社区健康小助手

由于生活习惯和饮食结构以及人们思想意识的改变，拥有“三高”已经成为了一个热门的话题。高血压会让人头晕、头疼，不舒服。高血糖会使人发生神经和血管的病变等一系列的并发症，也会使人感知到它的可怕。唯独高血脂，静悄悄的没有什么具体的症状，如果不体检，就不会察觉。因此，高血脂被人戏称为“沉默的杀手”。

虽然高血脂症状不明显，但如果仔细观察，也会发现一些高血脂的先兆的蛛丝马迹。如舌质暗，见淤斑，四肢或指麻等，显示出与全血粘度、血浆比粘度、 红细胞聚集指数等，有的人脸上会有黄色瘤或脂肪瘤在眼皮上面，就是两块黄色的斑。有时，黄色瘤还出现肘、膝和臂等部位。这些症状不疼不痒, 不足以让人警惕。还有一些可以出现感觉的症状，高血脂可以引起视力下降，脂质渗出可以影响黄斑，导致视力下降。长期的血液粘稠会造成血管的动脉粥样硬化，因此对于脑部，可使脑部供血不足，缺氧，造成头晕。高血脂如果合并冠心病，还会引起心绞痛。长期的高血脂还会导致四肢的动脉斑块的产生，因此会造成四肢无力，或是活动后疼痛。降低血脂主要靠饮食和药物进行。饮食健康教育内容包括限制热能，切忌暴饮暴食、限制脂肪摄人、限制胆固醇摄人、限制碳水化合物的总摄人量和限制蛋白质的摄人供给充足的维生素和矿物质，禁烟禁酒。药物治疗主要是他汀类和贝特类两种，至于需要使用哪类药物，需要专业的医生根据患者的生化指标进行选择。

高血脂虽然沉默，但不可怕，适量运动，合理饮食，配合医生进行药物治疗就可以战胜高血脂。

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高血脂可能引起黄色瘤、头晕、乏力、视力下降、心绞痛、腹痛、四肢麻木等症状，下面为您介绍这些症状的具体表现，以及降血脂的方法。

出现了这些症状，很可能就是高血脂

黄色瘤，它是皮肤隆凸起来的泡沫状斑块，根据严重程度，其颜色可呈黄色、橘黄色或棕红色，质地一般柔软。瘤子可能长在眼睑、手或足的背部、肘部。

头晕、乏力，长期高血脂，脑部或其他组织得不到足够的氧气或血液供应，容易出现头晕或神疲乏力。

视力下降，血液中的脂蛋白有可能从毛细血管中渗出，在视网膜上形成黄色斑片，影响视力。严重时会导致视网膜静脉血栓形成，引起视力严重下降。

心绞痛，血脂高、血流速度变慢，长期的心脏供血不足，有可能会出现心绞痛的症状。

腹痛，如果吃饱后经常腹痛，这可能是肠系膜动脉硬化引起的胃肠缺血所致。

四肢指麻，这是由血液粘稠度增加，血流不畅引起。

如何降血脂

吃高纤维食物

高纤维食物不易被消化，它作为粪便骨架可以吸附大量脂质，从而降低血脂水平。西兰花等蔬菜、全麦谷物、火龙果等各式水果，均是我们获取高纤维的好选择。

少吃些富含饱和脂肪酸的食物

大量饱和脂肪酸的摄入容易导致血液中胆固醇水平升高，各种动物油脂（鱼肉鱼油除外）、动物内脏等富含大量饱和脂肪酸，高血脂人群注意要适量食用。您可能会问，为了降脂这类食物一口不吃是不是最好？不是这样的，饱和脂肪酸摄入不足，会使血管变脆，可能会引发脑出血等症状。

多吃些富含不饱和脂肪酸如ω-3脂肪酸的食物

ω-3脂肪酸可以降低血管中的低密度脂蛋白水平，起到降血脂、清血管的效果。三文鱼、沙丁鱼等富脂鱼以及亚麻籽中富含大量ω-3脂肪酸。

戒烟戒酒

烟酒会对血管壁造成刺激损伤，血管壁有损伤时，更容易导致脂质类物质的沉着，形成斑块、血栓。

运动锻炼

定期的运动锻炼能促进机体代谢水平，促进血流运动，从而可以降低血脂水平。

药物控制

如果上述生活方面的调节，还是不能有效降血脂，我们就要及时进行药物治疗。目前降脂领域应用最多，让最多患者获益是他汀类药物。它能抑制胆固醇的合成，有效降低血脂水平。此外，贝特类药物主要用于降低甘油三酯水平、并加速脂蛋白的分解；烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生素作用的剂量时，也有明显的降脂效果。

在讲这个问题前，先来分享一个患者案例。

我前段时间去菜市场买菜，遇见买菜的老板娘跟我说，自己总是头晕眼花，但查了血糖、血压都是正常的。我观察她面部有很多红黑色斑点，就问她平时吃肉多不多，她说最爱吃肉了，然后我又问了下她的年纪，说是四五十岁来了。于是我建议她去做一下血脂检查，看是否是血脂异常引起的头晕。果然，就在前几天，我买菜又遇见老板娘，她说她真的查出来是高血脂！

当血脂出现异常的时候，人的眼睑上会出现米粒大小的淡黄色小皮疹，还会在四肢关节处出现疹子，脸部也会出现斑点。症状则表现为头晕眼花、胸闷气短、肢体麻木等。但有的血脂轻度升高的患者，不会有明显不适感。高血脂在短期内，也不会对机体造成明显危害，但是时间一长，会大大增高心血管疾病的发病风险。

所以，建议大家定期做体检，一旦查出异常，尽早控制。

高血脂主要是大鱼大肉吃出来的，所以饮食上要戒除高脂肪、高胆固醇食物，少吃动物内脏、动物皮、脑等高脂肪高胆固醇部位。此外，含糖量高的食物也要少吃，因为过量的糖很容易在体内转化为脂肪，加重血脂紊乱。最后一点，得了高血脂，就要多加运动了。

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高血脂是一个比较常见的疾病。而且，高血脂总是悄然而至，让你毫不知情。所以，当高血脂在体内存在的时候，身体却没有什么异常不适，直到体检的时候才发现。

高血脂的症状前兆有哪些？

1、手指关节、肘关节以及手背等地方出现橘色、黄色的版块或者疹子、结节。或者手掌有角色或者黄色的条纹，那么这就很可能说明你的血脂已经升高了，或者已经患上高脂血症；

2、经常出现头晕，嗜睡等情况，起床后头脑混沌，午后犯困，到了晚上反而清醒。这个时候可能就是因为体内的血脂升高的缘故，这个时候就要注意了；

3、脚跟、大腿或者胳膊肘出现凸起的肿疮，颜色多为黄色，表面比较光滑，这个也可能是身体在提醒你胆固醇升高了。小腿肚出现刺痛或者抽筋的情况，这个也是高血脂的表现；

4、短时间内手和面部出现黑斑，数量较多，斑块要大于老年斑，颜色深，记忆力和反应出现明显的下滑。

如何降低血脂？

科学的饮食配合

高血脂的饮食要遵循“四低一高”的原则，也就是低热量、低胆固醇、低糖、但脂肪，高纤维饮食。

健康的生活方式

高血脂的防治要做高规律的生活，可以适当的参加一些体育运动和文娱活动，戒烟戒酒，舒缓情绪，保持良好的心理状态。

高血脂的治疗最重要的目的是预防冠心病和脑中风等严重的疾病。如果经过良好的饮食生活习惯的调节仍然不能让血脂下降到合理的水平，那么就要采用药物来进行治疗了。

高血脂是众多疾病的根源，如果长期间不管不顾，这样就会给身体带去很大的危害。所以，一但发现有高血脂，最好及时的在饮食和运动方面进行调理，如果效果不理想，则要考虑选用药物来进行治疗

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高血脂是一种隐形杀手，很多人往往没有感觉到什么不舒服，只是在体检化验时发现血脂高了。但真相是高血脂在没有主观感受时，却能造成动脉栓塞、心梗、脑栓塞等严重疾病，甚至可能会失去生命。所以早期防治，防微杜渐，将其消灭在萌芽状态。

高血脂其实有一些先兆症状，可以让我们发现些蛛丝马迹，避免出现并发症而追悔莫及。

1. 黄色瘤

中老年人，尤其是肥胖女性，最先出现在眼睑上，出现米粒大小，黄色、橘色或者棕红色斑块或者结节，不痛不痒，就可能是黄色瘤。还可以长在手肘、臀部或者膝盖上，可能是一个或者数个融合在一起。是由于脂肪堆积在皮下所形成的，也往往是血脂升高的一个表现。

2. 老年环

如果在黑眼球的边缘出现一圈灰白色、宽约1~2毫米的环形结构，称之为老年环。老年环多发生在有动脉硬化和高胆固醇血症的老人。

3. 迷糊爱犯困

有的高血脂患者经常出现头晕眼花，健忘，有时甚至经常昏昏欲睡的症状。虽说特异性不高，但也是高血脂造成脑供血不足的一种表现。

4. 腿抽筋

有的患者腿抽筋，小腿发凉、发麻，尤其是感觉腿像灌了铅，有疲劳感，多休息也不缓解，补钙也无效，那就考虑是否是高血脂。

5. 耳鸣听力下降

有的患者耳背，整天感觉耳朵嗡嗡响，也有可能是高血脂引起的。

发现上面的症状，最好体检明确诊断，准医嘱服药。或调节生活方式，采取低脂饮食，多运动，让早期的高血脂恢复正常。

作者：蔡建霞 注册营养技师 公共营养师 主管护师

营养百事通

高血脂症状：1.头昏脑胀：如果常常觉得头昏脑胀，眼花，特别是早晨起床后，头脑不清醒，吃过早饭后稍有改善，午后极易犯困，但晚上很清醒；有的可能在看着电视或者与别人说着话中间就睡着了。2.肥胖：大家都知道肥胖的人很容易出现“三高”现象，特别是高血脂。因为肥胖的人不仅体内脂肪多，血液中脂质较常人也有明显增多现象，特别是甘油三酯、游离脂肪酸和胆固醇这三方面高出平均水平很高。高血脂经常是伴随着超重和肥胖情况出现的。降低高血脂：肥胖人士一定要严格控制体重，改善膳食结构，并且要控制每天食盐及糖分的摄入量，少吃高热量、高脂肪、高蛋白质的食物，尽可能的去利用运动来消耗。日常饮食以清淡为主，多吃低脂肪、低胆固醇、低蛋白质食物，尽量少吃肥肉、黄油、动物肝脏等胆固醇高的食物，多吃一些鱼肉，避免引起高血脂。多吃绿色蔬菜和水果，多吃像海带和紫菜等含碘的食物预防动脉硬化，避免诱发心脏疾病。饮食要规律，一日三餐，少量多餐，不能暴饮暴食，不能吸烟酗酒。加强身体锻炼，每天尽量出去转转，避免脂肪堆积，促进血液循环，有利于降血脂。很多血脂高的患者，在日常生活中也控制了饮食，也每天健身和吃药控制，还是不能有效控制血脂，这时建议到医院定期检查，根据检查结果，医生会给出调整治疗方案，避免长时间的高血脂造成身体其他机体的损伤。

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高血脂是指体内的血脂含量升高，高血脂本身并不会引起身体的不适，只是高血脂会引起动脉粥样硬化的发生，进而导致冠心病、脑梗死、脂肪肝、肝硬化、下肢动脉闭塞症等疾病。

高血脂的出现与饮食习惯密切相关。高血脂出现后，也会导致很多其他疾病的出现，严重危害人体的健康。有些人说高血脂会有一些先兆症状，如易犯困、头晕、胸闷、呼吸不畅等，但这些其实不是先兆症状，而是高血脂引起的血管病变的结果。

高血脂对人体健康的危害是漫长而深远的，那么该如何才能降低血脂呢？首先应从饮食习惯进行改善。高血脂最大的病因就是饮食，尤其是高脂肪的饮食。所以要降低血脂，要严格执行低脂饮食，减少脂肪的摄入，可以从根源解决高血脂的问题。

其次，应用降脂药物控制血脂。如果已经出现动脉粥样硬化，应进行严格的降脂治疗。此外，还应该加强运动，增加脂肪的消耗。

以上只是针对原发性高血脂来说的，如果是继发性高血脂，需要在积极治疗原发病的基础上强化降脂治疗。

快乐的小大夫

现代社会，随着营养过剩和缺乏体育锻炼的人们越来越多，很多人都出现了体重超标和肥胖的问题。因此，很多人都越来越担心自己是不是得了高血脂症。高血脂本身并不会带来太多的身体不适症状，只有高血脂症引起的冠心病、中风等缺血性心血管疾病才会带来明显的症状。

很多人都是通过常规的体检才查出了血脂升高的问题，就是这个道理。如果一定要说高血脂症有什么先兆的话，体重超标或者身体肥胖算是最明显的先兆了。判断自己体重是否超标，国际上最常用的指标就是体重指数。

体重指数的计算，是用体重（以千克计）除以身高（以米计）的二次方。如果你的体重指数超过了25，就算是体重超标了；如果你的体重指数超过了28，就算是身体肥胖了。还有一个补充指标，那就是腰围。如果男性腰围超过90厘米，女性腰围超过80厘米，那都算腰围超标了，有腹型肥胖的嫌疑。有这些特征的人，罹患高血脂症的可能性很大。

罹患高血脂症，还有其他一些高危因素。如年龄超过45岁；男性；习惯吃高脂肪、高热量食物；缺乏运动；吸烟；患有糖尿病、甲减、肝病或者肾病的人；长期服用避孕药、激素、利尿剂的人等。有这些特征的人，也需要重点关注一下自己的血脂指标。

有人说容易犯困、头晕脑胀、胸口发闷、呼吸不畅等症状是高脂血症的先兆。其实这些都不是先兆，而可能是高血脂引起的缺血性心血管病的结果。还有一些高血脂的人，皮肤上会长出黄斑瘤、出现角膜环。有这些情况的人，高血脂的病程可能也很长了，而且也不是所有高血脂的人都会出现这些症状的。

因此有上述危险因素的人，争取改善和消除高血脂的危险因素，定期检查血脂指标才是预防高血脂症的最佳措施。至于如果降低血脂，这些预防措施也是有效的。但对于已经罹患缺血性心血管病的患者来说，通过药物降脂的方法可能要更保险一些。

药疗君

您好，高血脂通常会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状。不及时调理会导致冠心病、脑中风、心梗等并发症；

建议平时饮食要注意，多陈可以帮助降血脂的食物，如：蒜头、香菇、山楂、芹菜、洋葱、豆制品等。

其次平时要注意低脂肪饮食，拒绝高脂肪的食物，如肥肉、动物内脏等。平时可以选择自己喜欢的一两项运动坚持锻炼，对降血脂很有帮助。

希望我的回答对您有帮助，祝您身体健康！

血脂高了，身体一定会出现某些先兆症状吗？答案是：真的不一定。

高血脂会有哪些症状？如何确诊高血脂问题？

通常对于轻度的高脂血症问题，患者的身体是不会出现什么症状的，或者出现的某些症状，也不一定就确定一定是因为高血脂所引发。但高血脂症患者，可能会出现以下症状——

1. 浑身乏力，精神不好，稍微一活动就气喘吁吁；

2. 身体出现黄色脂肪瘤；

3. 血压升高，特别是单纯低压高的情况；

4. 心脏不舒服，出现心绞痛症状；

5. 手脚出现麻木感。

需要说明的是，出现上述症状，并不能确诊和判断就一定存在高血脂的问题，但如果出现上述问题时，可以在体检时，重点检查一下血脂。

现在的血脂检查非常简便，只需要空腹抽血检查就可以。因此，想要了解自己的血脂状况，定期检查血脂比通过症状判断来的更及时准确。建议40岁以下的中青年朋友，每3~5年检查一次血脂指标，如果是您年龄未超过40岁，但是有肥胖或者上述相关症状的话，每年检查一次血脂都是非常有必要的，40岁以上的男性以及绝经后，每年检查一次血脂情况，通过定期的体检了解自己的血脂情况，针对血脂的升高情况，通过演这个自律的生活干预和合理的选择药物调节血脂，才能够减轻高血脂带来的健康危害。

发现高血脂，如何调理？

如果通过体检发现有血脂异常的问题，并不一定要急着服药，对于轻度的高血脂问题，比如轻度的总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇升高，或者轻度的单纯甘油三酯升高等问题，如果没有其他心血管疾病的风险，如高血压，糖尿病，慢性肾病，吸烟，肥胖等问题的情况下，通过综合评估，属于心血管疾病的低危风险的话，可以先考虑生活上的调理来降血脂。一般情况下，轻度的高血脂问题，通过清淡饮食，控制体重，加强运动，戒烟限酒，保持良好作息等多个方面的调节，都会有较大程度的改善，对于高血脂，我们要认清这样一点——高血脂问题属于代谢问题，出现血脂高，说明人体的代谢机能出现了问题，保持健康良好的生活习惯，加强身体的代谢能力，血脂都会得到较明显的改善。

如果是已有心血管疾病问题的患者，或者是经过评估，属于心血管疾病高危风险，又有高血脂问题的朋友，通常需要在生活调节的基础上，合理选择药物来控制血脂。他汀类药物通常是调节血脂的首选药物和基础药物，这个药物对于调控总胆固醇，低密度脂蛋白，稳定斑块，预防心血管疾病等方面，都有一定的作用，对于甘油三酯重度升高的情况，可以选择服用贝特类药物来降低甘油三酯。另外，一些其他的药物，如依折麦布，普罗布考，考来烯胺等，都是可以根据情况，选择服用的药物。

關鍵字: 健康 症状 高血脂