傲寒的梅
现在体检越来越受到重视，很多年轻人及老年人体检做心脏彩超提示：二尖瓣、三尖瓣或者主动脉瓣少量反流。于是问医生：什么原因导致的？严不严重？今天就来科普一下。
心脏有四个瓣：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，每个瓣都是有瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌构成，其中任何部分的异常都可以导致瓣膜关闭不好，从而出现反流。
哪些情况可以导致瓣膜反流？
1.风湿性病变使瓣膜变僵硬、连接处融合，导致关闭不好。
2.感染性心内膜炎引起瓣叶穿孔，影响瓣膜关闭。
3.心肌梗死使二尖瓣脱垂导致二尖瓣关闭不全。
4.先天性心脏病心内膜垫缺损导致关闭不全。
5.老年人瓣膜退变和钙化。
6.先天性腱索病变，如腱索过长、断裂、融合等等。
反流对身体有什么影响？
如二尖瓣长期大量反流,左心室会代偿性的扩大,由于代偿机制相当长时期内不出现症状。但持续、严重的反流,最终导致左室心肌功能衰退,出现胸闷、水肿等症状。
应该如何处理？
1.少量反流需要半年至一年复查心脏彩超。若无明显变化，目前还没有办法治疗。
2.若中度重度反流，结合症状，由手术医生决定是否手术治疗，方法就是把坏的瓣膜换成人工瓣膜，有两种瓣膜：生物瓣和机械瓣，生物瓣寿命短，不需要长期口服抗凝药物，机械瓣寿命长，需要长期口服抗凝药物，具体选哪种，需要手术医师及本人综合决定。
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心脏内科刘医生
这个问题应该是问的很专业了。我想这可能是因为您做了一个心脏彩超，报告上说您存在二尖瓣，三尖瓣轻度返流，这您就不踏实了，这到底是什么病？严重不严重？需要做什么治疗？今天，张大夫就帮助大家来了解这方面的知识。
首先，我们需要了解以下二尖瓣和三尖瓣。我们大家或许知道，我们的心脏主要有一个左心房、一个左心室、一个右心房和一个右心室组成。我们的心脏周而复始的在做着下面的工作，首先右心房收集回流入心脏的血液，然后血液从右心房流入右心室，然后右心室把血液泵入肺循环，之后气体交换完成后的血液再流到左心房，左心房的血液再流入左心室，最后，左心室把血液通过动脉输送到全身。而二尖瓣就好像是左心房和左心室之间的一个门，当左心室往外泵血的时候，这个门是关闭的，而当血液自左心房向左心室流动时，二尖瓣是开放的。三尖瓣就好像是右心房和右心室之间的那个门。
当存在少量返流时，其实就是说那个“门”关不紧了。那是什么原因引起的门关不紧呢？病理性的返流可能是由于多种心脏疾病引起的如：风湿性心脏病、感染性心内膜炎、肥厚型心肌病、高血压心脏病、扩张性心脏病等。
但是，张大夫想和大家说的是，其实这种少量的返流，大多数是生理性的，尤其是40岁以上的朋友，二尖瓣和三尖瓣或多或少可能会存在一定的退行性改变，这就好比是说，经过无数次开合以后的门，关不紧了，但是也不能算是病态，也不需要治疗。
总之，二尖瓣和三尖瓣存在的少量返流，大部分是不需要治疗的，但是也需要结合患者的实际情况，综合评价。
张之瀛大夫
大家好！我是福爸，执业医师。希望我的回答对您有用。
以前心脏彩超只有大医院才有，现在心脏彩超普及了，很多体检都会查心脏超声。体检单子上经常会出现二尖瓣三尖瓣轻度返流这样的描述， 很多人拿到体检报告单，完全看不懂心脏彩超的报告，我们这里就科普一下吧！
循环系统的结构
人体的循环系统由两个封闭的环路组成，分别是肺循环和体循环，两个循环以心脏为核心，心脏就是整个循环系统的发动机。血液在循环系统的流向是这样的：
左心室→主动脉瓣→主动脉→毛细血管→上下腔静脉→右心房→三尖瓣→右心室→肺动脉瓣→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→二尖瓣→左心室，这就是完整的循环系统。
我们的心脏有四个房间构成，二尖瓣是血液从左心房进入左心室的大门，三尖瓣是血液，从右心房进入右心室的大门。
心脏瓣膜就相当于一个单向的阀门，只能朝一个方向开。每一个瓣膜都瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌构成，任何一个部件的损坏都会导致瓣膜丧失功能，出现瓣膜狭窄，或者半瓣膜关闭不全出现反流。
瓣膜反流的影响
当瓣膜出现反流的时候会增加心脏的负担，导致心事肥厚，心房扩大，最终损害心脏的功能，导致心脏功能不全，甚至衰竭。其中对心脏影响最大的是主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。
如果瓣膜关闭不全是轻度的，反流较少，可以暂时不做处理，每年复查一次心脏彩超，密切随访。如果瓣膜关闭不全是中重度的，有比较明显的反流，就会对心脏功能产生很大的影响，需要通过手术方法进行瓣膜的修补或者人工瓣膜置换。
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福爸聊营养
二尖瓣三尖瓣轻度返流是什么意思？该怎么办？二尖瓣、三尖瓣轻度返流除去风湿性心脏病等其他病理因素导致，90%以上是属于高脂血症的并发症。
由于血脂过高导致血液粘稠，也会导致血管壁脂肪斑块的沉积。而高脂血症是肥胖的并发症之一，可以是肥胖增加了心脏的负担。怎么说肥胖会增加心脏的负担呢？我从以下三大方面给朋友们分析：
1、血液总量增多。
正常人体的心脏就像一个水泵，不停地收缩和舒张，维持着血液的循环流动。人体血液的总量增多，就会增加心脏的工作负荷。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液总量也相应地增加了很多。为了适应这种状态，心脏就会相应地增加收缩的力量，当心脏不堪重负时，就无法再有效地泵血，就造成血液积聚在心血管系统的状态，重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖增加心脏负荷的第一个原因是肥胖者血量增多。
2，心肌收缩能力下降
肥胖者常有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心室肌肉可能发生代偿性肥厚，而肥厚的心肌的弹性就会下降，心脏本身得到的血液供应也不充足，结果造成心脏功能的进一步下降。
3
、合并其他疾病
众所周知，肥胖者容易患高血压、脂质异常症、高血黏稠度和糖尿病，这些合并症又可以进一步影响心脏，导致冠心病。具体地说，高血压患者血管经常处于收缩状况，外周阻力增大；脂质异常症者动脉内壁容易出现脂斑，变得不光滑；高血糖者血液黏稠度增加，而高脂血黏稠度又可增加血液流动时的阻力，这些改变均可增加心脏的负担。所以，肥胖者容易发生心绞痛、心肌梗死和心律失常，甚至猝死。
所以说二尖瓣三尖瓣、轻度返流是心肌肥大、心肌无力表现，也是冠心病的前兆。
在当今医学界，高脂血症、高尿酸血症、高血压、糖尿病等还无药可医，医生只能是你血脂高了用药降脂，血压高了用药物降压、血糖高了用药物降糖、血管堵了装支架……这都是临时的应急办法，而且你一旦用上了药物，一辈子不能停下来，就算是我们装了支架的朋友，装了支架以后医生也不敢说你装支架的地方以后再也不会堵了。我们救死扶伤的医生们都知道，我们很多的医生都有高脂血症、冠心病、糖尿病等肥胖的并发症，医生也是这些慢性病的受害群体。因为这些的疾病都是脂肪过多引起的，我们只要健康的减脂，减掉多余的管道脂肪、内脏脂肪和皮下脂肪，这些的疾病在还能够转的阶段就都还能够逆转，如果我们自己不重视，严重到了无法逆转的程度，那就谁都没有办法了。 健康中国体脂管理师
心脏彩色多普勒超声（即心脏彩超或者超声心动图）是临床上用于观察心脏疾病的最直观的检查方法，通过此项检查，可以判断心脏有无结构、功能、血流动力学的改变，为临床诊断提供依据。而“二、三尖瓣返流”是心脏彩超报告中描述的一个术语，它意思是指在心脏收缩时，由于瓣膜关闭不全，有一部分血液从心室倒流回心房。下面我就简单讲讲这方面的知识。
一、二、三尖瓣的基本结构及功能
二尖瓣、三尖瓣是分别位于心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间的两组瓣膜，是血液从心房流向心室的通道，同时也是防止血液从心室逆流回心房的关卡。其中二尖瓣位于左房、室之间；三尖瓣位于右房、室之间。当心脏舒张时，瓣膜口开放，血液由心房流向心室；心室收缩时，瓣膜口关闭，血液通过大血管进入全身器官组织，这种开放与关闭是在瞬间完成的，其频率与心脏跳的次数一致。
二、二、三尖瓣返流的原因
绝大多数情况下，心脏的这些瓣膜的关闭是天衣无缝的，不会有血液返流，导致返流的原因有两种情况 : 即生理性的和病理性的，其中绝大多数是生理性的，多见于中老年人，是瓣膜增厚和功能退化的表现（退行性改变）；年轻人在劳累和紧张情况下也可出现。病理性的返流可由多种心脏疾病导致，引起二尖瓣关闭不全（返流）的原因包括风湿性心脏病、瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化、冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等；三尖瓣关闭不全（返流）最常见的原因包括风湿性心脏病、肺心病等等。
近年来，随着超声仪器的不断先进、超声诊断技术的提高，二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的。
从你提供的超声报告上看，心脏各房室内径大小、瓣膜形态及运动均属正常，血流频谱也没有异常，检查结论提示二、三尖瓣口轻度返流，考虑为功能性返流。至于你觉得有心慌、胸闷的感觉，应该做心电图检查，看看是否属于冠心病或者心律失常，因为这些问题在早期做心脏彩超是不能发现的。
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二尖瓣和三尖瓣分别是左心房与左心室，右心房与右心室之间的大门，这个门只能朝一个方向打开，只能心房向心室打开。这个门关不紧时就会出现心室射血时有一部分血液回流至心房，如果程度严重会造成心衰等不良后果。轻度反流多不会引起症状。你出现心慌，胸闷应该与轻度反流无关，建议你做24小时动态心电图，了解有无心律失常及ST段改变，如胸闷，可化验心肌酶谱，肌钙蛋白，完善冠脉增强CT，必要时完善冠脉造影除外血管病变
晓宇152576631
清理血液垃圾就好了，
健康的标准;
1、血液干净；
2、血液量足；
3、保持良好的生活、饮食习惯，提高免疫力。
