抗菌谱就可以写很多。所以，在此就不展开阐述了。以后会写详细的文章来区别。

第四：不良反应

罗红霉素最主要的是胃肠道反应。而阿奇霉素也有类似的反应，不过相对较轻。

青霉素最常见的不良反应就是过敏。所以，在用药前都会做皮试。头孢菌素的主要不良反应也是过敏。不过，相对于青霉素，它的发生率就低很多。

结语：

尽管青霉素和头孢菌素均属于β-内酰胺抗生素，但实际上它们包含了很多种药物。而且在它们的分级下的药物也有很大的不同。所以，还有太多的区别。在以后，我会专门写文章来区分。

好了，以上就是我个人的看法，希望对您有所帮助。

—END—

声明：本文只作为科普宣传，不作为疾病诊断和用药依据。如果有相关问题，请到当地知名医院就诊。

钟药师不是中药师

青霉素、罗红霉素、头孢以及阿奇霉素都属于抗菌药物，许多人可能都知道或许也用过这几种药物。它们的抗菌谱、适应症不良反应都是有所不同的，选择哪一种药物需要根据具体情况以及患者的感染症状、微生物检验结果，患者的身体对其是否耐受综合考虑。下面我简单介绍一下这几个药物。

青霉素是被发现的第一个抗生素，在青霉素被发现之前人们对于细菌感染束手无策，一些小伤、轻度的感染都可能要命。青霉素主要针对的是一些G+菌感染，比如肺炎链球菌、葡萄球菌，对肠球菌也有中等抗菌作用，另外对于梅毒螺旋体也敏感。

但是青霉素由于使用时间已久，所以许多细菌对其已经产生耐药性，目前临床使用的不是很多。

使用青霉素最需要注意的问题：它可能导致严重的过敏性休克，使用前需要皮试，之前有过敏者不可以再次使用，过敏体质者使用一定要密切观察。

头孢是一类抗菌药物的总称，现在已经发展到第五代。一代头孢如头孢唑林，二代头孢比如头孢呋辛，三代头孢比如头孢他啶，四代头孢比如头孢匹罗，五代的如头孢洛林。

一二代头孢菌素对G+菌作用强，对G~菌作用较差，三代对G-菌作用强，四五代对阳性菌和阴性菌都有较好活性，他们对β内酰胺酶稳定型更高，所以耐药率比较低。

使用头孢类药物也可能发生过敏反应，可能与青霉素产生交叉过敏，所以对于青霉素过敏者使用头孢需要谨慎。

罗红霉素和阿奇霉素同属于大环内脂类，罗红霉素分子结构为14元环，阿奇霉素是15元环。阿奇霉素与罗红霉素相比更具有优势，一是其组织分布浓度高，对非典型病原体如支原体、衣原体作用更强，而且副作用更小一点，另外阿奇霉素半衰期长，所以阿奇霉素可以每天用药一次，连续使用三天，停四天，而红霉素通常需要每天使用2次，连续使用。

无名药师

阿奇霉素、罗红霉素、青霉素以及头孢菌素都属于抗生素，但是属于不同类，化学结构不同，抗菌机制也不同。

阿奇霉素

阿奇霉素是第二代的大环内脂类抗生素，与红霉素（第一代）属于同一类药物。

抗菌谱：抗嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体活性高于红素。阿奇霉素对革兰阴性菌具有更高的抗菌活性，对包柔螺旋体作用较红霉素强，对肺炎支原体的作用强。

不良反应：不良反应较轻，发生率低于红霉素。主要不良反应是胃肠道刺激，少数会出现肝损害、过敏反应。

罗红霉素

罗红霉素也是第二代大环内脂类抗生素。