最怕患者說這句:“我又不懂醫……”

最怕患者说这句:“我又不懂医……”

我又不懂······

1

臨床工作中,經常碰到一些病人,你跟他苦口婆心地講了半天,各種注意事項都交代了,到最後還是會出現你最不願意看到的情況,而當你去問他怎麼不遵醫囑時,他會輕飄飄地來一句:“我又不懂。”

一句話——誰不懂誰有理。

你說:“我不是都跟你說了嗎?應該怎樣怎樣的?”

他回你:“你說那麼多,我又不懂醫,我記得住啊?”

下次再遇到同樣問題,你也不多說了,乾脆告訴他該怎麼做,心想,這總不會有什麼問題了吧?

可結果依然是你不願看到的那種情況。

你問他為什麼?

他會告訴你:“你只說要怎麼做,又不說為什麼要這麼做,我怎麼就不能變通一下呢?我又不懂醫,你為什麼不講清楚點呢?”

怎麼說,都是他有理。

因為他不懂。

工作久了,就會發現有些病人很喜歡自以為是。你告訴他,用頭孢不能喝酒。他偏要試試,沒問題還好,出了問題,他只要來一句“我又不懂”便能推得乾乾淨淨。

你說跟他說了,他說不記得了(這還算好的,直接說你沒說的都有);你說他有簽字,他說要簽字的地方多了去了,到醫院裡跟到衙門裡是一樣一樣的,最不缺的就是簽字,誰知道是不是個流程?再說了,簽字是你要我籤的,不籤能行啊?你們醫生想逃避責任,什麼都要我們簽字,出了事,就說我們簽了字的。我們到了醫院裡,還不是砧板上的肉,你們要怎樣便怎樣,我們又不懂,我們能怎樣?BALABALA······

有理也架不住無知。

2

22床楊阿姨明天要做腸鏡。醫生開了番瀉葉和硫酸鎂做腸道準備。護士拿著藥仔細地交待,楊阿姨表示知道了,並十分清楚地複述了一遍。護士放心地做其他事情去了。

臨睡前護士又去確認了一下,楊阿姨表示拉的已經是清水了,放心好咧。

第二天,直到做腸鏡的醫生帶著滿臉怒氣呼嘯而至興師問罪時才知道,楊阿姨自作主張把藥減量了。

原來,楊阿姨拉了幾次後,記起上次腸炎時醫生說過,拉肚子拉多了會要命的,就不敢再吃了,但是她怕說了真話護士會逼著她吃,便告訴護士已經拉清水了,因為護士說過要拉到清水便為止的。

護士哭笑不得,問楊阿姨:“你這是騙我呢還是騙你自己?”

楊阿姨像個做錯事的孩子似的小聲辯解道:“我又不懂,我以為拉個幾次麼也差不多了呀,反正你們有高科技武器的。我那樣子拉法,萬一拉死了怎麼辦啊?”

護士作了番解釋後,只得再為其灌腸。

這下,楊阿姨倒是十分配合,跟她說要忍耐幾分鐘,效果更好。楊阿姨就一直忍著,直到來不及了,直接拉在了床上······

——我又不懂,你說要忍的呀。

3

去年發生的一個案例,那可真是記憶猶新。

一個病人掛了幾天頭孢,感覺沒有自己期望的那麼好,便強烈要求醫生改用青黴素。

可是病人入院時明明說自己青黴素過敏的。

醫生當然不肯用。

病人先是以要求轉院來要挾,見醫生不為所動,又矢口否認自己有過敏史,說當時那麼說,只是因為聽別人說現在有一種青黴素很貴的,醫生又喜歡用,他不想用,就乾脆說自己過敏。

醫生曉之以厲害關係。

病人十分不滿地說:“你們就是想把我們抓在手裡慢慢看,這樣你們就有錢賺了。”見醫生表情變了,知道激將法起效了,又趁熱打鐵,“青黴素不是要做皮試的嗎?做皮試好用就用,不好用再說。”

醫生想想也對。

皮試結果還真沒陽性表現,皮丘不紅不腫,病人訴無不適。

鑑於病人前後述說矛盾,護士還是小心為上,開始掛的時候調慢了速度,加強了觀察,確實沒有反應。

就在一瓶水即將輸完時,病人突然出現抽搐,隨即意識不清。

一場生死時速的搶救後,病人轉危為安。

病人家屬卻不幹了,就一句話:病人有過敏史,你們怎麼還用?這與故意殺人有何區別?

幸好同病房的另外兩個病人說出了事情的詳細經過。

家屬背後埋怨病人,病人還是那句話:“我又不懂,哪裡會想到真這麼嚴重?”

因為不懂,怎麼做都不為過?

這是救過來了,也還有求證的機會。

如果是另一種結果呢?

即使不被家屬糾纏,職業生涯中也再難做到雲淡風輕了吧?

4

如果你真覺得自己不懂,請給予他人信任;如果你覺得自己很懂,就不要在出了問題後用“不懂”來武裝自己。

難道不懂法而犯法就可以不追究責任?

最常見的,在輸有些藥液時,我們會一再告誡病人不要隨意調節滴速,無奈一些“老”病人常常以他多年的輸液“經驗”對我們的叮囑不屑一顧。等到真出現問題時,他一句“我又不懂”真叫人恨不能一口老血噴他臉上——你不懂,難道也聽不懂人話麼?

你不懂,別人的工作全都等於沒做,不是嗎?

工作中,忙一點累一點也就算了,時不時的還要被人冤枉,真叫人倍覺寒涼。

我甚至很羨慕警察執法時有執法記錄儀為證,什麼時候可以應用到我們的工作中?——除了如廁,我願意一直開機。

同事對此搖頭苦笑:“一個快被逼瘋的孩紙!——話說,如果有,我也願意一直開機。”

曾看過一個視頻:某病人在裝支架的過程中發生室顫,醫務人員立即施行了除顫,病人的痛苦叫聲傳到手術室外,家屬使勁拍門,意欲闖入,幸好是手術室的門,不是那麼容易弄開的。後來搶救成功、手術成功後,家屬首先就是咄咄逼人的責備,根本不問緣由,及至後來弄明白了,也是強詞奪理的那句:我們老百姓又不懂!

只要不懂,就可以按照自己的意思為所欲為?

社區組織的健康教育,沒有禮品是沒有人參加的,為著禮品勉強參加,也是街坊鄰居多日不見,閒話家常的居多。

不懂,還不願意學,不願意學,又喪失信任他人的能力。

我只能說——你開心就好!

如果你是個成年病人,希望你 “懂”得能多一點;如果你生病的孩子不懂,希望你能做個懂事的家長。

當然,明知錯了,懂,也得說不懂——知法而犯法,罪加一等。

這個,都懂。


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