南沙居民不出区可做4级高难度消化内镜手术
7月25日，南沙中心医院成功开展南沙首例贲门失迟缓(又称“巨食管”)患者手术，该手术系高难度内镜微创治疗，避免了开腹开胸手术，标志着南沙在内镜治疗方式上趋向成熟。今后市民不用再跑市区大医院，在本地医院即可开展4级消化内镜手术治疗。
20分钟做好手术患者恢复良好
7月26日，记者在南沙中心医院看到，前一天刚做完手术的贲门失迟缓患者高女士的恢复情况良好，已经可以开始尝试日常进食。高女士的主诊医师、南沙中心医院消化内科副主任医师黄耀星告诉记者，高女士在7月25日成功进行了“经口内镜下食管括约肌切开术”，这是针对贲门失迟缓患者的4级高难度内镜微创手术。通过非常精细的内镜微创手术治疗，她的身体外部没有任何创口，并且未来的疾病复发几率极低。“高女士昨天4点多进入手术室，5点左右就成功完成手术，整个手术过程大约只持续了20分钟左右。”黄耀星表示，高女士目前恢复情况良好，预计本周即可出院。
做完4级高难度内镜微创手术的患者目前恢复情况良好
记者了解到，在临床工作中，贲门失迟缓症漏诊误诊率非常高。高女士两年前开始出现上腹部隐痛、返酸，经口服药物治疗症状有所缓解，但因病情反复，曾奔跑多家医院就诊均未能确诊。7月中旬，她来到南沙中心医院消化疾病中心，经过消化内科博士贾林等医师诊断，通过高分辨食管测压等国际水平胃肠动力检测，被确诊患有“贲门失迟缓症”。
做完4级高难度内镜微创手术的患者目前恢复情况良好
随后，经过精心的术前准备，广州消化疾病中心(南沙)主任张龙和副主任医师黄耀星共同进行“经口内镜下食管括约肌切开术”微创治疗。这也是首例南沙市民在本地治疗此类疾病案例，创新了南沙的手术手段，标志着南沙消化内镜4级手术治疗手段的成熟。今后，市民们不用跑到市区的大医院，在南沙即可进行4级高难度的消化内镜手术。“4级内镜手术主要用于早期癌症治疗、良性疾病并发症等疾病治疗，南沙内镜手术治疗的成熟，将降低本地居民的手术成本，保障全区居民的生命安全。”黄耀星表示。
南沙本地开展四级内镜手术
据悉，南沙中心医院消化疾病中心为国家临床重点专科、广东省医学重点学科等，由消化内科和消化外科共同组成，包括消化疾病联合病房及专科门诊、消化内镜及腔镜诊疗中心等，并与精神心理科建立了心身疾病联络会诊制度，与介入科、肿瘤科建立肿瘤多学科诊治平台。该科室立足南沙、扎根南沙、服务南沙，已成为广东自贸区(南沙片区)的消化疾病防治中心、消化内镜中心及临床教学中心。
做完4级高难度内镜微创手术的患者目前恢复情况良好
目前，在南沙中心医院院长、消化内科博士贾林的带头下，科室已形成了以博士和硕士为主的高水平专业技术队伍，拥有专科医师19名。除常见及疑难消化系统疾病外，南沙中心医院消化疾病中心突出内外科联合诊疗的优势，配备世界最先进的奥林巴斯290放大内镜系统，以消化道早癌的诊治及微创治疗、幽门螺杆菌规范化诊治、行为消化病学与体重管理、难治性功能性胃肠病及其抗焦虑抑郁治疗、胰腺疾病等为重点，在癔球症、胃食管反流病等方面具有独特经验;依托广州消化疾病中心平台，开展华南地区首例胃食管反流病Stretta手术，南沙地区POEM、ESD、EFR、ERCP等四级内镜手术。
医生贴士：
贲门失驰缓症又被称为贲门痉挛，是由于食管胃结合部神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病，主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌(LES)高压以及对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流和体重减轻，病程较长患者营养不良和维生素缺乏等表现明显。
高分辨食管测压(HRM)是诊断贲门失弛缓症的主要标准，可分为三型：I型表现为食管蠕动显著减弱而食管内压不高;II型表现为食管蠕动消失及全食管压力明显升高;III型表现为食管痉挛。上消化道钡餐透视可见不同程度的食管扩张、食管蠕动减弱、食管末端狭窄(呈“鸟嘴”样)，狭窄部粘膜光滑，是贲门失弛缓症患者的典型表现。
治疗方法主要包括药物、内镜和手术，旨在降低LES压力，使食管下段松弛，从而解除功能性梗阻。经口内镜下肌切开术(POEM)是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术，2008年首次用于贲门失弛缓症的治疗。我国于2010年开始临床使用POEM，目前已成为开展该技术最多的国家。(记者舒霞 摄影李夏同)
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