如何做到科學避孕
避免人流
我國每年人流率逐漸上升 如下圖所示
重複流產
有兩次以上的流產我們都叫做重複流產，重複流產比例平均30%～50%。在流產手術後沒有避孕，1年內尤其是6個月內再次懷孕，重複流產風險最大，稱為“高危流產”。
女性如果不避孕，會造成意外懷孕
結局：
- 生育；
- 流產；
- 終止妊娠；
- 宮外孕。
人工流產的主要併發症
- 術中併發症：出血，損傷，人流綜合徵，麻醉意外。
- 近期併發症：流產不全，感染，宮腔粘連，子宮內膜異位症。
- 遠期併發症：生育功能損傷，月經過少，閉經，反覆流產，早產，繼發不孕。
人工流產後為什麼很快可能再次懷孕
原因：
早孕流產後2周內即可恢復排卵，最早可至流產後11天。流產後未避孕婦女中21％未轉經前再次妊娠。WHO警告為了避免重複流產，流產後應立即落實避孕措施。
安全可靠科學的避孕方法
- 宮內節育器
適用人群已生育的女性
傳統環
T型環、宮型環、元宮型、花環等
新型環
宮喜環、吉妮環、曼月樂
曼月樂 ：
高效，第一年妊娠率＜１／每百婦女1年；長效，使用5～10年；安全，局部作用，對全身無影響；可逆，取器後生育力恢復快；簡便，一次放置長期有效。
適應症 ：避孕；特發性月經過多；HRT子宮內膜保護。
治療月經過多，預防貧血；緩解痛經；保護子宮內膜，預防內膜增生；降低生殖道感染風險；降低異位妊娠風險。
人工流產後即時放置宮內節育器的優勢
單次手術“流產＋避孕”一次到位；落實長效避孕措施；易於放置；比月經期間放置的痛苦更小；避孕效果好，有效減少重複流產率。
2.複方短效口服避孕藥
適用於未生育的年輕女性
複方短效口服避孕藥的避孕機制
複方短效口服避孕藥的效果
正確使用有效率>99%；可由女性自主使用；迅速可逆，停藥即可懷孕；廣泛的非避孕健康益處：減少痛經、貧血；預防盆腔炎、卵巢癌、子宮內膜癌。
含屈螺酮新型避孕藥帶來更多額外益處：
控制體重；減少痤瘡和皮脂溢；改善經前期症狀。
複方短效避孕藥流產後服用方法
流產當日開始服用。一天一片，連續服用一盒。
對女性生育能力有保護作用：減少了盆腔炎的發生；減少了宮腔粘連的發生；減少了子宮內膜異位症的發生；減少了宮外孕的發生。
3.安全套
失敗率高原因在於：沒有做到每次性交都使用；沒有性交開始就戴上，而是有射精感時才用；使用方法不對，導致破裂。
每次性生活都正確使用失敗率是2%，只有危險期使用或只有射精時使用失敗率達15%。
每次性生活都要正確使用
4.安全期避孕
失敗原因：月經不規律者無效；排卵易變因素較多，排卵時間會有波動；即使來月經前也可能發生排卵。實際使用失敗率為25％。
5.緊急避孕藥
失敗原因：作為常規避孕方法頻繁使用；服用後仍發生無防護性行為；在同一月經週期內重複使用。對服用後發生的性行為沒有保護作用
僅作為補救措施在避孕失誤時偶爾一用，不能作為常規方法使用。WHO建議經常使用緊急避孕藥的女性，需要落實常規的避孕措施。
6.體外射精
失敗原因： 男方射精之前，流出的分泌物中已經含有少量精子，其數量已足以令女性懷孕；極需男方自我控制，不易掌握；失敗率達27％。
為提高避孕率，減少失敗率，避免流產，建議採用科學有效的避孕方式。未婚未育女性選用短效避孕藥，已婚已育近期無生育要求女性選用宮內節育器。
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