被害妄想的定義是：懷疑周圍的人，相信一個實際不存在的被害並且與他人有關。
理解認知症老年人的行為精神症狀的對應，有利於讓所有的老年人和所有的介護者走出被害妄想的困境。
上次我給大家分享認知症老年人一共有兩大精神症狀：一個是中核症狀，一個是周邊症狀。
中核症狀：
1、記憶障礙
2、理解功能障礙
3、空間障礙
4、執行行為障礙
5、失語
6、失認
7、失行
周邊症狀：
1、不安·焦慮（抑鬱）
2、徘徊
3、幻覺錯覺·疑心，
4、有攻擊欲
5、異食（過度飲食）
6、睡眠障礙
7、失禁弄便（不潔行為）
8、拒絕護理
9、帰宅願望，（多動，多語）
10、妄想
11、譫妄（發狂）
其中，妄想主要分：被害妄想、嫉妒妄想。今天主要為大家介紹被害妄想的對應方法。
認知症老年人常見的症狀之一是他們總丟東西。因此，生活在他們周圍的人非常困惑和苦惱。隨著病情的加重，他們經常會出現這種被害妄想。而且這種症狀多出現在女性的老年人中。他們會聯想到過去的很多事情，甚至會
懷疑身邊的親人。他們丟東西的方式也是多變無常的。比如說，我的錢包丟了；比如說，我的銀行存摺丟了；比如說，我的金項鍊丟了；比如說，我的金鐲子丟了。
經常丟東西是他們常見症狀之一。他們會對別人說，我的錢包被我兒媳婦偷走了。別人就會想，為什麼老人總說兒媳婦偷他的東西呢？其實，這是一個被害妄想的症狀之一。所以周圍的人一定要理解他們，一定要傾聽他們的訴說，走進他們的內心世界，同情並且穩定她們的情緒。這樣，雙方才會穩定自己的情緒，不會被他們的情緒所幹擾。會正確理解天天丟東西是認知症症狀的一種，是病態的心理。
照護者的認識和理解是相當必要的，也是減少照護者負面情緒的一個重要因素。
接下來我們講對應的具體方法。比如說她忘記錢包放在哪裡，懷疑是被介護人員偷走的時候，我們基本的對應是：
即使長者懷疑我們偷她東西的，我們也不要說“不”，也不要氣憤，要控制住自己的情緒，接受並理解她丟東西后著急的感受。
我們可以用茶水等方式分散她的注意力。比如讓她坐下來，喝杯開水。可以提出跟她一起去找錢包並付諸行動。還有我們明知道找不到，每次還要花很多時間找的時候，可以放一個別的東西代替她貴重的錢包，讓老人安心，讓她的情緒穩定下來。
還有一個應對的方法是：
在她總找錢包、總擔心她錢財因而反覆追問我們時，在她的錢包裡放入小面值的金錢，讓她本人拿著，剩下貴重的錢財讓她的家屬管理。錢包最好跟老人一起放在事先決定好的地方，最後
確認一下她是否能夠自己找回來。記住一定要放在不易被別人發現的地方，這樣可以使她穩定情緒。認知症老年人的行為精神症狀是我們照護老年人的時候最困惑的事情。理解認知症老年人的行為精神症狀，學會對應方法，讓他們每天有笑容，讓他們每天情緒安穩，久而久之，他們會安心的生活在你的周圍，會把你當成最親近的人。
所以，我們要理解老年人的行為精神症狀，要讓所有人高高興興，沒有負面情緒的產生，並且幸福的過好每一天。
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1992年留學日本
日本國際醫療福祉大學大學院 護理學博士
日本人間綜合科學大學 人間科學學士（心理學）
現任
日本保健醫療大學老年護理學教員
一般社団法人 日中介護學會常務副會長
研究
國際保健學，護理管理學，政策學，老年護理學， 精神護理學
所屬
一般社団法人 日中介護學會常務副會長
公益社団法人 日本看護科學學會會員
一般社団法人 日本看護研究學會會員
一般社団法人 日本看護學教育學會會員
一般社団法人 日本自立支援介護·パワーリハ學會會員
一般社団法人 日本保健福祉學會會員
一般社団法人 日本健康醫學會會員
一般社団法人 日本農村醫學會會員
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