股骨颈骨折打钢钉手术后怎么运动段练?

手机用户605雪花飘飘


在经历过钢板螺丝钉固定手术之后最好是等待关节稳定之后才进行锻炼,一般固定50天左右就可以了。

在固定期间需要进行补充营养,补充能促进骨头的愈合的物质,吃一点钙剂也是可以的,为关节痊愈打下基础。

但是也不代表只能卧床不动,在术后3个月内只要不盘腿或者侧卧或者负重,是可以鼓励患者做深呼吸锻炼,又或者练习相关关节的活动功能,并进行股四头肌锻炼。

等到了可以下床锻炼恢复关节时,要注意由轻到重地加重锻炼量,以防二次受伤。首先是建议先进行拄拐练习,拄拐行走时记住要缓慢,时间也不要太长。卧床多时,到重新下地时血液循环欠佳,可能会发生肿胀现象是正常的不必担心。

等到骨头完全愈合的时候(一般是在手术后半年复查X片,如果骨折线基本消失就代表骨折愈合,若反之休养时间要延长),就可以完全负重拄拐练习,慢慢地就可以过度到正常的轻度运动,再过一段时间才能进行常规的运动了。能够做运动时,最好要侧重于股四头肌的锻炼、拉伸韧带和关节的锻炼,可以有助于骨折的康复以及日后的保养。

从术后卧床到下地,再到正常轻度运动的整个过程很久,一般都需要五到六个月的时间,在此期间不能操之过急,锻炼的循序渐进是要视骨折的愈合情况而定。另外,在打了钢钉之后骨头容易因为血液供应不足而坏死,为了预防这种情况发生需要注意骨折的恢复情况。


广东骨科专家团


股骨颈骨折是中老年人最常发生的一种骨折之一,有些暴力比较大的,甚至年轻人也会发生股骨颈骨折,由于股骨头的血供本身比较差,所以一般对于中老年人的骨颈骨折,首选髋关节置换,而对于年轻人的股骨颈骨折,可以考虑钢钉手术,一般最常见的是三根钉手术。就是在股骨颈的地方打三根空心钉,将骨折端拉紧。但是由于股骨头血供差,所以打三根钉有一定的风险,就是有可能二期股骨头坏死,再重新做髋关节置换。

对于股骨颈骨折,打钢钉手术后,要有严格的康复计划,这个非常关键,很多人打完钢钉以后觉得没事了,就早期开始下地,最后就容易发生股骨头坏死。我这里简单说一下我们这里股骨颈骨折打钢钉术后运动锻炼的注意事项。

首先第一点就是下地负重的时间一定要注意,因为早期股骨颈是靠钢钉固定的,而钢钉根本就无法承受自身的体重,早期负重容易导致股骨头坏死,所以我们建议早期不要负重。而且这不负重的时间比一般的骨折要长的多,一般股骨颈骨折打钢钉,术后三个月内要尽量卧床,下肢不要负重走路,术后三个月以后可以部分负重,但建议也尽量少负重,三个月以后下地尽量扶双拐,一般如果要完全负重,建议至少半年以上。半年以后一定要复查x片,看看骨折线基本消失,才可以完全负重,而如果还是有骨折线,建议时间再延长。等到骨折完全愈合,基本上能够慢慢恢复正常的运动。

第二点就是股骨颈骨折,打钢钉术后的康复锻炼,术后早期可以进行踝泵锻炼,也就是踝关节的伸屈活动,由于股骨颈骨折,长时间制动,有时候会引起膝关节的黏连,所以膝关节也可以进行适当的伸屈活动,但锻炼膝关节的时候,如果髋关节有疼痛,建议尽量少做,或者活动度减小。所有的康复锻炼注意不要暴力,不要用力太大,早期最关键的是休息制动,让股骨颈骨折长好。

第三点就是骨质疏松的预防,由于股骨颈骨折,要长时间躺在床上,所以建议每个人都需要口服一些抗骨质疏松的药物。


骨科袁锋


当今社会人口老龄化日益增长,社会上的老年人越来越多,这也意味着各种病情的发病率的是呈上升趋势的。股骨颈骨折就是其中一种在老年人中常见的情况,因为随着年龄的增长,人的的骨质会逐渐退化,加之如果缺乏钙质,就很容易因为支撑能力不足而导致骨折。不过,这种病也不单单只出现在老年人身上,年轻人之中也会有人发生,不过通常出现这种情况可能是由于强烈的物理冲撞或者病理性因素导致骨质疏松进而引发骨折的。

而股骨颈骨折常见的症状通常是骨折部位疼痛,无法站立以及走路等。至于其体表的特征则是:骨折部位出现畸形、肿胀(很少出现出血)、功能障碍(也就是日常本该能正常运作的身体机能无法进行),还有一点就是患侧大粗隆升高。患者在发现自己骨折之后,应当第一时间到医院进行治疗。毫无疑问,正常情况下医生都可能会建议采取手术治疗,对骨折部位进行打钢钉手术。

然而,对于许多患者来说,更关心的是并不是手术的问题,因为这种手术本身难度不大而且成功率很高,而他们担心的是手术后的一系列康复问题,就好比如何运动锻炼这个问题。这里也给大家一些意见:首先凡事都不可以操之过急,对于前期刚做完手术的患者,最好先稳固好自己本身的骨质,先进行营养补充,促进骨头的愈合。等到骨头稍微稳固的时候便可以开始进行锻炼了,不过一般这个时候都处于恢复的中期阶段。但是不可以进行剧烈运动,所谓的康复运动其实是很轻微的运动量的锻炼。

患者一般都是被建议采取肘关节的伸曲度练习,练习的时候以感觉到疼痛的轻重为准,不能太用力,以免二次损伤。再者,可以在医生的建议建议下进行拄拐练习。等到骨头完全愈合的时候,便可以尝试着进行一些日常的轻度运动进行调整。等不久之后,便可以试着进行常规的运动了,这个过程很久,一般都需要六个月。所以各位患者,切记不要操之过急,锻炼应该要循序渐进。


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关节重建医生王健


股骨颈骨折在老年患者骨折中是比较常见的一种,这是由于该人群多数都存在有骨质疏松的情况,年轻患者主要是由于暴力性的外伤所导致。目前治疗主要分为两种,第一种是进行钢钉手术进行修复,通过钢钉固定骨折的两端,通过自身成骨细胞的恢复,但由于股骨头的血供比较差,术后容易发生股骨头坏死,主要考虑年轻人群考虑先保守治疗时选择,第二种是进行髋关节置换,对于年老患者首选推荐该手术,避免二次手术带来更大的身体负担。

对于上述第一种术式,股骨颈骨折在经过及时的治疗后,后续的康复治疗还是一条漫长的路,基本的原则是在医生的指导下循序渐进进行锻炼,为了避免过早负重增加股骨头坏死的机会和骨折部位再次错位,在术后三个月到半年内,患肢绝对不能负重,但是不等于患者不能下床活动,可以拄双拐、患肢不负重的情况下下床行走,同时术后就可以进行踝关节锻炼。这个阶段之后,可以逐渐增加负重,以感到骨折部位稍疼痛为最大负重量,拄双拐的时间一般最少六个月,在六个月后可复查X片,愈合好骨折线消失的可以完全负重,骨折线任存在的需要延长拄双拐的时间,直至骨折线消失。

俗话说伤筋动骨一百天,但这主要是针对于普通的骨折而言,股骨颈部位特殊,是躯体的主要负重关节,股骨头位置的血供又比其他部位的骨头要差,综合起来决定了其康复时间远比其他骨折要久,需要遵医嘱进行康复锻炼。

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运动医学李劼若医生


从术后第一天在床上就需要钩脚豆,每天钩500次左右。术后三天左右就要在家人协助下起床,在助行器协助下锻炼,运动量逐渐增大!骨折处未长牢固避免负重。听医生话才是最重要的,术后都会给你交代清楚的。


轲之恋


腿关节平台骨折如果'锻炼康复?


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