溪郁沐沐

【专业医生帮您做解答】

总胆固醇是指血液中所有胆固醇的总和，包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及游离胆固醇多种形式的胆固醇,其中低密度脂蛋白胆固醇是造成动脉粥样硬化发生的危险因素，而高密度脂蛋白胆固醇却有利于防治动脉粥样硬化，保持体内胆固醇在正常水平非常重要。

很多人认为，人体内胆固醇的高低主要是通过食物吃进来的，事实上人体中的胆固醇只有30%来源的于食物，其余的都是人体肝脏自身合成的的，所以胆固醇升高时，虽然与饮食中胆固醇食物过多有点关系，但最主要的原因还是肝脏的合成功能出现了问题。

因此，胆固醇高的人需要适当控制胆固醇的摄入，但每天一颗鸡蛋的影响微乎其微，不用过于担心。这是因为机体内食物中的胆固醇的吸收率只有30%，而且随着体内吸收量的增多，只收率会逐渐下降，也就是说当体内胆固醇水平达到一定程度时，人体便很少再吸收食物中的胆固醇了。

正常情况下，人体每天需要从食物中摄入300mg的胆固醇，而一颗鸡蛋中胆固醇的含量大约就是300mg，按30%的吸收率吸收，只有约90mg的胆固醇被吸收入血，对整体胆固醇水平影响其实很小，所以胆固醇高的人，每天吃一颗鸡蛋也没有什么问题。

此外，有越来越多的研究证实：常吃鸡蛋有利于提高机体高密度脂蛋白胆固醇水平，在目前还没有提高高密度脂蛋白胆固醇有效药物的情况下，食用鸡蛋黄不失为一种简单有效的措施；鸡蛋不必天天都吃，每周吃3-4颗与每天吃一颗的效果并没有更大的不同。

【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】

天天听健康

第一，胆固醇升高有什么危害？

血脂的组成分为胆固醇和甘油三酯，胆固醇又分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。胆固醇中的低密度脂蛋白是直接参与冠状动脉粥样硬化的罪魁祸首，其可以把血液中的脂质运送到血管并沉积于血管内皮。所以胆固醇升高，尤其是低密度脂蛋白的升高，是冠状动脉粥样硬化的一个重要表现标志物之一。胆固醇的升高往往意味着动脉粥样硬化的风险大大增加。

第二，鸡蛋和胆固醇有什么关系？

鸡蛋尤其是鸡蛋黄中含有丰富的胆固醇。而胆固醇的来源70%来源于内源性合成，30%来源于外源性摄入。但就是这30%的外源性摄入，却对胆固醇的升高有着非常重要的作用，因为内源性合成我们无法改变，或者能够改变的可能性很小，但外源性摄入是我们可以改变的一个重要因素。所以鸡蛋和其它胆固醇的摄入，对于胆固醇的升高有着非同寻常的作用！

第三，胆固醇升高还可以吃鸡蛋吗？

胆固醇并不是只有坏的一方面，其还是细胞膜等各种组织合成的重要部分。所以没有胆固醇，对我们机体的正常运行也是不可行的。对于胆固醇的摄入，我们其实还是有专门的推荐，我们一般建议胆固醇每日摄入200到300左右。而一个鸡蛋的胆固醇含量大概就是两百左右，所以我们胆固醇升高的患者仍然可以食用鸡蛋，但鸡蛋的量要固定或者说要减少。

胆固醇升高的人群可以吃鸡蛋，吃鸡蛋的量要适量！看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普，推送给您。

心健康

当然可以吃，即使胆固醇高的人每周依然可以吃4-5个鸡蛋。

很多人，尤其是胆固醇高的人，害怕蛋黄中的胆固醇会加重病情不敢吃鸡蛋，或者是蛋黄扔掉，只吃蛋清，其实没太大必要。

首先人体胆固醇只有30%是来自膳食（外源性的），大部分是体内合成的。

其次，一颗大概50克的鸡蛋中含胆固醇290毫克左右，和畜肉瘦肉相比较高，比动物大脑要低很多。对于高胆固醇偏高的人来讲，胆固醇的确不低，但蛋黄中的一些营养素有利于降低血清胆固醇，比如卵磷脂，单不饱和脂肪酸和某些脂溶性维生素。

第三，膳食胆固醇有升高血清胆固醇以及LDL-C的作用，但作用力较弱。有研究报告，增加25mg的食物胆固醇，可升高血胆固醇1mg/dl。如果膳食胆固醇达到500mg时，血液中胆固醇上升的幅度甚至更小一些，看来血胆固醇对外源性胆固醇的反应可能有限。有实验让受试者在国外常用饮食基础上，增加鸡蛋的摄入，发现对胆固醇并无影响。并且个体之间差异很大，有的人很敏感，有些人则反之。

第四，相比控制营养价值较高的鸡蛋，不如控制胆固醇和饱和脂肪较高，但营养价值却不那么高的食物，比如油炸食品，奶油类食品，动物内脏，大脑，大肠，加工食品等等。

（本文图片来自网络，数据来自《中国食物成分表（第二版）》，部分观点来自《现代临床营养学（第二版）》）

王秋霞营养师

胆固醇高现在已经是一种常态了，胆固醇高属于血脂高的一种情况，血脂高有好几种情况，血液中胆固醇高、游离脂肪酸含量多，或是两者都高，都属于高血脂症。而胆固醇也并不是一种罪大恶极的物质。我们每个细胞都需要胆固醇来组成膜结构，身体也甚是需要胆固醇运输来清理血管，输送传递物质，胆固醇的多少还能够决定我们思考能力，只是这胆固醇家里有坏人也有好人，我们要想胆固醇平衡，就需要攘外安内，把好人照顾好了，减少坏人的数量。

这个好胆固醇我们称为“高密度脂蛋白”（HDL），坏胆固醇我们称为“低密度脂蛋白”（LDL），低密度脂蛋白有时候还能成为极低密度脂蛋白，那么它的性质就更坏了。低密度脂蛋白能够透过血管壁，依附在血管壁上（特别是受损的血管壁，如果血液中葡萄糖、脂肪酸较高，流过时就更容易滑伤血管壁），长久下去，这部位就很容易形成硬块、加上一些不明实情的巨噬细胞的凑热闹，这一块就离粥样硬化不远了，如果再发展下去，可能会形成血栓/血管硬化，阻塞血流，诱发多种心脑血管疾病。总之，冠心病和多种心脑血管病的发病几率和低密度脂蛋白的数量成反比，我们应当尽量降低低密度脂蛋白的存在。

但高密度脂蛋白就有所不同，它被称为“血管清道夫”“长寿因子”，它是勤劳的搬运工，能够带出很多血液中的杂废物，低密度脂蛋白、脂肪酸，还能够为有粥样硬化的阻塞枢纽疏通，预防高血压和心脑血管疾病。所以，我们应该提高高密度脂蛋白含量。

胆固醇的总量固然需要维持，但其中高低密度脂蛋白的占比是更需要考量的因素。现在我们就可以来说鸡蛋了。鸡蛋黄中的胆固醇含量爆表，一个鸡蛋就有300mg的胆固醇，严重的高血脂患者一日限制胆固醇摄入150~200mg，这一个鸡蛋就已经超量了，如果有严重高血脂，需要限制胆固醇摄入量的朋友还是按照规则，最好不要常吃鸡蛋，推荐一周3~4个。但如果只是轻微有高血脂的话，完全是可以吃鸡蛋的（可以一天一枚），鸡蛋中的胆固醇多能够增加高密度脂蛋白含量，而并非去助长低密度脂蛋白；而且，蛋黄中的卵磷脂成分可以抑制低密度脂蛋白对血管的附着，同样是正义的一方哦，

只有营养师知道

可以吃，但是不建议多吃。健康人每天吃一个鸡蛋对身体是有益的，因为鸡蛋内不仅仅含有胆固醇，还含有多种对人体有益的物质。但是胆固醇高的人应该适当限制，根据胆固醇升高的程度，每周吃3-5枚鸡蛋是没有问题的。

人体内胆固醇来源包括两个途径：一个是饮食摄入，占胆固醇来源的四分之一到三分之一；一个是肝脏等部位合成的内源性胆固醇，这种途径对于体内胆固醇水平的影响更大。

体内合成胆固醇的数量与肠道吸收胆固醇的数量互相影响，体内合成的越多、肠道吸收的越少，肠道吸收的越多、体内合成的越少。

之所以说胆固醇高的人可以少量吃鸡蛋，就是基于上述机制。但是如果吃鸡蛋太多，当然会进一步升高胆固醇水平，特别是正在接受他汀等降胆固醇药物治疗的患者。

所以说，高胆固醇血症的人可以少量吃鸡蛋，不宜吃的太多。

郭艺芳心前沿

这是个老问题了，看来还有许多读者对此仍存有疑惑，那今天我就明确他告诉你即使胆固醇高的人鸡蛋还是可以的吃的。

胆固醇高对血管粥样斑块形成确实有关，主要是占总胆固醇60%左右的低密度脂蛋白胆固醇是形成斑块核心脂质的主要成分，LDL越高斑块越多、不稳定易碎的软斑块也多，因此控制胆固醇就是控制LDL，LDL降得低些血管堵塞事件更少些。

胆固醇高低70%与遗传有关（且不说胆固醇很高的II型高脂血症），机体所需胆固醇75%通过肝脏合成为主，小部分通过小腸自身合成,仅从食物(内脏、蛋黄、肉类等)摄取少量。故胆固醇合成中仅有30%与飲食有关。

卅年前在没有发明能特异降低胆固醇的他汀类药物之前，老一辈医生只能通过强调要控制每天摄入的胆固醇小于500mg，食物中含胆固醇高的如鸡蛋黄会胆固醇约250mg，动物内脏更高。其实胆固醇主要在肝脏合成，除了供应细膜法胞膜构成、合成多种激素、活跃于神经细胞间的信息传递等作用外，多余的胆固醇变为胆汁酸排到腸道，肠道中的胆固醇又有50%通过腸道壁胆固醇结合蛋白再回吸收到血液中，因此食物中适量的胆固醇不会使血胆固醇升高。但为什么这类问题还是经常会提出，甚至有的医生也会八年劝你不要吃蛋黄，这就是从这篇文章抄到那篇文章，教授们按他们年轻时没有他汀的时代老师那儿学来传授给学生、学生的学生。有几个动脑子的医生和爱写科普文章的编辑，实在不敢恭维。

每天一个鸡旦、吃点肉类、禽类、魚和海鲜完全没问题，只是不要太贪吃。当然新鲜的绿叶蔬菜、水果、豆制品更应多吃些，只是记住低油、低糖、七分飽可以了。况且高胆醇血症医生会根据你的心血管危险同素多少提示你要不要服用他汀，剂量应根据达标来调整。

2018.12.19

我想说点真话

胆固醇高的人可以吃鸡蛋吗？这个问题问得很频繁，也回答了很多次。也是老百姓最关心的话题之一。所以无论是科普还是回答问题都在不断地为大家解除所顾虑的问题。

可以肯定的是胆固醇高的人是可以吃鸡蛋的，这是因为:

首先，人体血液中的胆固醇除了饮食之外，来自于肝脏自身合成，外源性饮食摄入之占到25%，其他全部来自于内源性肝脏自身合成。

其次，人体胆固醇的总量处于动态平衡中，如果饮食来源的胆固醇量充足，则体内胆固醇的合成量会下降，而当饮食中的胆固醇严重缺乏时，体内的胆固醇量反而会增加，所以食物中的胆固醇会影响到血中的胆固醇，但是，影响不大。

再次，鸡蛋中胆固醇的含量虽然较高。但是同时富含卵磷脂，而且卵磷脂的比例占到所含脂肪的28%，而胆固醇只占到6%，同时还含有丰富的单不饱和脂肪酸，油酸，有助于较低血中胆固醇，鸡蛋中的卵磷脂还可以起到保护肝脏的作用。

第四，胆固醇，是人体不可缺的营养物质，它是构成细胞膜重要组成部分，还合成激素，形成胆酸，为了满足自身需求，人体每天要合成1000毫克以上的胆固醇，其中，25%要从食物中补充，来维持正常的代谢。只有胆固醇代谢出现问题时，胆固醇才会沉积在血管壁上。

综上所述，高胆固醇血症的人是可以吃鸡蛋的，最好是带壳水煮鸡蛋，一天一个或是隔天一个都可以。虽然胆固醇以科学申明。但是，鸡蛋也不能放开了大量吃。

李爱琴营养师

胆固醇偏高，是困扰很多人的问题。胆固醇升高了，我们说饮食上一定要多注意，但是胆固醇高还能吃鸡蛋吗？有的朋友因为胆固醇高不敢吃蛋黄，只吃蛋清，这是真的吗？真的需要这么做吗？

胆固醇高可以吃鸡蛋

出现高血脂的根本原因，是人体对于胆固醇的代谢出现了异常，而不是因为摄入了太多的脂质。实际上，早就有研究发现，人体血液中的胆固醇含量，与外界摄入的胆固醇量，并没有明确的关系，并不是说，我吃了大鱼大肉，血脂就会升高。当然也并不能将这个结论反过来看，即使明知有高血脂的问题，生活上也不用忌口，如果本身脂质代谢功能都不行了，还不忌口，仍然大鱼大肉的吃，经常高油高脂饮食，对于降血脂，调节体内胆固醇，一定是有害无益的。

但是忌口并不是意味着不能吃鸡蛋，实际上，对于高血脂患者来说，我们推荐少吃高脂高油的食物，也要注意日常生活中炒菜用油的量，但鸡蛋还是可以吃的。鸡蛋是一种营养丰富的食材。鸡蛋中的营养成分中，含有人类所需的几乎所有种类的氨基酸，鸡蛋中蛋白质的人体吸收率可以达到90%以上，属于“优质蛋白”，鸡蛋黄中含有维生素E，维生素A等脂溶性的维生素，同时还有铁，钙，锌等人体所需的金属元素，鸡蛋中的脂质主要集中在蛋黄，但在这些脂质中，含有DHA，EPA等“好脂质”，这些脂质不但能够有助于肠道的甘油三酯排泄，还能够营养神经系统。

有研究发现，每天吃一个鸡蛋，并不会对高血脂患者总胆固醇和低密度脂蛋白产生不良影响，而那些每天坚持吃鸡蛋的高血脂患者，其高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）的值，平均水平要高于不敢吃鸡蛋的高血脂患者。而另一个研究发现，高血脂患者每天吃1~2个鸡蛋，其发生心血管疾病的风险反而有所下降。

因此，高血脂患者是完全可以吃鸡蛋的，蛋黄也可以吃，完全不必担心！

高血脂患者吃鸡蛋有讲究

对于高血脂症患者吃鸡蛋，给大家以下3个小建议：

1. 不要过量，每天1~2个两个即可，吃太多鸡蛋，营养过剩，对代谢系统造成负担，对控制体重也有不良影响；

2. 水煮鸡蛋更健康，比起油煎鸡蛋或者炒鸡蛋，水煮鸡蛋是跟健康的饮食方式，有烹调经验的朋友都知道，鸡蛋是很吸油的，对于鸡蛋吸收的油脂来说，炒鸡蛋要比煎鸡蛋更吸油，但如果想要更健康，还是吃水煮鸡蛋更靠谱。

3. 注意饮食搭配，如果您每天吃1个鸡蛋，但其他方面的饮食上并没有节制，经常吃油炸食物，经常吃油腻的食物，大鱼大肉，高脂高糖的饮食，到时候胆固醇进一步升高，千万别怪鸡蛋，因此，每天可以吃鸡蛋，但其他方面的饮食还是要多注意。

李药师谈健康

胆固醇又名胆甾醇，广泛存在于人及动物的体内，尤以脑及神经组织最为丰富，是组织细胞不可或缺的重要物质，可形成细胞膜、合成胆汁酸，亦是维生素D 以及甾体激素的原料，不要闻胆固醇而色变，其实胆固醇并非是对人体有害的物质。

当然，若是胆固醇高了会影响到身体健康，我们要注意自身胆固醇水平。大家都关心胆固醇高了就不能吃哪些食物，但其实70%的胆固醇是通过体内合成的，仅有30%的胆固醇才与饮食摄入有关，胆固醇高的人饮食方面要注意减少高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、脂肪、鱼子等，除此以外还应多吃粗杂粮及蔬菜补充膳食纤维，常做有氧运动。

那么，胆固醇高的人还可以吃鸡蛋吗？鸡蛋被称为“全营养食物”，其营养价值丰富，蛋清中富含优质蛋白、核黄素、尼克酸、生物素和钙、铁、磷，蛋黄中富含卵磷脂、维生素A/D、钙、铁、磷等营养物质。鸡蛋中虽含有胆固醇，但其所含磷脂有降低血胆固醇的作用，适量摄入并不是不可以，建议高胆固醇的人可以隔日食用一个鸡蛋，不过应注意鸡蛋的烹饪方式，推荐水煮或蒸蛋，不要食用煎、炸的鸡蛋。

薇健康

可以！每天一个！同时每天坚持每餐吃老虎菜或大丰收，胆固醇自然而然就下来了！

關鍵字: 胆固醇 脂蛋白 健康