一、什么是痔疮？
痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位；外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流瘀滞、血栓形成或组织增生，根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔4类；混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。
二、痔疮有哪些症状？
（1）内痔：主要临床表现是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状，其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出。Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。
（2）外痔：主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。
（3）混合痔：主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时表现为环状痔脱出。
三、得了痔疮怎么治？
无症状的痔无需治疗。治疗目的重在消除、减轻痔的症状。解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义，应视为治疗效果的标准。医生应根据患者情况、本人经验和医疗条件采用合理的非手术或手术治疗。改善饮食、保持大便通畅、注意肛门周围清洁和坐浴等对各类痔的治疗都是有效的。
四、痔疮病人在日常生活中应该注意什么？
（1）合理饮食：饮食尽量清淡。痔疮患者忌吃辛辣、油腻、刺激性食物，并且还要做到不吸烟、不喝酒、不暴饮暴食，定时定量吃饭，做到八分饱，以防肠胃道功能紊乱。那该吃什么好呢？应多吃蔬菜水果、多喝水和具有通便作用的食物。
（2）排便习惯：养成良好的排便习惯很重要。要防止便秘或泄泻，当出现此两种情况时，应及时使用药物治疗，保持大便通畅。并且大便时间不宜过长，要改正便时看书、玩手机等不良习惯，便后有条件的情况下用温盐水清洗肛门，能改善局部血液循环，并且此招也能达到防痔病的作用。因蹲下来的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛，所以建议坐便。
（3）适当运动：长期从事久坐、久站、久蹲工作的人会加重病情以及有复发的可能性，应适当地运动，除了全身性的体育锻炼外，还需要加强局部功能的锻炼（需定时活动），比如“提肛运动”，即“肛门收缩运动”，做到“一收一放”，即“收缩、放松肛门”。
（4）会阴卫生：会阴即外生殖器后方与肛门前方的部位，这里需要保持好卫生的清洁，不洁者容易引发局部发炎、水肿，导致病情加重，增加患者痛苦。应注意便后不要用过于粗糙的卫生纸揩拭肛门，要勤洗肛门，可用温盐水清洗肛门，能改善局部血液循环，保持肛门周围的卫生。
（5）及时治疗：发现患有痔疮应及时治疗，以免造成更为严重的后果，轻者可用药物消除，重者需要到医院进行手术治疗。
五、痔疮有微创手术吗？
硬化剂注射疗法和器械治疗是目前认为的微创治疗：
硬化剂注射疗法：
黏膜下层硬化剂注射是常用治疗内痔的有效方法，主要适用于I、Ⅱ度内痔，近期疗效显著。并发症有局部疼痛、肛门部烧灼感、组织坏死溃疡或肛门狭窄、痔血栓形成、黏膜下脓肿与硬结。外痔及妊娠期痔应禁用。
（1）胶圈套扎疗法：适用于各度内痔和混合痔的内痔部分，尤其是Ⅱ、Ⅲ度内痔伴有出血和／或脱出者。套扎部位在齿状线上区域，并发症有直肠不适与坠胀感、疼痛、胶圈滑脱、迟发性出血、肛门皮肤水肿、血栓性外痔、溃疡形成、盆腔感染等。
（2）中药线结扎：用丝线或药制丝线、纸裹药线缠扎在痔核的根部，使痔核坏死脱落，创面经修复而愈。
（3）物理治疗：包括激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等。主要适应证为I、Ⅱ、Ⅲ度内痔。主要并发症为出血、水肿、创面愈合延迟及感染等。
六、痔疮手术后应该注意什么？
无论是门诊手术，还是住院治疗，痔疮患者术后都应注意自我调养，以配合治疗，主要应注意以下几个方面内容：
(1)保持大便通畅：痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用 有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，这样可以促进排尿和避免大便秘结。由于手术损伤肛管皮肤，引起括约肌痉挛， 所以第一次排便前应口服麻仁润肠丸、地榆槐角丸、果导片等润肠药物。若大便秘结严重，可用石蜡油灌肠，便前温水坐浴使肛门括约肌松弛，可使排便所引起的肛门疼痛有所减轻。～般讲第一次排便常伴有少量鲜血，系粪便摩擦创面所致，属正常现象， 不必惊慌。以后应养成每日晨起排便的习惯，便后坐浴换药。为防止大便干燥，应多吃含纤维素高的饮食和高脂肪油类，不应每 日依靠泻药排便，如有便秘，可于临睡前口服麻仁润肠丸、地榆槐角丸、牛黄解毒丸或果导片，待大便变软后应立刻停药。
(2)便后坐浴：坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴，坐 浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20分钟左右。坐浴可用温热盐水、中药祛毒汤或1：5000高锰酸钾液等。
(3)换药：痔注射术后可将消炎痛栓、洗必泰痔疮栓、红霉素栓、马应龙痔疮栓等药填塞于肛门内即可。开放创面除使用上 述栓剂外，亦需将凡士林油纱条、中药生肌玉红膏纱条或红粉纱条等填塞肛内并用其保护创面，以利于创面引流。
(4)术后活动：一般讲手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边 缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。
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