臨床上，“嘔血”的患者並不少見，出現嘔血往往使人極其驚慌，多數患者都會至急診進行就診。從醫學角度來講，嘔血是指上消化道疾病（包括食管、胃、十二指腸、肝膽胰疾病）或全身疾病導致的急性上消化道出血，血液經口腔嘔出。嘔血的原因較多，病因學診斷對於進一步的治療尤為關鍵。那麼下面我們就來一起學習一下嘔血的相關原因。
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一．消化道疾病引起出血，進而出現嘔血
1.食管疾病：各種原因引起的食管靜脈曲張破裂出血（如肝硬化、布加氏綜合徵、門靜脈血栓形成）、食管癌破裂出血、食管的炎症導致的出血、劇烈嘔吐導致食管賁門粘膜撕裂導致的出血等。
2.胃及十二指腸疾病：胃十二指腸潰瘍出血、胃癌出血、口服非甾體消炎藥或應激狀態患者引起的胃十二指腸粘膜病變出血，血管畸形出血。
3.肝、膽道疾病：前文提到的肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，膽管癌、壺腹癌引起的出血，大量出血進入十二指腸引起嘔血。
4.胰腺疾病：急慢性胰腺炎合併囊腫或膿腫出血進入上消化道，進而引起嘔血。該種原因較為少見。
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二．消化道臨近的器官疾病導致出血進入消化道引起嘔血
如腹主動脈瘤破裂進入食管，進而引起嘔血；
腹主動脈瘤破裂進入十二指腸，進而引起嘔血。
三．全身性疾病導致上消化道出血進而引起嘔血
1.血液疾病：血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病、霍其金淋巴瘤、及其它凝血異常。
2.感染性疾病：爆發性肝炎、嚴重的敗血症等
3.結締組織病：系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎累及消化道等
嘔血原因較多，但胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃粘膜出血及胃癌出血較為常見。但當患者病因不明時，也應考慮以上一些少見原因。
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