有些糖尿病患者的尿中為什麼有泡沫?

HLH王泓


尿液中出現泡沫是很常見的現象,但糖尿病患者尿液中出現泡沫,需高度警惕,這可能是糖尿病引起的靶器官損害,需要及時就診,明確病因。那麼,糖尿病患者為什麼會出現泡沫尿呢?接下來,醫學莘將為您解析。



糖尿病患者出現泡沫尿的原因

正常情況下,我們的尿液都會出現一層泡沫,但這種泡沫短時間內會消失。糖尿病患者,尿液中出現泡沫,如果泡沫較小,分佈密集,且長時間不能消散,那麼,應高度警惕蛋白尿可能性,說明可能已經發生糖尿病腎病。糖尿病腎病是由於長期高血糖損害了腎小球的濾過膜,使腎小球的濾過膜縫隙增大,導致大量蛋白質從濾過膜的縫隙中漏出,超過了腎小管的吸收能力,使尿液中蛋白質含量增加,引起蛋白尿。


糖尿病患者出現泡沫尿如何明確病因

出現蛋白尿以後,可通過測定尿液中白蛋白/肌酐比值(UACR)來判斷病情的嚴重程度:當UACR大於30、小於300時,為微量白蛋白尿,病情一般較輕;當UACR大於300時,為大量白蛋白尿,病情相對較重。同時,應監測血肌酐,估算肌酐清除率,若肌酐清除率低於60,說明腎功能已經受到明顯的影響,腎小球濾過率已經下降,需要積極治療,預防病情加重。

綜上,糖尿病患者若出現泡沫尿,應注意觀察泡沫的形態,小而密,經久不散的泡沫,常常不容樂觀,需考慮是否已經發生了糖尿病腎病,應完善尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、腎功能等相關檢查,明確是否為糖尿病腎病引起,同時可判斷病情的嚴重程度。

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很多人都知道,糖尿病患者的小便會出現異常,尿液出現泡沫就是其中的一種,但是到底糖尿病的小便是怎樣的多數人卻都不知道,本文就來詳細介紹一下。

糖尿病小便會表現出這4大症狀:

首先、泡沫

正常情況下人排尿並沒有泡沫,雖然說飲食方面的原因會影響尿液的顏色,但是往往在飲食習慣恢復之後就會恢復到正常。當尿液當中帶有泡沫也就說明尿液當中有尿蛋白,糖尿病患者的血糖會升高,會影響到腎功能,而這種情況就會使得尿蛋白出現,當尿液的張力增加,在排尿的時候就會出現泡沫。一個人如果短時間之內尿液出現泡沫不需要擔心,但是如果長時間都是這樣那麼就要引起重視。

其次、粘性增強

排尿有些情況下會不小心濺出來,如果不小心被踩到之後發現粘粘的,那就說明尿液當中的血糖數值比較高。正常情況下糖尿病的血糖值都比較高,因為保持內環境穩定也有一些會隨著尿液排出去,這種情況就會導致尿糖。螞蟻喜歡甜食,如果一個人在外解決小便問題發現尿液很容易吸引螞蟻,這也是尿液當中糖分比較高的一種表現,如果出現這種情況一定要早日到醫院進行檢查。

再次、尿的多

糖尿病的血糖數值較高,為了保持這種平衡就會通過排尿將多餘的糖分排出身體之外,因此糖尿病排尿會非常多。

最後、有異味

糖尿病患者的尿液當中有很多混合物,這些物質相互在一塊摻雜就會發生化學反應並出現異味。

糖尿病患者的尿液主要會出現上述四個症狀,一旦出現這些問題,切不可等待,一定要第一時間進行治療,以免引發糖尿病併發症。


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糖尿病患者尿中出現泡沫可能血糖升高

糖尿病患者的尿中有泡沫,很大可能是血糖高引起的,因為尿裡含有蛋白,糖分比較高的話會形成泡沫,與正常的尿液無泡沫或因衝擊大而產生的快速消失的泡沫不同。這個時候就需要去醫院裡檢查下血糖、尿常規等是否異常,並及時調整血糖的藥物控制好病情。


尿中有泡沫也可能是腎臟病變尿道炎

除了血糖高之外,糖尿病患者尿中有泡沫,也有可能是糖尿病導致的腎臟病變或併發症,亦或是患有尿道炎,當糖尿病患者患有尿道炎和膀胱炎以及腎盂腎炎的情況下,也會產生泡沫。所以還是要去醫院檢查看是否腎臟病變或尿道炎,好及時治療與控制病情。

患者要注意飲食禁忌,控制好血糖

出現尿中有泡沫時,糖尿病患者要多喝水,飲食要清淡,有利於身體的恢復。平時也要多注意鍛鍊身體,飲食方面可以注意多吃一些帶葉的綠色新鮮蔬菜,而肉食類可以吃一些白肉,如雞肉和魚肉,要注意控制好自己的血糖哦,一定要注意避免吃含糖量較高的食物,如紅薯、玉米等,忌吃易升高血糖的巧克力、水果糖等食品,宜吃柚子、南瓜降糖食物。


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如果是正常人尿中有泡沫,不足為奇,有可能是體位式所造成。如果是糖尿病患者,尿中有泡沫,大都意味著腎臟出現了問題。主要是腎小球疾病,腎小球的超濾屏障和電荷屏障受到破壞。也就是說由於腎小球的濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用出了問題,導致尿中蛋白質含量增加,表現症狀為蛋白尿,尿中有泡沫,血尿、水腫和高血壓等。



尿蛋白,是因為腎小球發生瀰漫性損傷的結果,腎小球表面陰電荷丟失或結構損傷,蛋白尿漏出。

當然了,糖尿病患者如果尿中出現泡沫,去做尿常規檢測,就可以知道,也有一種可能,就是,假性尿蛋白,比如尿中參入血液、精液、白帶等液體。或是服用了某些藥物,比如利福平等,導致尿中出現泡沫,檢查可能會顯陰性。



對於糖尿病尿蛋白飲食需要注意:

1、限制蛋白質的攝入量,可按0.6-0.8g/(kg.d),其中優質蛋白質應占60%。

2、限制鈉鹽的攝入量,每天的攝入量<4克,包括食用的鹹菜,醃製品醬油等。

3、限制磷的攝入量,富含磷的食物口蘑、小麥胚粉、南瓜子仁、西瓜子仁、奶豆腐、麩皮、蝦米、芝麻醬等



4、餐次每天三餐,身體虛弱者每天可4-5餐

所以,當糖尿病患者發現尿中有泡沫,也別驚慌,到醫院去做尿常規檢查,如果是蛋白尿,就積極參與營養治療。如果是急性,早發現,早治療,腎功能基本可恢復,如果演變成慢性,將會演變成慢性腎功能衰竭。所以一定要重視。


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首先,我們先了解一下泡沫尿可常見於哪種情況!

1、肝腎疾病時,尿液中膽紅素或蛋白質含量增多,尿液表面泡沫尿張力減小,在排尿時可產生較多氣泡;

2、膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易發生改變而產生氣泡;

3、糖尿病時,尿液中尿糖或尿酮體含量升高,尿液的酸鹼度發生改變,尿液表面張力減小;

4、泌尿道中有產氣菌存在時,尿液中可產生氣泡;

5、夫妻長期分居,停止性生活時間過長;經常性興奮者,由於尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面張力減小,也會出現尿中多氣泡。另外,尿急時,排尿壓力加大,尿速增快,使尿液表面張力減小,也可見氣泡增多。

6、尿膽紅素,尿液呈豆油樣改變,振盪後出現黃色泡沫且不易消失,常見於阻塞性黃疸和肝細胞性黃膽。


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您好,尿中有很多泡泡,提示尿中含有蛋白質。正常人中也有尿蛋白,只是含量較少到不易察覺。或者,正常人由於某次的飲食中攝入大量高蛋白的物質,也會引起肉眼可見的蛋白尿。但根據患者的描述,患者有糖尿病,如果誘發糖尿病腎病,建議:建議患者到正規的三甲醫院的腎內科,做一下全面的檢查,主要是腎功能,尿常規等。

祝您早日康復


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糖尿病患者中含有大量泡沫是由於血糖控制不穩定引起腎臟功能下降引起的蛋白尿,建議去醫院進行進一步檢查如腎臟功能腎臟B超血糖等,可以服用六味地黃丸等藥物治療,不要食用大量的豆製品和奶製品,隨時監測血糖調整降血糖藥物用量,使血糖控制穩定,少食高糖高碳水化合物高熱量油膩飲食,多運動消耗能量注意休息,保證睡眠質量避免過度勞累放鬆心情,保持心情愉快。


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問題有點好笑!不回答確得沒禮貌,回答麻怕你笑掉大牙,不論正常人病人灑尿要根據高低度情況和所用力度而定,尿中含有酸鹼性流撞中定趕泡沬,水流都有泡吧!就是這道理。


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出現這個情況,說明血糖比較高了。尿裡面糖分過大,用尿糖試紙測試一下,一定是超過三個+號了,需要引起重視。


糖友日記


你好,糖尿病患者由於尿液中尿糖含量增多,尿液黏度增加,尿液表面張力升高而產生泡沫尿,不過還是建議您多注意,避免出現糖尿病腎病的發生。


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