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肝损伤，一般指的是肝脏转氨酶升高，比如很多乙肝患者，转氨酶是升高的，包括ALT、AST都是升高的，这时候医生会告诉你，这是肝损伤，有肝炎，而且是慢性乙型肝炎，这种情况下如何护肝呢？

这种情况下最有效的治疗应该是抗乙肝病毒治疗，因为导致乙肝肝损伤的原因就是乙肝病毒，所以从源头上抗乙肝病毒是最关键的治疗，也是最有效的治疗，抗病毒药物首选恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素，只要把乙肝病毒抑制下来，就能最大程度减轻肝脏内炎症，从而起到保护肝脏的效果。而如果不抗病毒，单纯用降低转氨酶保护肝脏的药物，比如联苯双酯、双环醇等，则只是表面上把转氨酶将至正常而已，并没有起到抗病毒的作用，肝脏内还是有炎症改变的，持续会导致肝硬化、甚至肝癌。所以，这时候最重要的保护肝脏的方法应该是抗病毒治疗。

如果是一些酒精性肝炎导致的肝损伤，那么最重要的当然是戒酒，适当用些护肝药物，比如甘利欣、双环醇等等。

李鸿政医生

肝脏是人体的一个重要器官，是排毒解毒的重要场所，所以也是一个最容易受到伤害、最脆弱、需要呵护的一个器官。然而现实生活中，我们往往因为不注意饮食和生活习惯，给它带来了诸多致伤致病因素，引起化学性肝损伤。化学性肝损伤，顾名思义就是由化学性肝毒性物质所造成的肝损伤。

人体的肝脏是解毒、排毒的主要器官，进入人体的各种毒素都要经过肝脏来分解排出。我们每天摄入如此多的毒素，势必会超过肝脏的负荷，使肝细胞受损，肝功能下降，最终导致化学性肝损伤的发生。

化学性肝损伤的危害

1、导致肝硬化、肝癌、严重威胁人体生命安全。

2、诱发高血压、动脉硬化、冠心病、容易导致心肌梗塞而猝死。

3、加重糖尿病，损伤脾、胃、胆、肠等消化系统的健康。

4、使肝脏解毒功能降低，免疫功能及抵抗力下降，引发多种疾病。

引发肝损伤的因素有哪些

因素一：饮酒过多

长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大，持续饮用时间越长，其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞，影响其结构及功能。现实中，的确有不少人就是因为饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝，致使肝脏受损。

因素二：霉变食物

霉变食物中含有大量的黄曲霉素，这是一种有强烈生物毒性的化合物，常由黄曲霉及另外几种霉菌在霉变的谷物中产生，如大米、豆类、花生等，具有很强的致癌物。虽然我们极少食用霉变的食物，但一些面粉、米粉、植物油等加工厂，为降低生产成本，可能使用被黄曲霉毒素污染的粮食作为原料，制成的成品中潜藏的毒素肉眼根本分辨不出来，进食后会损伤肝脏。

因素三：熬夜过劳

工作繁忙，经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。

哪些症状表现说明已经肝损伤了？

1、全身倦怠感日趋严重；

2、食欲不振，有恶心感觉；

3、持续性微热，或并发恶寒；

4、皮肤呈黄疸色、或觉搔痒；

5、尿液变为啤酒色；

6、便秘，便色灰白；

7、右上腹部闷痛；

肝损伤如果放任不管，就会发展成肝炎，进一步形成肝硬化，最后或发展为肝癌。所以，要好好保护肝脏，尽量远离对肝脏有害的东西，避免肝损伤。

肝损伤怎么办？

“护肝之宝”硒麦芽养肝片，每天吃一点，远离肝损伤

硒麦芽养肝片的主要成分五味子是传统上广泛用于维持肝功能的中药植物，五味子的七种有效成分都能对肝脏毒物有抑制作用，其中以丙素、乙素作用最强，能够保护内质网结构功能的完整性，减轻肝细胞损伤。

所以肝损伤可以选择直接口服由五味子制成的硒麦芽养肝片，经过提纯的五味子，留下的是纯粹的五味子精华，小分子便于人体吸收，能修复和再生肝细胞，恢复肝功能同时能够降低转氨酶（血清谷丙转氨酶是肝功能的一部分，超过正常值，便是肝功能受损害的表现）和抗氧化的作用，保护和修复受损肝脏。

而且硒麦芽养肝片还能够补充硒，硒是人体肝脏的“保护神”，定量补硒，可及时清除肝脏内的代谢产物，帮助肝脏分解毒素，提高自身免疫功能。五味子能益气强肝、促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生受损的肝脏组织。两者结合对保护和修复肝脏很有好处。

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近几年来，肝病越来越高发，肝损伤的出现给人们的心理带来惶恐，因此做好预防肝损伤的工作越来越重要。但是很多人不了解肝损伤的原因，也不了解如何治疗护理。

其实导致肝损伤原因有很多，有外部暴力性撞击导致的肝损伤，有熬夜、饮酒、长期服药导致的肝损伤，也有因为饮食过量或是长期营养不良导致的肝损伤。

而肝损伤的护理其实也不是很难，除了可以口服硒麦芽五味子片修复受损的肝细胞外，还可以从以下几个方面来护理。

1、绝对忌酒：肝损伤患者应尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料，如原有基础肝病史则更应绝对忌酒。

2、调整饮食结构：肝损伤患者提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食；多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等;不吃零食，睡前不加餐。此外饮食平衡食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例，保持五味不偏，尽量少吃辛辣食品，不暴饮暴食或饥饱不匀。

3、补充维生素B族、维生素A、维生素C、维生素K及叶酸等：饮酒过多之所以会导致肝脏损伤，多是由体内缺乏B类维生素所致，充足的B类维生素补给，可有效治疗酒精性肝炎和脂肪肝等肝脏疾病。因此肝脏已出现问题和已感到酒精危害的人群，应尽量多地摄取B类维生素。

4、注意休息、保持心情舒畅并结合适量的户外运动。因为肝喜疏恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾;适量运动如散步、踏青、打羽毛球、打太极拳等，既可使人体气血通畅，又可怡情养肝，从而达到强身健体、护肝保健的目的。

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　　肝损伤在治疗上也是有一定的原则的，慢性肝损伤的治疗也有一定的难度，所以我们应该了解慢性肝损伤的病因做好一定的预防工作。慢性肝损伤的原因也是很多的，下面就来看一下不同的肝损伤治疗有什么原则呢?

　　一、肝包膜下血肿的处理多数因裂伤的肝组织继续出血，肝包膜张力越来越大，终使包膜剥离面扩大或穿破。手术时应将包膜切开，清除积血，结扎或缝扎出血点，并缝合裂伤口，安置引流。

　　二、中央型肝裂伤的处理这种损伤的肝包膜和浅层肝实质均完好地损，诊断较困难。手术探查如发现肝脏体积增大，包膜张力增高，即应怀疑肝中央型破裂的可能。一般可借助肝穿刺抽吸，术中穿刺造影或选择性肝动脉造影等帮助诊断。证实有大的死腔和积血应予切开清创、止血和引流。如裂伤较严重，一般结扎、缝合止血不能奏效时，应考虑大网膜填塞后缝合或部分肝切除。

　　三、肝贯穿伤的处理如非线形损伤，可用导管经入口或出口放入伤道吸引或用生理盐水冲洗，清除血块、异物和碎落的肝组织。若出血已止，伤口一般不必缝合，在进出口附近安置引流即可。如伤道内有较大死腔和活动性出血，应切开清创、止血和引流。

　　四、肝后下腔静脉段或肝静脉干损伤的处理一般出血量大并有空气栓塞的危险，但不易诊断，且直接缝合止血极为困难。在完成上述处理后仍有较大量的出血时，应考虑下腔静脉或肝静脉损伤的可能。手术可按下列程序进行：用纱布垫填压裂伤处以控制出血，向右第7、8肋间延长切口，翻起肝脏并显露第二肝门，阻断肝十二指肠韧带的血流和控制，腔静脉裂口上、下方的血流，在直视下修补破裂的肝静脉干或下腔静脉，恢复被阻断的血流。

医本正经

有调查称：药物引起肝损害约占肝病住院病人的10％。在老人年龄组中，这一发病率更高。据法国报道，在50岁以上的急性肝炎病人中，43％系药物所致，而且大多数药物性肝损害，都发生在正常的药物治疗剂量中。现已发现有200多种药物可引起药物性肝病，较易弓l起肝损害的药物有以下几类：

抗生素及磺胺药氯霉素、四环素、土霉素、红霉素、洁霉素、麦迪霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺类药物。

例如：肝功能不良者，用氯霉素、合霉素后易引起中毒；静脉注射较大量四环素族抗生素，可导致肝脏脂肪含量增加和肝细胞小脂肪变性；新生霉素、酯化红霉素可引起黄疸；其他如灰黄霉素、林可霉素、新生霉素、先锋霉素工、利福平、二性霉素B等，均可导致转氨酶升高或肝大。

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肝损伤的预防保健方法

一、调整饮食结构

提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。不吃零食，睡前不加餐。

二、饮用不含酒精的饮料

控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。

三、补充人体微量元素

1、矿物质：矿物质可维持身体组织器官与脏器的代谢，有助身体健康。假如身体缺铁，身体活动会受到威胁。缺乏钾和钠，会患上高血压和动脉硬化症。

2、微生态活菌：微生态活菌可以通过调节肠菌群，抑制革兰氏隐性细菌繁殖，降低肠源性内毒素水平，有助肝脏排毒，从而降低血氨，缓解体力疲劳。此外，还可促进肠道有益菌增殖，改善肠功能紊乱等亚健康状况。

四、尽可能多摄取 B 类维生素

及时补充高蛋白、高纤维素饮食，尤其应补充维生素 B 族、维生素 A、维生素 C、维生素 K 及叶酸等。喝酒过多之所以会导致肝脏损伤，多是由体内缺乏 B 类维生素所致。充足的 B 类维生素补给，可有效治疗酒精性肝炎和脂肪肝等肝脏疾病。因此，肝脏已出现问题和已感到酒精危害的人群，应尽量多地摄取 B 类维生素。

健康之初肛肠科

　　作为一名德胜门医院的热心医生，给你提几点护理建议

　　肝损伤饮食护理一、肝损伤患者要以清淡营养、易消化的食物为主，切勿食用油腻、辛辣的食品。

　　肝损伤饮食护理二、肝损伤患者最好应以少食多餐为主，不要食用生冷、甜腻的食品。

　　肝损伤饮食护理三、肝损伤患者要特别主要，一定要禁烟禁酒，对于已经损伤的肝脏来说，这无疑是雪上加霜。

　　肝损伤饮食护理四、肝损伤患者要以高蛋白、高纤维、低脂肪的食物为主，多吃水果蔬菜和豆制品，补充微生态活菌、矿物质、维生素等。

　　肝损伤饮食护理五、肝损伤患者若出现精神障碍，神识不清者，应严格控制肉食，供应新鲜流质食物

　　肝损伤饮食护理六、及时补充一些人体不可或缺的物质，如微生态活菌、矿物质、维生素等有利于维持肝脏健康的微量元素。

神经内科知识网

1、肝损伤吃哪些食物对身体好：

1)肝损伤吃含有维生素的蔬菜、水果好。维生素的摄入可以改善患者皮肤干燥、夜盲、出血等维生素缺乏的症状，同时还有助于肝细胞的再生，对肝损伤患者病情的好转很有利。

2)肝损伤吃含有蛋白质的食物好。蛋白质在人体内代谢分解产生各种氨基酸，可以保证各项机体的正常运行，同时可以促进肝细胞的修复和再生，改善肝功能。

3)肝损伤患者还可以补充一些脂肪、碳水化合物、糖类等食物，这样就能保证患者对各种营养物质的需求。推荐：药物性肝

安青非

肝脏是人体的解毒器官，那么对于肝损伤患者来说除了药物治疗以外，另外还要通过改善自身的生活习惯以及饮食来调理，尽量早睡早起，日常适量的做些运动，做到不抽烟不喝酒，心情要开朗，多吃些保肝护肝的食物以补充肝脏所需要的能力，多喝水有利于消化吸收和排除废物，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害，但是需要注意的是睡前不适宜大量喝水，睡前喝太多的水会加重肾脏负担，夜尿增多，影响睡眠质量。

木子吕养生说

肝损伤一是心首先要放松，象放下放弃一样，才有利于治疗，紧张更加会加重病情，二是吃些红枣枸杞汤，三是一周服个一到二次小柴胡冲剂，三是少欲，多做些慢运动，饮食偏淡些

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