小连翘
我从参加工作以来，一直在这个医院工作，全是省里比较好的妇幼保健院吧。
工作五年后，开始带基层医院来学习的进修生，陆陆续续，也应该有几十个了。
感受如下。
一，基层医院的规模小，病人少，产妇类型少，复杂的合并症产妇，基本转到大医院。
二，处理难产的能力有限。这个客观原因更多，一个是没有那么多难产类的产妇来学习，一个是没有更好的医生带教，但凡有些复杂的，要不就转走，要不就手术。所以，技术就一直停留在那里，没有太多的进步。
三，基层人员少，有些领导没有什么前瞻性，比较少送员工外出进修，即使送去进修，带回去的新知识，也未必用于病人，因此，很多新的概念，理论，操作，可能会停留在原始阶段。
四，对人文的关怀不够。大医院的医生护士，对于疾病治疗外的人文关怀，更加的重视，他们会注重产妇的感受，会想尽一切办法来改善分娩疼痛，缝合疼痛，改善愈合，甚至对于产后康复也会更加重视，而基层医院，在这方面会比较欠缺，比如，无痛分娩的普及率很低，产妇基本是没有任何的止痛办法，侧切率高，并且对麻醉不重视，认为没有必要。
这些，是基层医院的医生都是急需解决的问题。很大原因都是客观因素，大家对基层医生，要多宽容，多鼓励，他们很不容易，没有那么多病人病历可参考，能出去学习的机会也不多，就这样的环境，他们依然坚守岗位，努力工作。
是我们的榜样。
瑛华姐的产房故事
作为一个合格的医生，无论是在基层还是在大城市大医院，技术可以有很大差距，但不能说水平高低。
你在北京阜外医院做心脏移植移植手术，你会说医生技术很高。乡镇卫生院医生不能帮你做心脏移植手术，你不能说医生水平低。
不同的医院担负维护人群健康的不同范围和不同阶段，他们的任务不同，工作范围不同，不适合用高低来比较。
我老家小地方农村，隔壁村有个村医，比较受大家尊敬。周边就诊治疗的络绎不绝，实际都是常见小病，但真遇到大病，这医生能早期识别，及时转诊大医院。这位医生虽然医疗技术水平不高，很多高大上的治疗做不到，但在这样一个乡村医生的岗位上，他是最棒的。
医生水平有时会被各种因素扭曲。
例如你在很多乡村或者小诊所，一个感冒可能是地塞米松青霉素病毒唑一起上，即使在大医院，也经常是喜炎平双黄连病毒唑高档抗生素，此时医生的水平没什么差距，都挺烂的。
答主：自媒体 @急诊夜鹰
急诊夜鹰
这个说法是不合适的。首先，不可否认，全国最好的医疗资源集中到北上广这些大城市的一些三甲医院，相对而言，这些医院医生的诊疗水平整体较高，特别是副高以上的，很多都是各个领域中很牛的专家。这些医院目标定位是解决疑难杂症，是做高难度手术，解决医学最前沿的东西。
而小地方的医院，主要定位是解决基础医疗的疾病，当然当地的三甲医院也可以解决一些稍复杂的临床疾病。客观讲，他们的定位本身就不是要求去解决高精尖的疑难杂症，只要保证人民的基础医疗需求和稍复杂的疾病即可。而大家得的绝大部分疾病，其实并不是什么疑难杂症，一般在当地医院即可解决，是不需要再专门跑到北上广这些大城市的。比如心脏的支架手术，几乎可在所有城市的三甲医院进行，不必非要跑到北京去做。这些医院的医生，也是有相当丰富的临床经验的，而且他们本身也和北上广不少医院有合作，很多北上广的医生也会不定期到这些医院坐诊或做手术。
现在国家在推临床路径和单病种质控，就是想让同一种疾病的诊治规范化。国家的分级诊疗思想也是想让基础疾病就地留在基层医院解决，疑难杂症再到三甲医院去解决。
不可能也不需要所有的医生都成为顶尖专家，只要在自己的职责范围内做好自己的本职工作就行了。
医患家
说一件最近经历的事情。
在上海出差期间，扁桃体发炎（本人没有扁桃体常年发炎的情况，这是近十年唯一的一次）。发病的第二天，就去浦东某中西医结合医院治疗。无非正常套路，验血输液。输液两周后，发炎没有任何好转，反倒感觉又加重的趋势。
中间又去安徽某县出差，因为吞咽困难，去某小型诊所就医。医生确诊为扁桃体周围脓肿，建议是立刻住院，输液消肿后引流。因为出差不方便，就没有在安徽治疗。
第二天结束出差回到老家，去山东东营某镇的二甲医院继续治疗。医生暗地里讽刺之前给我治疗效果很差，可能误诊导致病情加重。最后在该医院引流后，效果不理想，最后只能切除。目前正在恢复中，一切都好。
由扁桃体发炎，到恶化为扁桃体周围脓肿。我举这个例子，只想说明：上海也有庸医，小镇也有高手。当然必须承认，还是大城市水平更高一些。
Zh22076057
看到这个话题就想流泪！我小县城的，特别能痛恨有些庸医。我儿子8个月时，全身过敏，在县医院(三甲)看了1个月，各种检查，花了1个月也没见好，小孩子痒，全家一个月轮流不睡觉挠痒痒，总共花了6千多块，每次跑30公里去看医生，面对医生那个丢点滴单不屑的眼神，那个急！那个无奈！有一天心一横，提前预约医生，两夫妻请假，带上孩子，奶粉尿片，带上几套衣服(做好住院的准备)去了广州儿童医院，医生一看，说奶粉(蛋白质)过敏，交了87块钱，抹了一层药，照了15分钟光，交代喝半个月特殊奶粉。就在回家途中，孩子不用挠痒痒就睡着，不到3天，孩子身上的红点就退了。不是不信任医生，而是有痛的教训在那里，有些医生真的特别的庸！
啊少289
六月份我家孩子咳嗽，在我们镇中心医院打点滴八天，村卫生室三天孩子咳得越来越厉害，镇中心医院又是验血又是照片加验尿也没查出什么病，打点滴打得人都肿了，中药西药弄了几大袋一点效果都没有，医生也说不出是什么病，一会儿支气管炎一会儿肺炎一会儿支原体感染总之就是不确定，我看着孩子遭那么多罪索性就出院把他带到重庆儿童医院。医生一听说孩子的症状就知道得了什么病，最后做完检查还真是医生说的那个病。所以说小医院的医生不能跟大医院的医生比，人家大医院的医生每天都见好多病患，什么样的病都有，小医院都是些小毛病的患者，有大病的都上大医院了，所以小医院的医生好多病的症状特征他都不了解是不能跟大医院的医生比的
等待26366174
不说什么县城的吧，我就说说同是一个城市的两家三甲医院吧！我在一个二线省会城市，是哪里就不说了，一次我发小的媳妇发烧，发烧第三天到某某某省医院，三甲，检查后按照感冒发烧进行治疗，连续5天输液，还是不退烧，躯干有红疹出现，找来医生观察，又抽血化验，得到结论，有可能是水痘，我这里无法确诊。然后还说你去某某医院再看看吧！这是三甲医院么水痘都不能确诊？然后他领着媳妇到了某某医院，到了医院，这家医院医生一看症状，再看化验单，直接就说水痘，5天后出院了。
还有一次还是我这个发小，给我打电话让我陪他看病，没脸，还去的某某某省医院，泌尿系统方面的疾病，自己怀疑得了某种方面的病，到了医院全面检查化验，化验结果出来了，大夫还吓唬他说什么不排除是某某病，开了一堆吃的洗的药，回家连吃带洗好几天，没什么作用，后来自己跑到某某医院(三甲)又看了一次，这次人家化验完，直接就确诊尿路感染，开了几十块钱药回家吃几天就好了。
这个某某某省医院还三甲呢，什么病都不能确诊，我都怀疑这个三甲是怎么来的。一个省会城市的医院差距都这么大何况县一级的。
BrightML
我父亲今年一月份在牡丹江市回民医院诊断为肺炎治疗十八天出院，今年4月17日老年人免费体检查出中央型肺癌，（也是在牡丹江市回民医院体检），我家于是去牡丹江医学院附属二院进一步诊断，经过支气管镜确诊肺鳞癌晚期淋巴转移，当时拿着回民医院的病历让大夫看说这不对劲啊因为炎症不可能两个多月变成癌症晚期了，住院十一天去的北京肿瘤医院和广安门中医院都说已经失去手术机会了建议回去化疗，我家找到牡丹江市回民医院这帮庸医不承认，让做医疗事故鉴定，经过牡丹江市医学会鉴定为二级乙等医疗事故医院承担主要责任，医院不服复议到黑龙江省医学会从新鉴定结论和第一次鉴定一样，院方申请中华医学会鉴定不予受理，找牡丹江回民医院赔偿说走法律途径解决，在这期间牡丹江市卫生监督所和市卫生局已经对回民医院做出行政处罚医院给予警告，大夫给停职八个月，现在我已经起诉回民医院希望法院能给我家合理的说法，在此建议大家有病别去私人医院和小诊所要去就去地方三甲医院，如果当时按ct看我父亲是可以收手术的，由于牡丹江市回民医院管理混乱，工作严重不负责造成医疗事故，给我家在精神上造成很大的打击，经济上花销巨大，我只希望大家看病千万要去正规的大医院别去那些私人医院和小诊所，以免造成医疗事故。
刚蛋儿哥
我们这里是县市级，因为妊娠剧吐缺钾在当地医院住院补钾，反反复复住了有两个月，不见好，一出院回家整个人都不好了，最后整个人昏迷无意识老公抱着我去医院大夫一看就撵我们走，我转到别的市大夫一看说钾的含量太低了，用了加好几倍的量开始输液吸氧，当晚有所缓解，第二天输液的时候忽然整个人呼吸困难心难受，主任一看心电检测心衰了，马上在接着转院去哈尔滨医大一院，特别交代要求住ICU，救护车开了五个多小时才到达，去了产科主任一看人不行了，没法抢救，家属沟通去lcu，主任安排的也很快就住进去了，全身脏器衰竭，血含氧量低，抽不出血，插管……一系列抢救把我给救了回来，在里住了很多天，感谢大夫护士的照顾保住了我和孩子的命，养了两年的身体恢复很好！以后在生病我们全家都去外地大医院看病，在我们当地太坑了！还有一次哺乳期高烧不退，连着打了十四个吊瓶，又昏迷了！又差点要了我的命！真的是害人不浅！
用户6141049781509
不用小地方，市级的三甲医院，大夫水平就是良莠不齐的，有的是连血常规都看不懂的，别指望他帮你看好病，应该及早换地治疗。
我儿子有次发烧，白细胞的值很高，中性粒细胞不高，医生直接判断细菌感染，注射头孢，因为孩子有支原体感染，同时注射阿奇霉素。当晚孩子烧到40度，给值班大夫说了，他说正常一天降不下来，我说是否合并病毒感染，他说不可能，又给加了一瓶盐水。第二天仍然40度，我们又提出是否病毒感染，他们说可以检查，但必须第三天下午两点出结果后才能加抗病毒药。我交了三天费，第二天滴流打了一半，直接告诉护士，拔滴流，钱不用退，去省级三甲。结果人家大夫只看了血常规，就说是典型的EB病毒感染，打抗病毒药，当晚C反应蛋白检查结果就印证了，第二天病毒结果出来时，孩子退到37度8，都不用再吃退热药了，一个星期好利索了。
我原来一个同事的遭遇就很可怜了。他是挺能干的一人，发烧了在诊所挂点滴还到单位加班，几天烧不退去市级三甲，就按照肺炎收治入院了，一个星期还不退，继续抗生素治疗。后来因为持续高烧不退，转入省级三甲，结果人家一检查，是结核性脑膜炎，因为持续高烧救治方法错误，全身多脏器衰竭，从我们知道他发烧住院，到人没，就两个星期，我们都觉得，他平时管家里的事多，他爱人没啥主意，要是早转院可能还有一线生机，可惜才38人就没了，孩子那时还在上小学，孤儿寡母可不容易了。
所以，有效的救治，三天一般都能见效，如果不见效，一定要去大医院，不是所有大城市的医院都是大医院，最好是去医科大学附属的大医院。
