腦科的護士小姐姐有一個好聽的名字——“腦花”，沒聽錯，就是腦花。而腦花是所有食物中膽固醇含量最高的。我們來看一看具體的數據，豬腦中含有的膽固醇量3100mg/100g、牛腦中含量為2670mg/100g、羊腦中含量為2099mg/100g，接下來就是各種蛋黃了，鹹鴨蛋黃2110mg/100g、雞蛋黃1705mg/100g。好了，不一一列舉了。談到膽固醇，大家最先想到的一定是心腦血管疾病吧，那麼膽固醇是如何成為“隱形殺手”，成為心腦血管疾病的“黑鍋”的，今天我帶大家一起揭開膽固醇的神秘面紗。
一、防不慎防的膽固醇
1、不攝入也能大量合成的膽固醇
膽固醇作為人體的必須元素，即使飲食中沒有攝入，體內也能大量合成（且這是膽固醇的主要來源）。合成原料包括乙酰CoA、NADPH、ATP，其中乙酰CoA是葡萄糖、氨基酸、脂肪酸在線粒體內的分解產物，NADPH來源於糖代謝的磷酸戊糖途徑。膽固醇的合成是一個高耗能、高耗料、高耗氫的過程，每合成1分子膽固醇，需要18個乙酰CoA、36個ATP、16個NADPH+H，膽固醇在高糖、高飽、高脂肪飲食時合成增加。因此不是一般人能大量合成膽固醇的，必須是富可敵國的“大胖子”“肉食者”才有這個實力。那些吃得多動得少的小朋友紛紛中槍倒地了吧。
2、“午夜幽靈”膽固醇
為什麼說膽固醇是“午夜幽靈”呢？大家很奇怪吧，神經外科的腦卒中的急診病人大部分在午夜後開始紛至沓來，這是一個值得很多醫務人員思考的問題，到底是為什麼呢？原因自然是多種多樣了，但我今天要說一說膽固醇的責任！膽固醇的合成有一個關鍵酶——HMG-CoA還原酶，這個傢伙有一個神奇的習慣——日節律，午夜時這個傢伙傾巢出動（中午時卻懶得動，不出門），午夜合成增加，催化膽固醇大量合成，短時間擠爆您的心腦血管，於是您坐上來救護車，來到神經外科，周圍全是漂亮的“腦花”。
3、過午不食與七分飽
佛教認為：清晨是天食時，即諸天的食時；午時是佛食時，即三世諸佛如來的食時；日暮是畜生的食時；昏夜是鬼神食的時候。如本法師著《佛學問者》寫道：過午不食的好處極多，是故佛陀制定之：一、食慾少，能減低男女愛慾之心；二、能得身心輕安，讓腸胃得到適當休息；三、易入禪定；四、有更充裕的時間可修行悟道；五、欲得解脫，食慾必然淨化故；六、三世諸佛皆依過午不食。
好生玄妙的“過午不食”，道理自然是有的！現代人的生活好像恰恰相反，早上不吃早餐，中午一份盒飯，晚上開始火鍋加燒烤的夜生活，難怪現代人多病了。其實醫學上也提倡晚上尤其9點以後睡覺前不要吃東西，平時吃飯保持“七分飽”即可，原因很簡單，因為不需要！對，就是：不！需！要！現代人的勞動強度遠遠不需要進食那麼多的食物，很多時候其實就是因為一個字“饞”。
二、不可或缺的膽固醇
黑了半天膽固醇，也該給他洗洗冤屈了，其實膽固醇也沒有想象中的那麼壞！早在18世紀人們已從膽石中發現了膽固醇，1816年化學家本歇爾將這種具有脂類性質的物質命名為膽固醇。膽固醇是人體組織細胞不可缺少的重要物質，它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸、維生素D以及類固醇激素的原材料。什麼是類固醇激素呢？醛固酮、皮質醇、雄激素、睪酮、雌二醇、孕酮全都是，膽固醇還可在人體皮膚氧化為7-脫氫膽固醇，經紫外線照射就可以轉變為VIt D3。看來膽固醇也不是沒有用處，只是這些年來西醫研究中很多疾病的矛頭直指膽固醇，如心腦血管疾病（冠心病、腦卒中）、癌症等。
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那麼，我們一天需要攝入多少膽固醇呢？膽固醇主要來自於人體的自身合成，食物來源只是次要補充。 以一個70kg 的成年男性為例，他的體內大約含有140g膽固醇，每天大約更新1g，其中4/5在體內代謝產生，只有1/5需要從飲食中獲得，因此每人每天只需從食物中攝取膽固醇200mg（約1/2個鴨蛋黃），即可滿足人體正常的生理需要。
最後，作為一名神經外科醫生，給大家一個忠告：多吃蔬菜、水果真的很好！蔬菜水果處於食物鏈的最底端，含有的農藥、激素、抗生素遠比肉類少的多！您吃一年的蔬菜攝入的激素、抗生素的量遠比您吃十斤豬肉都要少！真的沒騙您。
2019年1月14日晚。
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