影像科医生张浩
咳嗽到医院就诊,不一定都需要拍胸片的。
如果一个医生不分青红皂白,一听说咳嗽,马上就让患者去拍胸片,肯定是不合适的。
1、咳嗽的初步评估
患者因咳嗽就诊,要对患者的病情做一个初步的评估。
首先,要详细的询问现在的病情经过,以及既往有没有相关的疾病,如除了咳嗽之外还有什么其他的症状等。
然后,以这些症状为线索,判断属于哪一个系统的疾病。
最后,再根据严重程度来确定需要做什么样的检查。
2、咳嗽的原因。
在引起咳嗽的原因排行榜上,以下的疾病是“常客”:
感冒(急性上呼吸道感染)、流行性感冒、急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎(现在通常以病原体命名,比如由肺炎链球菌引起的,就称为肺炎链球菌性肺炎)、支气管哮喘、肺气肿、肺结核、肺癌、支气管扩张、肺部真菌感染等。
一些耳鼻喉疾病、过敏性疾病等也可能会引起咳嗽。
3、需要用胸片来诊断的疾病
很显然,如果是感冒和急性-气管支气管炎这样的疾病,是没有必要拍片的。这些属于急性的疾病,一般来说病程7天左右,最多不超过2~3周。所以,如果2~3周以后依然咳嗽,这个时候才需要拍胸片来进一步诊断。
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龙大夫的肝病课堂
如果是偶尔的咳嗽是没有必要做胸片的。但如果咳嗽时间较长,持续了很长时间。做个胸片检查一下是有必要的。
如长时间咳嗽考虑是咳嗽变异性哮喘或其它呼吸道疾病。哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
如果通俗一点讲,就是气道对空气中的某种物质过敏,从而产生了症状。那么过敏这种事情是说不准的,不像一日三餐那样很规律,所以就会出现咳嗽轻了重了反反复复,但就是好不彻底。
如果是长时间咳嗽,建议是去医院呼吸内科做以下检查:肺功能测定、支气管激发实验和过敏源测定。
我是呼吸内科健康科普医生,希望我的回答可以帮助到您。如果大家有不懂的问题可以关注私信我,我会为大家解答~
用户53662063749
没必要,专业医生诊断一下就多。
不拍的话,漏诊误诊怎么办?也可以先验血清,但是漏诊一定耽误病情,还有一些需要消化道疾病导致的咳嗽,没准还要做进一步相关检查
依旧如初168
遵医嘱就可以 一定检查这个说法是错误的
风清扬Go
看一下专科大夫
他们会根据具体情况
做出判断
然后决定是否拍胸片
百小度323
咳嗽到医院百分百要拍片甚至做CT,这是各种复杂关系所决定的,不是医生原始的本意。
公水军
当然要听医生据病情来决定的。