郭-小-妖
你好，我是精神科医生，我来回答你的问题。
精神分裂症患者确实能听到身边其它人听不到的声音，这就是我们常说的幻听，属于精神分裂症的常见症状之一。
幻听属于感知觉障碍，主要的幻听类型有言语性，评论性幻听，命令性幻听，其中最有特征意义的应该属命令性幻听，最具危险性的也是命令性幻听，曾经还记得十多年前，刚参加工作的时候，有一个精神分裂症患者是20多岁的男性青年，就曾经在命令性幻听影响下挥刀切下了自己的生殖器，对于一名男性患者，恢复认知后的巨大伤害将是无法估量的。
幻听作为精神症状的一种，只能被出现幻听的患者听到，而且不论周围人或者医生如何解释这其实是不存在的声音，患者也很难接受。只有少部分自知力比较健全的患者，能区分幻听和现实的区别，可以做到不受幻听影响，做到带着症状去生活。
虽然幻听属于精神病性症状，但不是只要有幻听就是精神分裂症，像抑郁症、焦虑症、PTSD、分离转换障碍、酒精所致精神障碍、脑器质性精神病等多种疾病都可能出现幻听，但往往都有一些比较鲜明的特点。
希望通过我的讲解，对于幻听能有一个比较清楚的认识，正常人也可能出现幻听，比如我也出现过。不要着急，还是要具体问题具体分析！
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我说精神
精神分裂症是一组疾病，其实还是有多个维度的考虑的，其中有阳性症状维度，包括幻觉、妄想，包括各种思维内容和思维形式的改变，紊乱的行为等等。不是所有的精神分裂症患者都有幻觉、妄想，它也可以表现以阴性症状孤僻、退缩为主要表现的，还可以是混合出现的。现在所说的维度或者既往所说的亚型是精神分裂症的概括。对于以阳性症状为主的精神分裂症患者，可能会出现幻觉，又以幻听最为常见。幻听就是是一种歪曲的听觉，实际并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。患者的幻听形式和内容也是形形色色的，比如有从外面传来的，或是评论性的，或是命令性的，或是议论性的声音，也可以是一些机械或者电磁波之类的鸣响；也可以是来自体内的某个部位的声音。也可以是思维化声，就是自己所想的东西会有人用声音说出来等等。一般人是难以有这样的体会的，当然偶尔休息不好会有片段性的幻觉，尤其临睡前幻听，但不是持续出现的幻觉，不能判断为异常。根据这样的说法，因为正常人也会有幻觉体会，可以判断幻觉是脑功能的失调性引起。简单说，精神分裂症患者是有持续的脑功能微观改变，这些微观改变若是和听觉体验的通路相关就可能导致幻听了，比如多巴胺通路的异常，听觉中枢与周围联系微观改变等等因素。
一盏茶的恬静
就像有人说话一样很真实
脑能量正在下降
这个真不知道！有很多东西目前科学是无法解释的！
