痛風會經常發作嗎?

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痛風如果經常發作可能是尿酸控制不達標,尿酸波動較大,控制好了,是不會經常發作的。痛風患者對於痛風是有深切的體會,疼起來要命,而且痛風患病時間長可能併發腎臟疾病、關節破壞以及其他代謝性疾病。因此要減少痛風發作甚至不發作,主要是要控制尿酸的水平,控制尿酸水平,一方面要從飲食上注意,另外就是藥物控制。



飲食方面:主要是減少高嘌呤食物的攝入,比如海鮮類食品、動物內臟、各種果汁飲料、啤酒等。有的血尿酸較低的患者,通過飲食控制就可以使尿酸控制在正常水平。如果患者飲食不合理或者尿酸仍然不達標,就需要使用降尿酸藥物干預。


降尿酸的藥物有促進尿酸排洩的和抑制尿酸生成的。



1.抑制尿酸生成:代表藥物為別嘌醇、非布司他。非布司他是新型的抑制尿酸生成藥物,效果較好,但是該藥物有心臟疾病發生風險,最近FDA也發佈了關於非布司相比於別嘌醇引起心臟疾病的風險警示。對於心臟有疾患者,應該謹慎使用非布司他。

2.促進尿酸排洩的藥物:代表藥物為苯溴馬隆,腎功能正常者劑量50-100mg/d,腎功能減退者需要減量使用,嚴重腎功能不全患者禁用,使用該藥物期間應該大量飲水,每天至少2000ml以上。


3.適當鹼化尿液:如使用碳酸氫鈉,枸櫞酸鉀鈉等可以使尿pH維持在6.2-6.9之間,有利於尿酸鹽結晶的溶解和排出。

對於痛風急性發作期主要以抗炎、止痛為主。藥物以糖皮質激素、非甾體類消炎藥、以及秋水仙鹼為主,如何選擇該類藥物,在我之前的痛風急性發作如何處理相關的文章中有介紹。


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無名藥師


痛風既是一古老的疾病,也是一現代流行病。早在公元前五世紀,在醫學文獻中就有對痛風的記載,只是“舊時王謝堂前燕”,現在已“飛入尋常百姓家”,成了平民百姓的常見病之一。

痛風通常可分為無症狀期,急性期、間歇期和慢性關節炎期。

1.無症狀期

很多患者在關節和腎臟症狀出現之前,僅有血尿酸增高,約1/3的患者以後出現關節症狀。

2.急性關節炎期

發病急驟,首次發作常在凌晨,因受累關節劇痛,常從夢中驚醒。首次發作只累及外週一個關節,常見的為拇趾的蹠趾關節,次為足背、足跟、踝、膝等關節。

3.間歇期

間歇期初為數月或數年,以後發作次數逐漸增多,間歇期縮短,受累關節數目增多,發作時間延長,受累關節在間歇期也存在一定的症狀,後發展為慢性關節炎期。

痛風一次急性發作,短者幾天或一週一次,長者近月,每次約持續3~7天。

痛風患者在病發階段時,其疼痛持續時間並不固定,每個病人之間都有差別。通常來說發作持續時間平均在3天左右,也有疼痛較短者一天內恢復,而長的痛風病發可以持續一個月以上。

4.慢性關節炎期

從初發病至慢性關節炎形成,一般平均時間為10年左右。此時關節炎發作已不明顯,多數受累關節發生僵直和畸形,關節功能嚴重受限。

另外還有腎臟上的發作表現。初表現為夜尿增多,晚期出現高血壓、腎動脈硬化、氮質血癥、腎功能衰竭。


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痛風很難受?為啥尿酸降到正常了,痛風還會犯?

大家都知道,痛風是體內嘌呤代謝異常所致。當血尿酸濃度升高超標,尿酸鹽結晶就會沉積在關節、軟組織、軟骨和腎等處,致痛風性關節炎、痛風石、尿酸性腎結石及痛風性腎病。

    痛風已是常見病、多發病,具有來去匆匆的特點,且疼痛劇烈時,連風吹過都會感覺到疼痛。

    痛風又分原發性和繼發性。

一、原發性痛風:

少數病患是由於遺傳因素導致體內某些影響嘌呤代謝的酶缺陷而引發,其餘大多病因未明。原發性痛風數據顯示與不良的生活和飲食習慣,如愛好高蛋白、高嘌呤食物、大量飲酒等外源性有關。同時,亦包括門人源性的,如中老年人體內各器官逐漸老化,代謝功能下降,影響尿酸排出致血尿酸濃度升高導致痛風。原發性痛風常伴有肥胖、高血壓、糖尿病等中老年人常見病。男性40~60歲是痛風高發年齡段。

二、繼發性痛風:是指因其他疾病引起高尿酸血癥而導致的痛風。這些疾病一方面是使體內尿酸生成過多,如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、惡性腫瘤化療等;另一方面是使體內尿酸排出減少,如慢性腎功能不全致尿酸排洩減少、某些藥物抑制尿酸排洩等,均會引發繼發性痛風。

   治療痛風的關鍵是 降尿酸治療,即使血尿酸正常,但又沒達到穩定期,一不小心,痛風也會發作,讓你痛苦不堪。具體表現,可分為3個階段。

    ①第一階段為關節不穩定期又稱脆性期:血尿酸降至正常的1~3個月。在3個月內關節滑液中尿酸鹽向外轉移很少,滑液中尿酸鹽濃度依然很高。軟組織中的尿酸鹽沒有固定、極易脫落。此時患者如果遇到疾病、生活環境的突然變化、過度的精神刺激、過分勞累、手術及各種創傷等危險因素,都可能引起滑液中大量形成尿酸鹽結晶或沉積在組織中的尿酸鹽脫落,引起急性發作,是關節炎的高發期。所以在血尿酸達標的3個月內,要嚴格控制飲食,儘量避免以上危險因素的打出。

    ②第二階段為相對穩定期:經系統調治,尿酸降至正常3~6個月。6個月關節滑液中的尿酸鹽大部分已轉移,滑液中的尿酸鹽濃度顯著下降,沉積在組織中的尿酸鹽被相對固定,此時這要血尿酸水平保持正常的,即使遇到一些危險因素,關節炎也很少發作。患者的膳食可適當放開。

    ③第三階段為關節穩定期:經持續調治後血尿酸降至正常6~12個月。12個月後大多數患者關節滑液中尿酸都徹底清除,治療前沉積在組織中的尿酸鹽也被周圍形成的結締組織包裹、固定,只要治療血尿酸水平達標,即便遇到前述各種危險因素關節炎一般不會發病。患者多數肉類、魚類、豆製品都可適量進食。

要徹底治好痛風不出現偏差,合理用藥,安全降尿酸很重要。



健康管理吳老師


痛風既是一古老的疾病,也是一現代流行病。早在公元前五世紀,在醫學文獻中就有對痛風的記載,只是“舊時王謝堂前燕”,現在已“飛入尋常百姓家”,成了平民百姓的常見病之一。

痛風通常可分為無症狀期,急性期、間歇期和慢性關節炎期。

1.無症狀期

很多患者在關節和腎臟症狀出現之前,僅有血尿酸增高,約1/3的患者以後出現關節症狀。

2.急性關節炎期

發病急驟,首次發作常在凌晨,因受累關節劇痛,常從夢中驚醒。首次發作只累及外週一個關節,常見的為拇趾的蹠趾關節,次為足背、足跟、踝、膝等關節。

3.間歇期

間歇期初為數月或數年,以後發作次數逐漸增多,間歇期縮短,受累關節數目增多,發作時間延長,受累關節在間歇期也存在一定的症狀,後發展為慢性關節炎期。

痛風一次急性發作,短者幾天或一週一次,長者近月,每次約持續3~7天。

痛風患者在病發階段時,其疼痛持續時間並不固定,每個病人之間都有差別。通常來說發作持續時間平均在3天左右,也有疼痛較短者一天內恢復,而長的痛風病發可以持續一個月以上。

4.慢性關節炎期

從初發病至慢性關節炎形成,一般平均時間為10年左右。此時關節炎發作已不明顯,多數受累關節發生僵直和畸形,關節功能嚴重受限。

另外還有腎臟上的發作表現。初表現為夜尿增多,晚期出現高血壓、腎動脈硬化、氮質血癥、腎功能衰竭。

痛風患者在飲食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些動物的內臟以及豆類的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,要低鹽、低脂、低蛋白飲食。多喝水,每天的飲水量在2000-3000毫升,有利於尿酸的排出。緩解痛風的發作。


石頭醫生講腎


不會經常發作的

一般是季節性的發作,但前提是平常不要吃高嘌呤的食物

如果在疼痛期小編建議你吃低嘌呤食物,輔吃秋水仙鹼可以在很快的度過疼痛期

如果不是疼痛期,你可以選擇吃中嘌呤食物,高嘌呤食物適量而吃

我也是痛風患者,前倆天靠這個辦法度過了疼痛期,發病原因是每頓飯做菜時加耗油誘發的,所以一般需要注意日常飲食

小編最近研究美食,你可以關注我咱們常交流下,看看有什麼辦法可以避免痛風的發作,疼起來幾乎一晚都睡不了覺


居家二廚


痛風會經常反覆發作!因為痛風不是一種單一的病,它會因為天氣、飲食、工作等原因影響,造成我們的尿酸偏高!所以會很容易反覆


明哥—美麗健康導師


剛得不會,時間長了會頻發


陰風


會反覆發作的。痛風一般是尿酸排洩減少和/或嘌呤代謝障礙引起的一組異質性疾病。痛風目前尚不能完全根治,主要是防治,所以會有反覆發作的。


知針知藥固是良醫


別喝酒別吃海鮮過量痛風基本不會發作


咖啡555


個人飲食和鍛鍊配合,適當可以定時獻點血。


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