患者,都需要風險評估。

合併動脈粥樣硬化,高脂血症,聯用他汀。

有3種以上危險因素,聯用拜阿斯匹林。阿斯匹林不是保健品,出血風險高,千萬別搞得所有高血壓“每日一粒保健康”。

一個優秀醫生如同出色大廚,不追求極品搭配,充分組合現有材料,為每位患者提供獨有的治療方案,最終改善其預後。

除原發性高血壓外,如果你20歲就發現血壓高,要排除繼發性高血壓。在規範治療中突然血壓變得很難控制,建議搜索其他原因,如有無腎動脈狹窄,腎功減退,甲亢,睡眠呼吸暫停等等。

血壓會隨季節波動,冬天高些,所以冬天常需加藥。血壓會隨情緒波動,如果你動輒煩躁,降壓藥幫不了你。

血壓與症狀永遠不成正比,可能你血壓180仍無症狀。建議所有的高血壓朋友定期監測血壓,每月選1周,連續7天,每天2次,把數字拿給你的醫生。當然,也別緊張過度,從睜開眼測到閉眼,每次把血壓心率集結成書。這樣,你累,我也累。

總之,高血壓常見,大家都會治。怎樣管理我們的血壓,是一門學問,這學問是否掌握,差別挺大,而且短期看不到結果。高血壓是小病,卻會帶來惡果。重視血壓診治,將持久獲益。


成都下水道


高血壓如何降壓?這是一個很大的話題,作為一個有高血壓家族史的醫生,說一下我的看法吧。

高血壓的治療要區分藥物治療和非藥物治療,藥物治療就是充分考慮患者的健康情況,基礎疾病情況等個人因素之後,選擇適合患者的降壓藥物。非藥物治療主要是改變一些我們早已習慣的生活習慣問題。

限鹽飲食 嚴格對照的隨機試驗顯示,對於高血壓和血壓正常個體,適度減少鈉攝入可使血壓分別降低4.8/2.5mmHg和1.9/1.1mmHg。限鈉鹽對於血壓、心血管疾病和死亡率都有很好的改變,所以低鹽飲食是高血壓患者第一要務。

如果沒有慢性腎臟疾病和使用保鉀藥物,可考慮補充鉀,優選調整膳食來補鉀。比如鮮棗、柑桔、柿子、香蕉、獼猴桃、芒果等水果,各類豆製品,海帶、紫菜等都富含鉀離子。

減輕體重 超重或肥胖者減重可使血壓明顯下降,這一效應獨立於運動。膳食不限鈉時,減輕體重也可引起血壓下降,但即使輕度限鈉也可增加降壓效應。體重減輕與血壓下降的關係通常是:每減1kg體重,血壓下降0.5-2mmHg。(本人親測)

運動 有氧運動可分別使收縮壓和舒張壓平均降低4-6mmHg和3mmHg。大多數顯示血壓下降研究所用的運動模式是:每週3-4次持續約40分鐘的中等強度有氧運動,為期12周。而且運動往往也預示著體重減輕。

限制飲酒 相比不飲酒者,每日飲用酒精飲料≥2標準杯的女性和每日飲酒≥3標準杯的男性中高血壓的發病率顯著增加。成年男性和女性高血壓患者每日飲酒量應分別不超過2標準杯和1標準杯。而且長期大量飲酒本身對於心臟和肝臟的危害就很大,所以限制飲酒很有必要。

高血壓是一種慢性疾病,如果不合並其它軀體疾病的情況下考慮,用於初始單藥治療的3類主要降壓藥是:噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪)、長效CCB(通常為二氫吡啶類,硝苯地平、非洛地平),以及ACEI或ARB(卡託普利、替米沙坦等)。

在關於單藥治療的試驗中,如果達到的血壓水平接近,這3類藥物療效相同。由於β受體阻滯劑(美託洛爾)可能對一些心血管結局產生不良反應,尤其是在老年人中,如果沒有特定指徵,一般不用作初始單藥治療。

如果一種降壓藥物無法控制患者血壓可以考慮兩種藥物連用,一般兩種藥物選擇二氫吡啶類+ACEI或ARB類的兩種藥物治療。如果兩種降壓藥物聯合仍無法有效控制患者血壓,一般還會加用一種噻嗪類利尿劑,共三種降壓藥物聯合控制患者血壓,待患者血壓趨於平穩後,還是可以減少為兩種藥物聯合控制血壓,或者單一一種藥物。

高血壓不是我的專業,不過日常也會遇到患者血壓升高的情況,所以在心內科會診的時候也會學一些降壓藥物和相關知識,希望我的回答對你有所幫助,手打不易,謝謝關注!


我說精神


對血壓的形成來自心臟射血力的誤解,導致我們的醫學工作者對高血壓的理解錯誤了幾十年。血壓維持著我們正常的循環系統和新陳代謝,但是你可能不知道,形成整個循環系統的血管總長有十幾萬公里(我們身體內遍佈各處的毛細血管網)。

所以,單靠心臟產生的壓力,無法實現血液循環。

動脈與靜脈間的毛細血管網又稱作微循環,被稱為第二心臟。雖然微循環不產生強大的壓力,但正是由於微循環的強大調控和人體多種激素的聯合作用,才保證了身體的血液循環和代謝。

微動脈平滑肌主要受交感縮血管神經和體內縮血管活性物質(如兒茶酚胺、血管緊張素、加壓素)等的影響。

傳統認為高血壓與遺傳(高血壓是隱性基因,無觸發條件不發作,說遺傳是誤導)、精神和環境因素、吃鹽多(又是誤導,我在相關問答作出瞭解釋)、生活習慣甚至年齡相關,卻有意避開人體強大的主動調控,不是直面真相的做法。

讓我們來看看血液循環的作用:

  • 血液循環保證機體新陳代謝的進行;

  • 機體的各個組織從血液獲得各種營養物質、水分及氧等,並利用這些物質進行氧化,產生能量,保證正常機能;

  • 把代謝產生的二氧化碳、尿素、尿酸等廢物排至血液,分別輸送到呼吸器官及排洩器官,排出體外,以保持組織內部理化性質的相對恆定;

  • 通過循環將內分泌腺所分泌的激素輸送到全身各部分,以調節機體的生理機能。

如此,血壓高的意義呼之欲出!

身體通過主動升壓,讓血液循環改善,從而讓供血供氧得到改善,代謝廢物儘快排出,身體有充足能量應對突發事件。遭到外來入侵時或意外傷害時,可以及時運送兵力與後期物資。對於突發狀況,也可以緊急調動各種激素來干預調節生理機能。
  • 特別是,當血脂增高,血液粘稠,血液循環變得困難時,是不是不得不升高血壓呢?

  • 當血管硬化,血液迴流困難,重要器官供氧明顯不足,是不是必須提高血壓呢?

  • 當肝腎肺等器官功能下降,血液中的垃圾毒素增多,是不是需要升高血壓來加快代謝呢?

  • 當突然的危險來臨,需要足夠的能量來提供給大腦和肌肉,保證身體可以隨時應對危機,是不是一定要升高血壓呢?

儘管長期高血壓會帶來高心病,高血壓腎病,增加血管意外的發生,但是,短期的高血壓並不會對身體造成危害,而是身體進行自我調理的必然途徑。血壓升高除了對血液循環有重要作用,對代謝系統、對神經系統、對內分泌系統等同樣有調節作用。

結論:高血壓不是疾病只是症狀!(這一觀點已經得到越來越多的人認同)而是身體為了改善血液循環,改善供血供氧而採取的自救行為。要治療的,不應該是血壓,而是導致血壓升高的根源。

身體知道重要器官短時間的供血供氧不足就會造成致命傷害,而短時間的升高血壓對身體損傷並不大。血壓升高是身體為了改善供血不足所採取的妥協之舉,明白這句話,就能幫助你理智、謹慎的看待血壓問題。

  • 血壓高可能來自血脂高、血粘稠度高、外周小動脈痙攣等引發的血液迴流困難!以及缺氧、能量不足、應激刺激等導致的身體主動升壓。

  • 如果血管出現粥樣硬化彈性下降,則高壓也會上升;

  • 如果出現腎臟病變,則可能出現惡性高壓;

  • 出現壓差變大低壓降低,則可能預示著心衰。

我們應該把高血壓看作一個信號,一個身體處於壓力狀態的信號。他通過分泌甲狀腺素,腎上腺素,兒茶酚胺、血管緊張素,升壓素、提高心臟搏血量,收縮血管平滑肌等一系列複雜、有序、高耗能的動作,費了很大努力才把血壓升高——目的是改善身體狀態、實現機體正常的供血供氧和代謝,卻反而被錯誤的當做疾病,無端被藥物鎮壓。


單純的低壓高往往是高血壓的初期症狀,相對比較容易逆轉。當高壓升高動脈粥樣硬化,則調理難度增加,時間延長。發現高血壓,越早調理越好。

Vista調理高血壓的五大原則:

血脂的改善:

20%的血脂來自體外攝入,80%的血脂來自體內合成!在體內合成的部分,大多數的血脂來自我們日常吃的糖類食物轉化,只要控制精緻米麵類糖類食物,就可以很好的控制血脂的大量產生,而且,高脂肪食物隨著攝入量增加,人體吸收的量會隨之銳減,這也是為何2016年美國心臟病協會提倡,《美國膳食指南》取消了膽固醇攝入限制的原因!

醫生提倡以米麵為主食的低鹽低脂清淡飲食,反而可能加重血脂生成!

要學會吃脂肪類食物而不是完全不吃,深海魚體內的不飽和脂肪酸可以改善血脂代謝軟化血管。亞麻油中富含單不飽和脂肪酸,可以幫助調節血脂。比方紅燒肉,要燉夠2個小時以上,有超過40%的不好的膽固醇會變成好的膽固醇,適量吃反而幫助調節血脂。

血管彈性改善:

改善血管彈性需要補充足量的蛋白質,純素食不可以,飲食太過清淡不可以。建議以魚和蛋、豆類作為主要食物。

維生素C可幫助改善血管減少炎症發生,是人體必須的水溶性抗氧化劑,橙子、草莓等水果含量豐富。維生素E對肝臟有幫助作用同時保護血管內膜,是人體必須的脂溶性抗氧化劑,核桃、大豆、花生、芝麻等含量豐富。維生素C、E也有抗應激作用。

加強腿部和心肺功能運動,可以走路,踩單車,幫助改善血管彈性。 西紅柿中有番茄紅素,切碎在鍋中加水炒制超過15分鐘以上才更好的釋放,幫助保護血管和心臟。

血液粘稠度、血流變的改善:

隨時補充水分,幫助體內清除多餘垃圾,因為年齡增大,口乾的感覺遲鈍,等發覺已經嚴重缺水,所以最好養成每天喝茶的習慣。

生活規律,按時休息。每天晚上11點前,最好是10點入睡,給身體足夠的修復時間。晚上10點到凌晨兩點,是骨髓造血時間,也是腦垂體釋放促生長素幫助細胞分裂修復的關鍵時間,睡眠對於血液代謝和血壓都有很大好處。

改善血粘稠最重要的是減輕肝負擔,補充維生素B族可以改善糖、蛋白質、脂肪代謝緩解肝臟壓力。VB主要來自於動物的肝臟,麥芽和糙米、瘦肉、酵母,綠色蔬菜。很多醫生只知道肝臟含有較多膽固醇,卻不知肝臟含有大量VB幫助降脂,適當的吃肝(豬肝粥或者豬肝湯)並不會引起膽固醇升高。

限制飲酒,少吃油炸、醃製食物,少吃反式脂肪也可以減輕肝負擔,便於肝臟分解毒素並恢復正常功能。

堅持腹式呼吸,改善身體缺氧!

很多人的呼吸太淺,前半口氣還沒進入肺,後半口氣就吐出去了,沒有氣體交換,體內長期處於缺氧狀態,隨著年齡增加,缺氧狀況愈發明顯。如果血液中氧氣足量,也能夠很好的平穩血壓!練習吸氣時鼓肚子的腹式呼吸,可以滿足足夠的氧氣供應,避免由於重要器官缺氧導致身體主動升壓。

缺氧與有氧,糖代謝獲得的能量有19倍的差距,能量不足也會導致身體主動升壓!如果你初期總忘記腹式呼吸,那麼每隔半小時起來走幾步路、同時放鬆身體深呼吸,也有不錯的降壓效果。

消除應激反應!

環境、壓力、緊張、熬夜、酗酒、高負荷工作,低血糖,負面情緒等都是常見的應激因素,容易引發應激反應!應激反應會導致身體對能量需求大幅增加,血壓升高!交感神經興奮,腎上腺素和胰高糖素分泌增加,蛋白質脂肪通過糖異生作用為大腦和肌肉供能,也會產生大量丙酮酸尿酸,應激狀態機體更容易缺氧,進一步推高血壓,又導致乳酸大量生成,造成心、腦、肝、腎損傷。

有研究認為,高血脂、高血壓、糖尿病、高血粘、痛風等慢性病的病理基礎都來源於機體的氧化應激,又被稱之為共同土壤學說。嚴格來說,大量進食高升糖食物也是一種氧化應激傷害。

可以通過避免觸發應激因素,聽音樂、春山步療和催眠導引等放鬆療法來消除應激緊張狀態。

最後,不要在臨睡前服用降壓藥,不要增加降壓藥物使降壓過低,易發生缺血性腦卒中危及生命。從這個角度更可以看出單純藥物降壓的問題。

關於更多慢病調理,可查看我的悟空問答,Vista從事慢病康復11年,多種慢病非藥物調理方法都在裡面。在悟空的473個回答。

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vista說養生


高血壓是一種慢性病,和生活習慣密切相關,要想遠離高血壓,得從生活裡找玄機。

秘訣在此,秀一下先:“限鹽減重多運動,戒菸限酒平心態。”

照此秘訣修行,好處那是大大的:沒有高血壓的人,會離高血壓越來越遠;有高血壓的人,也能捆住高屠夫的雙手,讓它作不了妖。

咋修煉?走著瞧。

少鹽飲食

“鹽多油多菜才香,才下飯呀!”

高鹽飲食會引來高血壓呦!

吃的鹽多,血液裡的鹽含量就多,勢必會鎖住更多的水;水多了,血容量增加,直接導致血壓升高。


要想血壓不上去,鹽就必須得下來。

“深讀君,少鹽,少到啥程度呀!”

給你條數據,自己體會:科學家說堅持每天攝入食鹽少於6g,收縮壓,也就是高壓平均可以下降2-8mmHg!

“算你狠,連數據都有!低鹽能降血壓,妥妥的實錘,深讀君靠譜!”

減重

“這肚子一天比一天大,血壓一天比一天高,臉可以不要,命不能不要啊!深讀君,我該咋辦?”

送你兩個字,減肥!這和顏值啦、大長腿啦沒半毛錢關係,深讀君只在乎你的身體健不健康。

再給你條數據,自己體會:體重每減少5-10KG,高壓可下降5-20mmHg!

管住嘴,邁開腿,為了降血壓,減肥吧,深讀君!
(關注深讀視頻,深讀君攜手六十萬三甲醫生,24小時為你提供在線問診服務。先看視頻再問診,清楚多了)

多運動

運動也是預防高血壓的好方法。

運動加速血液循環,血管收縮擴張的幅度會加大。

長期保持運動習慣,會增加血管的彈性。

再給你條數據,自己體會:每週堅持5-7次、每次30分鐘的有氧運動,能使高壓下降4-9mmHg。

為了降血壓,奔跑吧,深讀君!

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戒菸限酒

香菸中含有尼古丁等有害物質,它們能對血管造成損傷。

血管變得又窄又硬,血壓也就跟著升高啦!

酒精能讓心臟嗨起來,心臟一興奮,泵出來的血量增加了,血壓也就飆高啦!

遠離高血壓,從掐滅菸頭、放下酒杯開始!

規律起居、良好心態

“通宵吃雞,不困不睡,我日以繼夜!”

“追劇、剁手、刷某音,一看,凌晨三點啦!”

“遇見插隊的,撕;見到亂變道的垃圾司機,罵;催不到快遞,差評!我就是憤怒的小鳥本人!”

熬夜、緊張、暴躁,都能使體內的激素分泌增多,導致血管收縮、血壓升高。

為了健康,不做貓頭鷹;為了血壓,淡定一點!血管求你啦!

再說說遺傳的事。

研究表明,雙親血壓正常,子女患高血壓的幾率是3%;雙親均為高血壓,其子女患高血壓的幾率是45%。

機智如你秒懂:高血壓有明顯的遺傳傾向。有高血壓家族病史的盆友們,監測血壓早預防,規律生活更重要。


除了這些,平時也要注意監測血壓,再送你三個關於測小秘密!

秘密一:測血壓講時辰

起床噓噓之後,吃降壓藥和吃早飯之前,這是測血壓的黃金小時段,此時的血壓不受藥物、運動、進食等因素影響,最接近你的真實血壓呦!

秘密二:袖子不能隨便擼

只要衣服厚度不超過0.5釐米,隔著袖子測也一樣準。

要是袖口窄、硬要擼,數據反而不準確!

秘密三:該換就得換

車開半年還要保養呢,這血壓儀也得每半年去校準,不然數據不準,會誤導你呦!

車開多了也得報廢,這血壓儀也有使用壽命,一般用個3-5年,測個一兩千次就得換啦!


(想要了解更多高血壓的知識,關注深讀視頻,深讀君攜手六十萬三甲醫生,24小時為你提供在線問診服務。先看視頻再問診,清楚多了)


深讀視頻


很多高血壓患者都會存在一個問題那就是血壓控制不理想,常常出現血壓不穩定,波動太大。儘管每天吃降壓藥,但是血壓忽高忽低,不知道該怎麼辦?

我們測量動脈血壓數值都是由高壓和低壓組成,正常血壓範圍為90-139/60-89mmHg。在這個範圍內波動是正常的,過高或者過低的波動需要引起重視及時就醫。

其實我們每天的血壓都是波動的,一般來說睡眠中血壓會逐漸降低,在凌晨2-3點的時候達到最低谷,清晨醒來時血壓開始升高,在上午8-10點達到每天血壓的最高峰。每天動脈血壓波動的最大差值可以達到40毫米汞柱。正常人的血壓從早上8點到次日早8點真個血壓的走勢呈現為一個勺子的形狀,每天晚上22點-凌晨2點血壓降低至最低,就是這個勺子的底部。每天早上8-10點的血壓最高,在醫學上稱為“晨峰血壓”。因此早晨測量血壓是檢測高血壓的最佳時機。

影響血壓波動的因素有哪些?

1、運動(跑步、登山、游泳)血壓會升高;

2、情緒劇烈變化時,比如激動、生氣等血壓會升高;

3、進食或者排便時血壓也會升高;

4、氣候的變化,溫度沒降低1攝氏度,收縮壓升高1.13mmHg,舒張壓升高0.5mmHg,因此高血壓病人會感覺冬季血壓比夏季血壓難以控制。

5、吸菸飲酒也會導致血壓波動;

6、一部分藥物也會導致血壓的波動。

高血壓患者血壓過大的波動可能會損傷動脈血管的內皮功能。早晨血壓的波動對病人損傷更大,國內外的研究均證明早晨血壓的波動對病人損傷更大,晨峰血壓的波動是引起血管內皮損傷,導致動脈粥樣硬化加重,導致血栓形成,促使心腦血管時間發生的重要因素。

高血壓患者血壓波動怎麼辦?

1、堅持吃藥:切不可血壓降下來就馬上停藥,等升高了再吃兩片,吃吃停停造成血壓劇烈波動。

2、切記頻繁換藥:有的患者血壓本來控制得挺高,但是擔心長期吃一種藥對肝腎不好或出現耐藥,就擅自換藥,導致血壓不穩定而波動。

3、選用長效降壓藥物:絕大多數高血壓患者不推薦使用短期降壓藥物,因為其作用時間短,每天需要服用兩三次,中間會造成血壓波動過大。高血壓患者應使用長效的緩釋或控釋片,每日一次,簡單方便,降壓作用也平穩緩和。這是目前國內外高血壓治療指南一致推薦的治療藥物。

4、合理加減藥物,如果精神緊張,睡眠不足,氣候變化,血壓波動較大時,可在原有的治療方案的基礎上適當加減藥物,彈藥切記一定要通過醫生決定。

(山石)


健康達摩院陳文


高血壓作為最常見的一種慢性疾病,並且是很多疾病的發病誘因,因此積極降壓刻不容緩!那高血壓如何降壓呢?

首先我們要了解,高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。對於繼發性高血壓,如慢性腎小球腎炎、多囊腎、痛風性腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、硬皮病、腎素瘤、腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤 、庫欣綜合徵等疾病造成的高血壓,只要積極治療原發病,血壓是可以恢復正常的。對於這類高血壓,治療原發病是關鍵。

對於所有的高血壓患者都應該實施生活方式干預!生活方式干預主要有:低鹽高鉀飲食、平衡膳食、控制體重、戒菸限酒、增加運動、減輕精神壓力。原發性高血壓,因為其發病機制還不明確,現在的治療主要是控制血壓水平。一般要求是把血壓控制在140/90mmHg以下,如果生活方式干預不能控制的話,要藉助於降壓藥物。

對於低危患者,則可對患者進行 1~3 個月的觀察,僅僅先通過改善生活方式干預,如血壓仍不達標可開始降壓藥物治療。

對於中危患者,可觀察數週,通過改善生活方式干預,如血壓仍不達標,則應開始藥物治療。

對於高危和很高危的患者,應及時啟動降壓藥物治療,並對並存的危險因素和合並的臨床疾病進行綜合治療。

我們降壓的過程也不是一步到位,短時間內控制血壓。除高血壓急症和亞急症外,對大多數高血壓患者而言,應根據病情,在 4 周內或 12 周內將血壓逐漸降至目標水平。

目前使用的降壓藥物住主要有五個大類,一是血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),如卡託普利、依那普利、貝那普利等;二是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),如纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等;三是鈣通道阻滯劑(CCB),如硝苯地平、氨氯地平等;四是β 受體阻滯劑,比如美託洛爾、比索洛爾等;五是利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯等。五大類降藥物均可作為初始治療用藥,建議根據特殊人群的類型、合併症選擇針對性的藥物,進行個體化治療。

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