二胎,35周了,一定要做无创或羊水穿刺吗?

家乡二少


怀孕之后,医生一般都会提前提醒你什么时间之内做某一项具体产检的准备,什么时间做,需要注意什么,做与不做给你跟宝宝带来的利弊都会提前告知清楚,就看孕期妈妈自己的选择。

但是在整个孕期大家比较纠结的一件事情是,无创DNA跟羊水穿刺,到底做哪一个呢?而且一胎都正常二胎妈妈还有必要做这两项检查吗?那么,二胎已经35周的孕妈还有必要做无创跟羊水穿刺吗?
首先,无论是做无创DNA,无创DNA的最佳时间为12~23周前,这个产检项目,主要是筛选胎宝是否患有21号染色体三体综合征,目标人群一般是NT数值过高,年龄又低于35岁的孕妈。
而羊水穿刺呢?最佳时间为16~20w前,主要是抽取孕妈子宫内的羊水(含有胎宝的DNA),提取出胎宝DNA,检查所有的染色体,有1%的风险,做这个产检项目的人群是超过35周岁、怀/生过唐氏儿、家族遗传史、无创DNA不过关等孕妈。
如果超出以上两个时间段去做检查,无论是哪一个项目,其所得的结果都会大大降低的。
综合以上孕妈所描述的“二胎,现在有35周了”,已经错过做以上两个项目任意一个的最佳时间了,而且即便真的做了其中一个项目,那又怎样呢?无非只有两种结果:一是胎宝发育很好,没有任何畸形,而是胎宝出现畸形,胎宝都已经35周了,有生命在了,孕妈是选择堕胎?已经涉及到人伦的问题了。

孕妈我最大


35周岁生二胎的话,确实是属于高龄产妇了。如果家里经济宽裕的话,我建议你还是做一做无创比较保险一点。

我是33周岁生的二胎,当时产检的时候做的唐氏筛查,因为经期不准等原因,所以我的唐氏筛查结果是高风险。医生建议我去做羊水穿刺的,我也去市里的大医院挂了号了,后来了解到羊水穿刺存在一定风险,所以我放弃了,改去做无创,无创的结果出来是低风险。

羊水穿刺

一般唐氏筛查高风险的都会被叫去做羊水穿刺确认的,所谓的羊水穿刺就是在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

这项实验确实有存在风险,但是准确率超过99%,如果无创结果也是高风险的话,那最后必须做羊水穿刺了。

如果孕妇年龄在34岁以上,或者家里曾有过唐氏综合症的小孩,或者唐氏筛查高风险的,都是需要做羊水穿刺进行确认检查的。


什么是无创DNA

无创只要采取孕妇的静脉血就可以了,当时我是空腹去做的。它是抽血检测胎儿是否患三大染色体(13号、18号、21号)疾病。

无创的费用比较高,每个城市有误差的,一般在2500左右,费用里面还包含有保险,意思就是如果无创做出来的结果是低风险,而你却生了个唐氏宝宝,那么保险公司将赔付10万元。大概一星期就可以拿到结果。(2013年检测的,不知道现在行情怎样)

(图片来自网络)
说了这么多,希望能帮到你!


湉湉阿布提


二胎,35周岁,一定要做无创或羊水穿刺吗?

是的,我认为一定要进行。我是两个宝宝的妈妈,在第一胎时没有进行唐氏筛查,但是二胎时进行了无创检测,我比题主大了几岁,感觉还是很有必要的。

无创DNA检测准确率高、风险较低

无创DNA检测是筛查唐氏综合症的一种有效手段,只通过采集孕妇的静脉血就可以进行分析,对孕妇来说没有检测风险,准备率也会更高。各个厂家都提供了相应的保险赔付服务,说明他们对自己的产品是相当有信心的。

普通唐筛的假阳性率非常高,35岁检测阳性率几乎100%,还是直接做无创来的简单。



唐氏筛查的必要性

唐氏综合征的发病率已经出现了下降趋势,就是因为这几年产前筛查做出的贡献。唐氏筛查作为一项常规检测项目,将唐氏儿提前进行了排除,这也是优生优育的一项措施。

年龄越大,唐氏综合征的危险性越高。35周岁孕妇怀有的胎儿患唐氏综合征的风险是每380人中就有一个,比例相当高。不怕一万就怕万一,即使不谈对社会负责,至少对自己负责、对孩子负责、对家庭负责,我们也要多做一些检测。

建议

建议先做无创DNA,如果有问题再做羊水穿刺,毕竟羊水穿刺的检测风险还是非常高的。

以上就是我的建议,如有疑问,欢迎留评讨论。


凝妈悟语


高龄产妇的话都会建议做无创或者羊水穿刺的。我觉得最好还是做个吧,年纪大了的话,风险也会增高的,为了自己孩子也为了家庭,做一个比较保险些。

无创比较简单一些,我怀孕的时候就做的无创。因为最开始不知道自己怀孕了,正好感冒了,又吃药又打针的,比较担心孩子,所以就做了。我以为会比较麻烦,没想到就在手指头上采了个血就完事了。剩下的就是等通知,大概一个星期左右。不过,如果无创危险概率大的话医生会再次建议做羊水穿刺的。

所以,羊水穿刺会比无创还要好一些。无创只能查出几种(我记得好像是三种)染色体变异,但是羊水穿刺是直接在母体内提取婴儿游离的DNA,能更准确的知道婴儿的情况,查到的东西也比无创要多一些。更简单一点说,无创如果是95%的准确率,羊水穿刺能到99%。

羊水穿刺也有一定的风险,因为是要到胎盘内取羊水,有感染的几率,不过很小很小,其他的也没什么需要注意的了。


乖柚木提娜


我35岁二胎,做的无创2680.意外谁也不想遇到,花钱买个心安吧!毕竟年龄在那呢,这么大年龄要二胎应该都是经济条件允许也啥都想到了情况下才做的决定,不管男孩女孩,健康就好


微笑每天18555142


我二胎是33岁生的,当时唐筛中风险偏低,医生说问题不大,但是自己和老公都毫不犹豫去做了无创,花了2500,孕期检查花的钱该花还是要花的,对自己和孩子都要负责任,别为了省这点钱而给自己埋下隐患,不怕一万只怕万一,医生建议你做你就做吧,祝你的二宝健康平安


侯评


高龄产妇的话都会建议做无创或者羊水穿刺的。我觉得最好还是做个吧,年纪大了的话,风险也会增高的,为了自己孩子也为了家庭,做一个比较保险些。 不过,如果无创危险概率大的话医生会再次建议做羊水穿刺的。 所以,羊水穿刺会比无创还要好一些。无创只能查出几种(我记得好像是三种)染色体变异,但是羊水穿刺是直接在母体内提取婴儿游离的DNA,能更准确的知道婴儿的情况,查到的东西也比无创要多一些。更简单一点说,无创如果是95%的准确率,羊水穿刺能到99%。


发现生活家饰画龙装饰画


二胎,孕35周了,是不能再做无创或羊水刺穿的,已经超过做检查的最佳时间了。

无创DNA或羊水刺穿检查的内容其实是差不多的,都是检查胎儿是否遗传疾病。

无创DNA是筛查21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征三大染色体疾病。最佳检测时间是在孕12~26周之间;小于12孕周做,孕妇外周血中游离的胎儿DNA量可能不够,做不出检测结果;超过26孕周,无创DNA若出现阳性结果,则没有时间进行诊治干预;且国家有规定,超过26周是禁止终止妊娠的。

而羊水刺穿,根据抽取游离于母体中的胎儿dna染色体来检测分析,来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病,最佳检测时间是孕16~22周,这个时间段,母体的羊水中的胎细胞活力最好,胎宝宝个子又不大,容易在不伤害到胎宝宝的情况下抽取羊水。


无论是无创DNA还是羊水刺穿,需要等一两个星期后,才能拿到结果。


杨谧说


女性到了35周属于高龄孕妈妈,年龄过大,发生流产、早产、妊辰高血压、糖尿病、难产等妊辰并发症的机会都会增加,出生缺陷儿尤其是先天愚儿的风险也明显增高。所以做这项检查是很有必要的。

希望患者重视起来


分享到:


相關文章: