上次我们讲了肿瘤疼痛病人的大概分类和用药，本文我们说一下止痛药品中的典型：吗啡，应该如何用药。（一般不用杜冷丁即哌替啶，因为杜冷丁为短效，且止痛效果为吗啡的约1/10）
1、如何确定吗啡的用量。
很多患者完全是乱吃，吃到最后都不管用了，只能干受罪。所以一个正规的用法才能完全发挥吗啡应该的止痛的作用，还可以尽量避免中毒。确定用量的方法：用吗啡2mg/5min静脉滴注，直到疼痛消失，这个总量即是最低有效量。
2、吗啡静脉注射或皮下注射：10-20mg每4小时给药1次，每次剂量不低于10mg，计算出达到疼痛控制所需的日用量，按这个同等剂量换算成其它给药途径，例如口服。
吗啡片口服：10-20mg每4小时给药1次，每次剂量不低于10mg，计算出达到疼痛控制所需的日用量，然后按这个剂量换成缓释吗啡（吗啡缓释片），缓释吗啡剂量等同于即释吗啡（普通吗啡片）每日用量。一般严重疼痛的患者口服吗啡的起始剂量为60mg/每天。
3、吗啡的等效剂量和活性（可以大概理解为药效时间）。
吗啡口服30mg≈皮下或静脉注射10mg，活性均为4小时。长效吗啡口服30mg的活性为12-24小时。（仅供参考）
4、如果紧急情况下吗啡过量，除了监测生命体征，还需应用纳洛酮解毒。
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