其实你可能有高血压,高血压前期,做这些事,效果堪比吃药

虽然癌症来势汹汹,然而紧追在后的心脑血管疾病,可能是比癌症还危险的杀手!6方法在高血压前期采取措施,就可以不用一辈子吃药。高血压与其他慢性疾病息息相关,可能引发心血管疾病、引发脑中风、破坏肾脏功能等。光在高血压前期,也就是收缩压、舒张压介于120~139/80~89毫米汞柱,将来罹患心血管疾病的机率,就会比血压正常的人增加2倍。

然而有3~4成群众不知道自己有高血压,就算知道自己有高血压,也不见得能好好控制,更别说还只是高血压前期。远离高血压与慢性病,不该等到数值到了才开始,已经在高血压前期的你,该怎么做?

其实你可能有高血压,高血压前期,做这些事,效果堪比吃药

高血压前期认知很重要,因为你还有充足的时间能逆转回来。

传统观念认为,高血压前期未必要用药,然而现在趋势是:前期概念愈来愈模糊,药物介入的点愈来愈往下拉,应以病人疾病风险来看要不要提早以药物进行血压控制,也就是说,每个人的理想血压并不一样,有人可能在高血压前期就已经是高血压了。

特别是已出现心血管疾病的人,如出现血管斑块、血管狭窄、肾脏功能较差、心肌梗塞等,即使还在高血压前期,可能就要用药、控制血压,以预防接下来的疾病。举例来说,虽然血压在130毫米汞柱,若已发生心肌梗塞,就需要积极接受高血压治疗,将目标血压值压在120毫米汞柱以下。

高血压前期是一种讯号,告诉你可能不只血压有问题,血糖、血脂可能都在边缘值。

坏习惯断舍离,远离高血压6方法

高血压前期的民众提早调整生活习惯,绝对有助于不要进入高血压。国外也有研究发现,只要好好控制血压与危险因子,血管中的斑块虽然不会消失,但体积可能缩小。方法有:

1.建立量血压、体重、血液检查等习惯。即使是年轻人,也需要偶尔量个血压,才能及早发现异常。若是在高血压前期,1个月量一次血压、1年抽血一次就足够。

2.每天酒精控制在15克以下。举啤酒为例,酒精浓度5%,15克约等于300cc=一瓶罐装啤酒,然而啤酒热量也高,也需尽量避免。

其实你可能有高血压,高血压前期,做这些事,效果堪比吃药

3.控制体重、腰围。建议将身体质量指数(BMI)控制在18.5~24以下,但若体重较高,可以每个月减少1公斤为目标。每少1公斤,血压约可下降1毫米汞柱,若减重10公斤就等于10毫米汞柱,相当于一颗药的效果。

4.戒烟。烟品中的尼古丁会减少血管弹性,让坏胆固醇堆积在血管中,增加心血管疾病风险。如果是不吸烟的民众,则应避免二手烟,二手烟对心血管的危害不比吸烟少。

5.得舒饮食,避开高钠食物。高血压患者每日盐巴摄取控制在6克(台湾男女平均盐分摄取量约9.5与8.9克),扣除掉食物中天然的钠,一天能够使用的盐巴只剩约5克。所以尽量选择天然的食物,多吃蔬果、全谷物等,避免高油、高糖、重口味、太多的人工添加物。此外,也要注意一些隐藏高钠的食物,如白吐司、面线、运动饮料等。

6.每周运动3~5天,每次40分钟。许多人因为忙碌很难运动,但王宗道建议,至少珍惜爬楼梯的机会,藉由爬楼梯,借机测试自己的心肺能力,注意是否出现心血管疾病的症状,如胸闷或喘。平常多走路,甚至分次走或分次运动也都有稳定血压的效果。

该问医生哪些问题?

  • 我现在的状态需要吃药吗?

  • 为何我的血压会偏高?与哪些原因有关?

  • 我有没有血管疾病?或其他风险因子?

  • 该如何开始监控血压?

  • 需要多久检查一次?

高血压关键数字

高血压前期:

收缩压介于120~139毫米汞柱

舒张压介于80~89毫米汞柱

高血压:≧140/90毫米汞柱

其实你可能有高血压,高血压前期,做这些事,效果堪比吃药

认清高血压的一些误区,掌握正确观念,为自己的健康保驾。

既然我的高血压找不到原因,应该是体质关系,这和人的身材有高有矮、有人容易过敏的道理一样,不必控制,降下来反而不好。

错。

高血压需控制,才可降低血管与重要器官发生严重的合并症。 确实有超过九成的高血压是没有确切原因的原发性高血压,这和年龄、性别、遗传等因素有关,但无论是原发性或因其他疾病(例如甲状腺机能亢进)引起的继发性高血压,若不治疗,对大脑、心脏、肾脏等重要器官的伤害就在持续进行,应维持血压正常,才能避免严重合并症。长期高血压的冲击,使血管与器官慢慢受伤,一旦大笑、狂怒或天气酷寒,便可能引发中风或心肌梗塞,甚至猝死等意外。

美国梅约医学中心指出,高血压若不控制,对身体主要器官的戕害有: 动脉:血压高可能使动脉内膜增厚,使血管硬化,管壁变厚且狭窄;并会破坏动脉管壁,形成斑块或动脉瘤,万一发生主动脉剥离、破裂,将比心肌梗塞更危急,病人甚至来不及开刀就丧命。 心脏:血压高造成动脉阻力增加,导致左心室得更用力才能将血液打出去,长久下来左心室会变为肥大,致使心脏衰竭;供应心脏血流的冠状动脉硬化,因而心绞痛、心肌梗塞的危险增加。 脑部:高血压造成脑血管破裂出血,或血块阻塞血流至大脑各部位,是引起中风主要原因。

肾脏:血压高会使肾脏血液循环恶化,破坏肾功能,引起肾衰竭。眼睛:造成视网膜病变,严重会失明。

所以,每个人都应知道自己的血压是多少,若超过120/80 mmHg(毫米汞柱),或者出现头痛、头晕、流鼻血等症状,更需小心是否血压高。

其实你可能有高血压,高血压前期,做这些事,效果堪比吃药

我刚过40岁,血压130/85 mmHg,应该没什么大碍吧?

错。

血压130/85 mmHg,你将来罹患心血管病机率会增加两倍。 高血压治疗准则将收缩压120~139、舒张压80~89 mmHg,列为高血压前期。这些人将来发生心血管病的机率,比血压正常人大两倍。因此130/85 mmHg,如果没有糖尿病、心脏病、曾经中风等危险因子,应该调整生活形态控制血压。 再好、再有效的降血压药物,平均降血压的功效约是8mmHg左右,有益健康生活方式的效果,不比吃一颗降压药逊色。

有助改善高血压的良好生活形态包括: 减重:减轻体重对降血压有显著效果,维持BMI在18.5~24范围内。 采取高血压防治饮食法(DASH):重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物,少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。 运动:各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效,最好每天走30分钟。 戒烟:抽烟增加坏胆固醇堆积在血管,造成动脉硬化,且会使血管收缩狭窄,增加罹患心血管疾病的危险。

限制饮酒:少量酒精,有轻微降血压作用,但超过则会显著增加高血压风险。台湾国卫院建议,健康人一天酒精量不要超过10公克,大约是一瓶啤酒或120cc红酒。 足够睡眠:压力大失眠会逼血压上升,睡得饱血压才能稳定。

其实你可能有高血压,高血压前期,做这些事,效果堪比吃药

高血压药物可以自己调整,血压正常就不用吃了。

错。

需把高血压当成慢性病,终生控制。停药后一两天血压正常,是因为药效还在,之后还是会升高。 很多病人明知自己有高血压而逃避治疗,理由是要吃一辈子的药,从此变成药罐子,所以能拖就拖,迟迟不肯就医。 或者有病患自己当医生,将每日服用一次,改成两天一次。等隔天或接连几天量血压正常或稍高,没有什么不舒服,干脆把药停了。 而停药后几天血压正常,是因为药物维持血压效力还在,等到药物浓度完全消失,血压会再度上升,回到没控制的高血压状况,将来发生合并症的机会同样高。更且,有些药若骤然停用,可能会使血压反弹、心跳加快更危险。

因此,正确减量应由医师判断,不是拉长服药间隔,应是从吃一颗改为半颗,或改用其他类降压药物。

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中国心律失常防护中心。


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