早期研究表明，無麩質飲食可能會減輕精神分裂症患者的症狀。在一項小型試驗研究中，研究人員發現，精神分裂症患者血清中抗谷蛋白抗體升高，特別是抗麥膠蛋白抗體(AGA IgG)升高更為明顯；而連續5周服用無麩質飲食的患者，在陰性症狀方面表現出更大的改善。
巴爾的摩馬里蘭大學醫學院精神病學教授Deanna L. Kelly說:“通過無麩質飲食，確實有潛力改善精神症狀，特別是陰性症狀，這是一個臨床需求未得到滿足的症狀領域。我們沒有任何針對陰性症狀的藥物，所以如果患者有這些抗麥膠蛋白抗體，這可能是一種治療方法。”
該研究結果在2019年精神分裂症國際研究學會(SIRS)第一次年度大會上公佈。
什麼是無麩質飲食？
無麩質飲食即不吃麩質。麩質是蛋白質，是存在於小麥、大麥和黑麥中的一類蛋白質。無麩質飲食不能吃所有用小麥、大麥和黑麥製成的食物，比如麵條、麵包、饅頭、包子、餃子、披薩、煎餅、肉夾饃……也不能吃大部分加工食品，比如餅乾、甜甜圈；不能喝含麩質的飲料，如大麥茶和啤酒；還需要避免含麩質的調料，比如普通的醬油和黑醋。
過去的幾年裡，針對麩質的相關研究層出不窮，無麩質飲食不僅僅只應用於乳糜瀉和小麥過敏。越來越多的研究發現，無麩質飲食對其他消化疾病和腸外疾病以及某些精神疾病的治療也能起到不同程度的作用。
30%麩質不耐受
30%的精神分裂症患者可能存在抗麥膠蛋白抗體(AGA IgG)升高。抗麥膠蛋白抗體與乳糜瀉中所見的抗體無關，乳糜瀉約影響著1%的人口。AGA IgG升高的精神分裂症患者，他們的陽性症狀明顯低於沒有AGAIgG的患者。他們還有更高水平的犬尿氨酸，這與精神分裂症病理學有關。
Kelly和她的團隊開始確定無麩質飲食是否會改善AGA IgG升高患者的精神症狀。他們在兩名精神分裂症且AGAIgG升高的人中進行了為期2周的無麩質試驗，結果注意到症狀有所改善，特別是在陰性症狀領域，所以他們想進行可行性研究並招募更多患者。
研究人員隨機選取7名患者進行無麩質飲食，9名患者進行含麩質飲食，為期5周。所有患者均為住院患者，AGA升高(IgG>20 U)，在研究開始前至少4週一直服用同一種抗精神病藥物，且簡明精神病學評定量表總分>29。研究對象的年齡從18歲到64歲不等。
5周後，無麩質組AGA IgG水平降低34%，而含麩質組降低了16%。同樣，無麩質組患者報告的腹痛、腹瀉、便秘、反流和消化不良的情況也較少。他們還顯示出臨床總體印象量表(Clinical Global Impression scale, ES)上更大的改善，效果大小(effect size, ES)為-0.75。
陰性症狀減少
陽性或抑鬱症狀沒有改善，副作用、錐體外系症狀評分或BMI也沒有差異。無麩質飲食組的空腹血糖略有下降(ES，-0.36)。然而，陰性症狀的結果卻有不同的解釋。根據陰性症狀評定量表(SANS)的變化，無麩質飲食組快感缺乏 (ES，-0.24)、意志減退(ES，-0.43)、遲鈍(ES，-0.71)和言語貧乏 (ES，-0.12)較少。
在9名接受含麩質飲食的患者中，只有1名患者的SANS總分至少下降了30%，而在7名接受無麩質飲食的患者中，有4名患者的SANS總分下降了30% (P=.048)。
研究者稱，越來越多的證據表明，炎症與精神分裂症患者的免疫活動之間存在關聯，這一發現進一步證明，針對飲食調節或免疫活動與炎症為目標的更個性化治療，可能在精神分裂症治療中發揮重要作用。
研究人員目前正在招募更多的患者進行更大規模的驗證性研究。將來，所有新診斷為精神分裂症的患者都有可能接受AGA IgG檢測。
令人興奮的結果
美國國家精神衛生研究所(NIMH)臨床和轉化神經科學分會的Dwight Dickinson博士在評論研究結果時說，這項研究為一種潛在的新療法提供了有趣的見解。它不涉及服用藥物，而且似乎有一小部分人可能會從無麩質飲食中受益，所以這實際上是非常令人興奮的。
該研究由NIMH資助。
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