甲亢治疗好了是不是很容易复发?复发了长期吃药是不是很伤害身体?

时光潋滟滴墨盛放1


甲状腺功能亢进,简称甲亢,80%是由于弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病引起的,属于自身免疫性疾病,其特点是血液中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,该抗体与TSH受体结合,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成分泌增多,从而引起血液中甲状腺激素增多,引起一系列甲状腺功能亢进的表现。



Graves甲亢的治疗目前分三种方式,抗甲状腺药物治疗,碘131放射治疗,手术治疗。药物治疗是我国治疗甲亢的首选方案,抗甲状腺药物主要有两大类-----咪唑类和硫脲类。我国普遍使用甲硫咪唑或丙基硫氧嘧啶治疗甲亢。甲亢药物治疗分治疗期和维持期,维持期治疗的时间为1年-1.5年,因此总的治疗时间约为1年半到2年不等。


药物治疗甲亢的复发率大约为50%,其中这50%的人群中75%是在停药后3个月内复发,经治疗停药后1年,血清的TSH和甲状腺激素均正常,则认为甲亢治愈。男性、吸烟、发病时甲状腺明显肿大者,甲状腺细胞TSH受体持续阳性(TRAb)及甲状腺彩超提示甲状腺血流丰富是甲亢容易复发的原因,因此甲亢停药前需要完成TRAb检查,该抗体转为阴性后,才能考虑停药。

抗甲状腺药物主要的副作用是白细胞减少和肝功能损伤,因此治疗期间均会定期复查血常规和肝功能,发生异常后,会根据情况决定是否使用抗甲状腺药物治疗还是跟换其他治疗方式,维持期的治疗药物剂量较小,发生不良反应的风险较小。使用药物治疗后复发者,可以选择再一次药物治疗,或者换用碘131放射治疗。

我是全科鲜医生,值此新年期间,祝大家猪年诸事大吉,猪年猪事顺利,身体安康,一生长乐。


全科鲜医生


我做一些回答,希望有帮助。

一是甲亢比较容易复发。依照目前通行治疗方法,诊断明确后用西药一般要求一年到一年半,中间还要检测指标,不断调药量,这个过程比较煎熬,好多人在这个时期思想不稳定,坚持治疗压力大,频繁换医生,经常治乱。所以很多人服药一两年四五年不控制的也有不少。

二是复发与病情变化和用药规律与否有关。目前甲亢诊断常受到桥本氏病甲亢期的影响,从而干扰甲亢用药。在用药上,不规范不规律的情况多。

三是中医西医没有结合起来。对于甲亢治疗,我主张中医西医结合起来,对于患者稳定病情十分有优势,但不主张单打一。有些中医非让坚持半年西药的病人停药吃中药,玩的大了。当然一些西医排斥中医,不让用,也不合适。特别是复发病人,首先推荐中西医结合。

四是不注意情绪。甲亢与情绪关系密切,控制不好情绪,就控制不了甲亢,两者常恶性循环。

复发用药是否有害,要根据具体情况来判断。

祝新年快乐!


孟长海医生\n


容易复发,不太伤身体


丛林之兰


不可能,除非治标不治本。


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