老太摔骨折钢钉还没拔,1年后又摔了!手术二次“翻修”怎么做?

1月31号下午,湖南省人民医院集团祁东县人民医院骨二科

为一名高龄女性患者成功实施二次骨折翻修手术

老太摔骨折钢钉还没拔,1年后又摔了!手术二次“翻修”怎么做?

患者今年80岁,有糖尿病史数十年,还有脑梗、骨质疏松等病史,体质虚弱,耐受性差。

老太摔骨折钢钉还没拔,1年后又摔了!手术二次“翻修”怎么做?

一年前,老人摔伤致左股骨粗隆间骨折,在湖南省人民医院集团祁东县人民医院行股骨近端髓内钉內固定术(PFNA),术后恢复良好。

如今钢钉尚未取出,患者却再次因摔伤致左股骨骨折而入住骨二科。

老太摔骨折钢钉还没拔,1年后又摔了!手术二次“翻修”怎么做?

骨折呈螺旋型,长约十余公分,失血较多,患者非常痛苦。

骨二科医护人员急患者之所急,想患者之所想,放弃临近年关亲人团聚、合家欢乐的大好时光,迅速做好术前准备,请相关科室会诊,进行术前讨论及评估,拟定手术计划。

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经过几天治疗,血糖基本控制在9mmoL/L以下,电解质正常,纤溶二项已下降趋于正常,B超示左股浅V血栓形成,仍有栓塞高危高风险存在。

多个科室评估讨论后,向家属说明了病情,家属表示理解并决定手术。

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术中取出原内固定物,将骨折端用钢丝及捆绑带固定,再选用加长股骨髓内钉植入固定(如上图)。

手术过程共历时3小时,结束后,患者安返病房。

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