三黃片與牛黃解毒片是眾人皆知的兩種下火藥，也是大家最容易用錯的兩種中成藥。日常生活中只要是上火了，多數人都會選擇服用三黃片或牛黃解毒片。那麼，這兩者又有什麼區別呢？
1、從組方成分來看：
（1）三黃片的主要成分為大黃、鹽酸小檗鹼和黃芩浸膏3味。組方比較簡單，方中大黃用量比較大，所佔比例比較高，其既能瀉火解毒，又能攻下通便；黃芩善清熱燥溼，瀉火解毒；鹽酸小檗鹼又稱黃連素，是廣譜抗菌藥，對各種細菌有抑制作用。諸藥合用，共奏清熱解毒，瀉火通便之效。
（2）牛黃解毒片的主要成分為人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草8味中藥。方中人工牛黃善清熱涼心解毒。生石膏可清熱瀉火，除煩止渴；黃芩可清熱燥溼，瀉火解毒；大黃能夠清熱解毒，瀉火通便。雄黃、冰片可清熱解毒，消腫止痛；桔梗宣肺利咽。甘草調和藥性。諸藥合用，共奏清熱解毒瀉火之效。
2、從功能主治來看：
（1）三黃片具有清熱解毒，瀉火通便之功。用於三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃、便秘；也用於急性胃腸炎，痢疾。
（2）牛黃解毒片具有清熱解毒之功。用於火熱內盛，咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛等症。
3、從臨床應用與適應症來看：
（1）三黃片中大黃的用量和比例較大，除了清熱解毒之外，還能夠瀉火通便。用於三焦實火所致的各種症狀，包括小便黃赤、大便秘結等。此外，因其組方中含有鹽酸小檗鹼（也稱黃連素），對胃腸道具有一定的消炎作用，故也可用於急性胃腸炎和痢疾。
（2）牛黃解毒片以清熱解毒為主，其清熱解毒作用較三黃片更強，多用於上焦火熱內盛證候，症見咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛等症，以及急性咽喉炎、急性結膜炎及口腔潰瘍等。
4、從藥物安全性和適用人群來看：
（1）三黃片屬於非處方藥品，帶有OTC標識，不需要醫師處方，就可自行購買和使用的，其藥物安全性比較高，大人、小兒皆可服用，孕婦慎用。
（2）牛黃解毒片屬於處方藥，沒有OTC標識，其成分中含有雄黃，不宜久服。嚴格來說牛黃解毒片是需要憑醫師處方方可購買和使用的，其藥物安全性也不及三黃片高，一般情況下只適用於成人，小兒不建議服用，孕婦禁用。
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