瞭解顱內動脈瘤治療的最佳時機 讓治療效果最大化

動脈瘤是指血管壁上的局部膨大,形似氣球,其內充滿血液。而顱內動脈瘤特指發生於顱內血管壁上的動脈瘤樣結構,由於腦血管解剖結構的特殊性和血流動力學原因,顱內動脈系統較顱外動脈更易發生動脈瘤。

瞭解顱內動脈瘤治療的最佳時機 讓治療效果最大化

動脈瘤的治療關鍵就在於其發生破裂的時間,在此之前進行治療,效果良好,能有效避免動脈瘤破裂,挽救患者生命。而一旦動脈瘤發生破裂再進行治療則效果較差,症狀較輕患者往往遺留一定神經功能障礙,重症患者可能已經失去手術機會。

事實上臨床中確實存在一些動脈瘤,終生不發生破裂,對患者不會產生病理上的影響,因此對偶然發現的動脈瘤,是否需要進行治療,什麼時候進行治療,已經成為臨床工作中客觀存在的問題。要想解決這一問題,必須先找到導致動脈瘤破裂的原因。

眾多學者研究發現,動脈瘤是否容易破裂,主要取決於動脈瘤壁結構的脆弱性和瘤內血流動力學的改變。臨床工作中,對於未破裂動脈瘤的破裂風險進行評估,或決定是否進行手術干預,很大程度上取決於動脈瘤結構特點、形態變化和血流動力學的因素。

對於偶然發現的動脈瘤,就非常有必要定期進行腦血管造影檢查,觀察動脈瘤特性的演變。若其變化不明顯,則可以繼續進行觀察;若其發生了明顯的變化,尤其是短時間內發生變化,則高度預警動脈瘤破裂,則需要進行儘快治療,以期望在其發生破裂之前將危險降至最低,從而安全有效的保護患者的生命。


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