张绍开医生
有心律失常是否有心脏病？这个问题问的好，临床上有很多患者，因为发现了某种生理性的心律失常，以至于天天觉得自己得了大的心脏器质性疾病，今天上午张大夫还看了这样的患者。所以，一定要把这个问题拿出了，详细的讲一讲。
严格说来，即使是正常人，也会多多少少的有心律失常存在。比如说，哺乳类动物普遍存在早搏这种心律失常。其实早搏就是学术界所说的期前收缩，是一种心律失常，但是正常人也存在，当然存在器质性心脏病的患者可能更加严重。这种被称之为早搏的心律失常，是否是生理性的，还是病理性的，一定要看它的数量和性质。如果数量和性质超过了某种标准，那就可以考虑是病态，或者继发于器质性疾病。但是如果没有超过一定标准，可能很多人的心律失常只是生理级别的现象，不能上升为器质性心脏病。
不知道张大夫是否把这个问题说清楚了，希望能够帮到您。
张之瀛大夫
心律失常是分为好多种。
就和感冒一样，多数感冒可以自愈，有的感冒也可要人命。
轻的心律失常一点儿问题也没有，比如窦性心律不齐，或者偶尔一两个早搏。严重的心律失常有致命危险，比如室颤、室速等等。
总体来说，心律失常还是比较复杂的，建议到医院去看看。
有的心律失常，即使是致命的心律失常，也可能心脏检查没有任何问题，比如儿茶酚胺敏感性室速，这是一种遗传性心律失常疾病，可在运动时诱发，有猝死的危险。
有的心律失常，虽然比较严重，但人可以没有任何症状，比如房颤，都颤了好多年了，直到发生脑血栓，一查，喔，还有房颤。
有的心律失常，让人很难受，但实际上没有什么大的危害，比如室性早搏。
有的心律失常与遗传有关。
有的心律失常，平时没事，突然就发作，心跳的非常厉害，心率在150次/分以上，突发突止，这种可行消融治疗根治。
有的心律失常，心率非常慢，经常晕倒，需要装起搏器。
有的心律失常，心率非常慢，但一直没有感觉，不需要转起搏器；如果只在夜间出现，需要查一查有没有睡眠暂停综合征。
总之吧，心律失常类型很多，治疗也不一样，具体是什么类型，建议到医院看看。
杨进刚
很多人在体检的时候，当看到体检结果上有“心律失常”时，可能会感到恐慌，事实上，心率失常在临床上只是常见的一种心血管综合征，出现这种情况的时候，不用过于担心，经过对症治疗后，心脏可以正常的规律跳动。
一、那么，心律失常是否意味着有心脏病呢？
其实心律失常指的是心跳过快或过慢，虽然是心脏病其中的一个表现就有心律失常，不过这一种情况不一定表明心脏出现了结构和功能性隐患。倘若无胸闷气短的情况，一般是偶然发生的心跳加快，其实是正常的！
所以，心律失常不一定意味着有心脏病的隐患，心律失常也会单独发病。
二、心律失常怎么办？
当出现这种情况的时候，应该在医生指导下服药，安全可靠一些，因为抗心律失常的药物，具有引起原有心律失常恶化或诱发新的心律失常的危害，不过大家也不用太过担心，通常在医生的指导下用药，出现负面影响的可能性不大。
另外，如果是快速性心律失常的情况，能采取射频消融术来治愈病情，而比较严峻的缓慢性心律失常，可以植入心脏起搏器进行治疗。如果是具有猝死可能的严重室性心律失常，那么就要安装可植入式心脏转复除颤器（ICD）来医治。
事实上，心律失常是平时很常见的疾病，只是大家对它的了解不多，不过心律失常若没有及时治疗而严重发展者，一般会变成冠心病、心肌病、风心病等，
二、应该如何预防心律失常？
平时应该保持适当的运动，比如散步、打太极，要学会量力而行；避免骤然受到冷或热的刺激；避免暴饮暴食，咖啡、浓茶、酒要少喝，果蔬要多吃；要保证充足的睡眠，有助于缓解疲劳；保持良好的心态，减少发脾气；若有原发病，要及时医治。
以上这些都有助于预防心律失常！
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心律失常不一定都是心脏病。心律失常包含很多种不同类型，我们必须分开来细说一下。
心律失常包括哪些类型？
心律失常是指心脏内电信号传导活动出现异常。心脏的电信号传导系统如同作战部队的指挥传令系统。由“司令部”（窦房结）发出起搏信号，该信号先传到双侧心房，心房接收命令以后收缩，然后命令再传达到双侧心室，双侧心室接在心房以后收缩。
从电信号传导的整个过程来看，心律失常可以粗略分为起搏异常和传导异常。
起搏异常。
1 “司令部”问题。
窦性心动过速 运动、紧张都有可能引起心动过速，这是正常生理现象。贫血、发热、甲亢等全身性疾病也可引起心动过速。
窦性心动过缓 相当一部分健康人静息时心率也可以低于60次/分，老年人和运动员心率也可以较慢，但是只要心率可随身体需求增加而加快一般都没有问题。
窦性心律不齐 比较常见的情况是与呼吸有关，属于正常生理现象。
窦性停搏 可能引起晕厥，这多是心脏自身病变的表现。
病态窦房结综合征 多跟冠心病、心肌炎、心肌病等病变有关系。
2 “司令部”偶尔或持续失去对下属部队的指挥。
早搏 根据早搏信号的起源点不同，可分为房性早搏，交界性早搏，室性早搏。偶然出现的早搏，正常人也可能有。焦虑、紧张、劳累等因素有可能使早搏变多。甲亢等全身性疾病也可以引起早搏。除开这些以外，才说明心脏自身出现了问题。
阵发性室上性心动过速 这种情况多是由于心脏内的传导同路先天异常，不是心脏新出现的病变，可以通过手术根治。
其它的异位性心动过速 有房性心动过速，室性心动过速，交界性心动过速等。出现这些问题，心脏自身出毛病的可能性比较大。
房颤、房扑等 这多是心脏自身病变的表现。
传导异常。
预激综合征 先天的，多见于正常健康人，无症状可以不处理。发作房室折返性心动过速的可以手术根治。
各种类型的传导阻滞 相当于通讯线路延迟或者被掐断。比较危险的是III度房室传导阻滞，需要安装起搏器以确保心脏正常工作。II度房室传导阻滞需要严密观察。其它类型的传导阻滞多对心脏收缩功能影响不明显。少数健康人可见到右束支传导阻滞。
由上面的分析可以看出，心律失常不全是心脏病的表现。
发现心律失常怎么办？
最重要的事不是心律失常本身，而是找到引起心律失常的原因。是冠心病、高血压性心脏病、心肌炎等心脏问题，还是甲亢等心脏外问题，或者只是单纯的焦虑紧张，或过度劳累？针对病因治疗才是关键。
心跳过快的，我们需要用药物让它跳得慢一点。心跳过慢又难以纠正的，可能需要安装起搏器。各种类型的早搏，可以尝试用药物来控制，也有一部分人可以通过射频消融手术治疗。总之，不同类型的心律失常，治疗策略也是不一样的。
临床上多数病人的心律失常对病人本身的心脏功能无明显影响，因此在发作比较少的情况下，即使不针对性处理，也不会有什么问题，虽然要重视，但也不必因此而过于担心。
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有心律失常意味着有心脏病。
心律失常是由于各种原因导致心脏冲动形成异常和冲动传导障碍所造成的正常节律或速率的失调称心律失常。
心律失常包括心动过速和心动过缓。
人的症状心律每分钟60―90次。
心率每分钟>90次就叫心动过速。心率每分钟<60次就叫心动过缓。
1，心里治疗。心律失常发生时，病人有心季不适，焦虑，不安，紧张。过早搏动，自觉症状较多。因此给予精神安慰和解释。
2，病因治疗，某些病因去除后，心律失常可消失。
3，抗心律失常药物，利多卡因，奎尼丁等。
4，机械刺激，刺激咽部诱发恶心呕吐。
生意兴隆285554037
发生心律失常不一定都有器质性心脏病。
有些心律失常是器质性心脏病（如冠心病、心肌病、心肌炎、心衰等）的表现，有些心律失常患者其心脏可以没有任何器质性病变。
一般来讲，如果没有器质性心脏病，室性早搏、短阵室性心动过速不会引起严重后果，不宜过于激进的治疗。如果患者存在冠心病、心肌病、心衰等器质性病变，发生心律失常后应该积极治疗这些基础疾病。选择抗心律失常药物时应该首先选用b-受体阻滞剂，不宜选用普罗帕酮、美西律、英卡尼等药物，因为后几种药物虽然能够减少室性早搏或室性心动过速的发生，但却可能增加死亡率，因为这些药物可以诱发更为严重的心律失常，甚至导致猝死。
有些人因为早搏做了很多检查没有发现心脏疾病，仍然不放心，继续到处求医，这大可不必。这样的早搏不会引起严重后果，过度治疗反倒不好，所以不必过分担心。
郭艺芳心前沿
到医院看医生，有心律失常不一定心脏有什么大问题，没有发现心律失常也可能发生心脏性猝死！
许俊堂医生
要先找病因哦！不全是器质性心脏病的
王医生关注心脏
心律失常看性质，有良恶之分，良性心律失常不构成严重心脏病，如果恶性心律失常还真得算心脏病的一种，要仔细查病因。
心脏医生阿邦
心律失常包括范卫广泛，常見的有早博，包括房性早博，室性早博，交界性早博。心动过速，包括房性，室性，室上性，窦性。各种心脏房室颤动，扑动。各种心电的传导障碍，包抬不完全性左右传导阻滞，房室传导阻滞等。各种心动过缓，勉博仃博等。
这些常見的心律失常除部分房室性早博和不完全性传导阻滞外，绝大|部分是属病理性及继发性引起，必须引起本人高度注意，到医院确诊，以免延误治疗。
