肾病治疗膳食就餐意向调研报告健康頭條網

营养是慢性肾脏病（CKD）患者维持健康不可缺少的重要条件。限制蛋白饮食是治疗慢性肾病的一个关键环节。通过限制蛋白质，可减少含氮代谢产物的堆积，保护残存肾单位，减缓疾病进展。

肾病治疗膳食综合患者的个体需要并结合疾病情况个体化制定。蛋白质的摄入量以维持机体接近正常生理功能的需要量同时保证其他营养素的供给充足为原则，减少植物蛋白质摄入，提高膳食中必需氨基酸的供给量，降低非必须氨基酸摄入量，减少含氮废物的产生与积累，以达到减轻肾脏负担，延缓肾脏功能恶化、并发症的出现的目的。

此次调研以网络问卷形式进行，调研对象为我院肾病一区、二区、血透中心肾病病人及家属。在肾病科、血透中心同仁的大力支持以及肾病病人及家属的积极参与下，本次肾病治疗膳食就餐意向调研顺利完成，回收有效问卷共计94份。

此次调研，主要针对病人对疾病治疗膳食的认知情况、就餐意向、消费因素等方面展开调研。调研结果如下：

数据统计与分析题

1. 患者基本情况

本次调研所涉病人中以肾衰竭为主（含透析和非透析），占人数50%左右。患者以企事业单位员工和自由职业者为主，分别占比28.72%和19.15%。

近80%的病人会关注疾病饮食方面的信息，大部分对疾病的营养知识基本了解，并知晓合理膳食对现有疾病的重要意义。99%

病人对营养医师给予的膳食指导意见表示接受，病人依从性高，其中认真执行的患者占54.26%，执行困难的病人占 44.68%，由此可见多数病人对治疗膳食需要医院方面提供帮助。64.89%的病人对肾病治疗膳食的制作并不了解，对肾病治疗膳食的制作基本了解的病人仅占35.11%。

3.可接受价格区间及用餐需求

95.75%的病人对我院开展肾病治疗膳食表示期待与支持。90%以上的病人对肾病专用早餐的价格期望是5~10元，90%以上的病人对肾病专用中/晚餐的价格期望是20~25元。近80%的病人希望餐盒下发至病房。近95%的住院患者有订餐需求，其中早餐有订餐需求的占73.4%，午餐有订餐需求的占78.7%，晚餐有订餐需求的占60.6%，加餐有订餐需求的占12.8%。非住院期间一半的病人对肾病治疗膳食仍有需求，有半数病人希望膳食种类多样化。

半数病人愿意接受一周的治疗膳食干预，19.15%的病人愿意接受一个月的治疗膳食干预， 21.28%病人愿意接受半年以上的长期治疗膳食干预。病人选择自制（或医院提供）肾病治疗膳食主要与时间、经济、需要专业营养指导等因素相关，在用餐时重点考虑病情需要、卫生状况、食材品质。

综上所述，病人对治疗膳食存在需求并希望我院开展肾病治疗膳食。开展肾病治疗膳食可以改变营养科以往的对病人开立食谱后让病人或家属回家制作膳食的情况，由医院直接提供膳食，将营养治疗落到实处，完善和发挥营养科的临床治疗功能，符合三甲医院对营养科建设的基本要求。同时，由医院统一给肾病病人提供肾病治疗膳食，依据病人个体情况定量膳食，有助于延缓疾病进展。还可以给病人提供巨大的方便，减轻病人及家属制作膳食的压力，减少其时间成本。

建议

1. 针对不同疾病病人的特殊营养需求，开展治疗性膳食。

2. 临床科室根据住院病人情况开具膳食医嘱，营养科指导食堂正确制作、配置各种治疗膳食。

3. 由配餐员统计各科室订膳、汇总，并送餐至病床。

4. 以周为周期制定营养食谱，膳食种类多样化。

5. 价格设定可参考调研结果。

6. 成立治疗膳食制作演示平台，并开展培训工作。

调查结果详见附表一

附表一数据统计结果