社保中的這些重要“數字”,你清楚嗎?千萬要牢記,不然很麻煩!

我們知道社保包括:養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險、工傷保險。

養老保險:

養老保險有個最大的時間點,便是15年。

養老保險最少要累計交滿15年,到達退休年齡時才能申請按月領取養老金。

這裡小新要提醒一點:15年的年限是職工退休後領取基本養老金的前提條件。這個15年是累計繳費,也就是說在你申請養老金之前,這個年限必須累計15年,不管在這個過程中你中斷了多少次。

養老保險還是一個時間點便是:退休年齡。

參加基本養老保險的職工必須達到國家、省規定的退休年齡。

1.正常退休:男滿60週歲,女滿50週歲(長期在管理和技術崗位上的女職工年滿55週歲)。

2.特殊工種提前退休:從事井下、高空、高溫、低溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作,男滿55週歲,女滿45週歲,從事特殊工種時間達到規定年限的,可以辦理提前退休。

3.因病提前退休:男滿50週歲,女滿45週歲,因病或者非因工緻殘,經縣以上勞動鑑定委員會確認,符合完全喪失勞動能力條件的可辦理病退。

根據延遲退休方案的實施,男女性職工最終將65歲退休。綜上所述,職工只有達到退休年齡後,才可以領取養老金。

醫療保險:

醫療保險終身醫療待遇:男性滿25年;男性滿20年。

根據醫療保險的相關規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇,未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

簡單說:如果終身醫療保險是要滿足男性繳滿25年或女性繳滿20年的最低年限才可享受終身醫療保險待遇。

注:由於各地區存在差異,終身醫療保險繳費的最低年限也存在差異,有的地區要求終身醫療的最低繳費年限在男達到30年,女達到25年等。

一般來說,醫療保險男性累計繳納25年,女性累計繳納20年的時間,在年限上達到了規定年限,那麼就可以享受終身養老保險待遇。

對於終身醫療待遇享受

每個城市的繳費年限規定都是不一樣的!

所以,下面小新整理了幾個城市的終身醫保政策年限,給大家作為參考:

社保中的這些重要“數字”,你清楚嗎?千萬要牢記,不然很麻煩!

醫保政策年限

從上表可以看出,多數城市對於醫療保險繳費年限規定還是比較長的,為了保障自己退休後能享受到完善的醫療待遇,醫保最好一直繳納哦!

提醒一點:醫療保險的這個時間是累計繳納時間,不是連續繳納時間哦。

醫保的斷繳時間:3個月。

醫療保險中斷可能會重新計算連續繳費年限的。醫療保險自中斷之日起,將有3個月的緩衝期,一旦超過這個期限,將視為中斷參保,再繳納便要重新計算連續繳費年限。同時醫療保險一般可以中斷3次,否則也要重新計算連續繳費年限。

醫保的連續繳納時間跟門診大病、輸血待遇、年度基本醫保最高支付限額、地方醫保的最高支付限額相關。

這個相關也不是小事哦。連續繳費時間是跟參保人享受的醫保待遇,即報銷額度掛鉤的。連續繳費時間越長,醫保報銷的額度就越高,所以,如果你的醫保中斷後重新繳納,那麼你能享受的醫療報銷額度也要從最低開始了。

生育保險:

生育保險的使用前提——繳滿1年。

大部分城市的生育保險報銷需要累計繳費一定的時間,才可以報銷,有的地區是一年,有的地區是6個月。但是如果生孩子的時候累計時間還未到達規定時間要求,也是報銷不了的。各位準父母一定要知道哦。

生育報銷的福利待遇主要包括兩個方面:1.生育津貼;2.生育醫療報銷。

生育津貼:是指女性職工生育前或生育後的,會給予相應的帶薪產假補貼;男性職工同樣也享有陪產假。

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數,其中,男性的陪產假也是如此計算。

女性產假天數有統一規定:

1、女職工生育正常享受98天產假,其中產前可以休假15天;

2、難產,增加產假15天;

3、生育多胞胎,每多生育1個嬰兒,增加產假15天;

4、懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;

5、懷孕滿4個月流產的,享受42天產假;

6、晚育產假,由各省、自治區、直轄市根據本省計劃生育條例規定。

男性陪產假:最短的陪產假有7天,最長的則有1個月之久,多數地區的陪產假為15天。

所以各位寶爸爸媽們一定要記得領取自己的生育津貼哦。

生育醫療報銷:

女性職工的生育醫療報銷:

在產假檢查上,一般會在520到1400之間。

另外還會給一定的定額付費。

比如:正常分娩給3000元,人工干預分娩為3300元,剖腹產的給4400元。

如果女方沒有生育保險,男方有生育保險,女方可以根據男方的生育報銷進行報銷

報銷條件如下:

1.符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;2.配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿12個月以上;3.配偶未列入生育保險範圍,且符合國家生育政策。

如果符合以上條件,女方便可用男方的生育保險進行生育醫療費用報銷,但比例在50%左右,並不能完全報銷。所以說,女性報銷自個的生育保險更為好一些。

與女性生育報銷不同,男性的妻子僅享有生育醫療費用,不享受生育津貼費用。

1、難產或多胞胎生育:2000元,多增一個200元;

2、順產:1200元;

3、流產:200元;

3、妊娠滿7個月順產:1000元;

5、妊娠滿7個月剖腹:1500元。

以上差不多就是生育前和生育後準爸媽能報銷的費用了。

失業保險:

生育保險的使用前提——繳滿1年。

根據《失業保險條例》規定,城鎮企業事業單位失業人員可享受失業保險待遇,領取失業保險金的條件包括:

1.按照規定參加失業保險,所在單位和本人已按照規定履行繳費義務滿1年的;

2.非因本人意願中斷就業的;

3.已辦理失業登記,並有求職要求的。

至於領取年限則跟繳費年限直接掛鉤,失業人員失業前所在單位和本人按照規定:

1.累計繳費時間滿1年不足5年的,領取失業保險金的期限最長為12個月;

2.累計繳費時間滿5年不足10年的,領取失業保險金的期限最長為18個月;

3.累計繳費時間10年以上的,領取失業保險金的期限最長為24個月。

所以,失業保險的領取必須要繳滿1年哦。

工傷保險:

工傷保險是即交即用的保險。所以只要你符合工傷制度,便可申請工傷,但工傷也有時效問題。

工傷保險還有2個時效問題,工傷鑑定最好舉例工傷發生時間不超過1個月,不然鑑定是可能會出現很多問題,如果企業在1個月內未為職工申請鑑定,建議職工自行前往鑑定中心進行鑑定;在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,才視同工傷。

解決辦法:一旦不幸發生意外,一定要第一時間去報工傷,千萬別拖!

小新提醒:以上數字,大家一定要清楚。有些地區政策不同,會存在略微的差異,大家可詢問當地社保局,得知具體數字規定。

今天就說到這裡,還有幾句話想告訴大家:

關於健康險,尤其是重大疾病保險,大家在購買過程中會有很多問題。

比如:這款產品好不好?適不適合我?這個疾病保不保?我能不能買?有什麼限制嗎?等問題。

關於身故保障,尤其是壽險,大家在購買過程中也會出現很多問題。

比如:該給誰買?不該給誰買?買多少?最高限額是多少?什麼產品最適合?等問題。

大家對保險有任何問題和疑惑的地方,都可以私信給小新,小新立馬回給予解答哦。


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