孤獨58560493
首先要說的是，不是血脂檢查發現有升高都需要立即用藥，要分情況而定。如果甘油三酯檢測結果是2.9mmol/L，雖然高於正常值的標準，但建議不要急於用藥，通過生活方式干預治療即可，主要措施包括：
清淡飲食 不要吃的過於油膩，少吃肥肉，每天食用油最好限制在25克以下，多吃新鮮的蔬菜水果。
主食限量 米麵等主食一定不要吃的過多，這是最容易被忽視的細節。大多數人認為甘油三酯高是吃肉和油的食物過多所致，實際上甘油三酯並非直接來源於肉類食物，而是由肝臟利用肉食中的脂肪酸與米麵等主食中葡萄糖的代謝產物甘油合成的一種脂肪，如果米麵吃的過多，即使是不吃肉的素食者甘油三酯也會高就是這個原因。
加強運動 甘油三酯是一種能量物質，身體活動少消耗的也會少，甘油三酯就會滯留在血液中使其升高，同時還會被貯存在肝臟與皮下而引起脂肪肝和肥胖。因此多做運動是降低甘油三酯的主要措施之一，每天應至少進行30-45分鐘可出汗的運動，並長期堅持。
按時作息 人體的脂代謝大多在夜間進行，如果生活不規律長期熬夜，將使機體在夜間處於長期興奮狀態，從而加速脂肪代謝，這也是造成現代人甘油三酯等血脂升高不容忽視的一個原因。
經過上述生活方式干預治療1-3個月後複查血脂，如果甘油三酸仍然降不下來，甚至比原來還有升高，表明機體脂代謝可能發生了異常，再考慮服用降脂藥。
需要提醒的是：甘油三酯是分級進行管理的，可將自己的檢測結果與以下分級標準進行對照，一般來說甘油三酯處於極高水平時，大多屬於自身脂代謝異常，應當及服用降脂藥進行治療。此外，患有糖尿病、高血壓等慢性病，特別是已經發生了心腦血管病的人，在堅持生活幹預治療的同時，應密切檢測甘油三酯水平，處於升高水平時即應考慮及時服用降脂藥。
合適水平：小於1.70mmol/l
臨界升高：1.7-2.25mmol/L
升 高：2.26-5.63mmol/l
極 高：大於等於5.64mmol/L
【希望此回答能幫到您，歡迎點擊關注並留言，一起學習交流更多健康知識】
天天聽健康
在血脂檢查項目中，甘油三酯是重要的一項指標，它指徵了人體血液中極低密度脂蛋白及其殘粒的含量，是動脈粥硬化風險的一項獨立指標，通常如果甘油三酯超過1.7，就屬於甘油三酯偏高的情況，那麼如果甘油三酯的值達到了2.9，需不需要服藥，吃藥的話選擇哪個藥物對降低甘油三酯效果好，今天我們就來跟大家探討一下。
甘油三酯2.9要不要服藥？
甘油三酯的檢驗的正常值是1.7以內，而超過1.7，而小於2.3的情況，一般稱之為甘油三酯的邊緣升高，而超過2.3，則可以診斷為高甘油三酯血癥了。那麼2.9這個值高不高呢？
對於甘油三酯這個指標，由於它是脂質進入血液後的最初物質，因此這個血脂指標受外界環境因素影響也較大，檢查前過度油膩的飲食等，都可能影響甘油三酯的檢查值，因此，一般建議在血脂檢查前2周內，保持正常飲食，檢查前24小時內，不飲酒，不劇烈運動，檢查前12小時內，不進食飲水，空腹抽血檢查，這樣檢查的甘油三脂值才是準確的。
如果您在血脂檢查前做到了上述幾點，甘油三酯指標2.9的話，確實是屬於甘油三酯偏高的情況了，但這個值並不算太高，通常對於甘油三酯低於5.8的情況，都可以認為是甘油三酯的輕中度升高，如果其他血脂指標正常，那麼可以考慮先不服藥，通過調節生活來控制甘油三酯。不喝烈性酒，不大量飲酒，少吃油炸，高脂食品，多吃蔬菜，水果，雜糧類，戒菸，加強運動鍛鍊，保持舒暢心情，不熬夜，保持良好作息，這些都是能夠有助於甘油三酯降低的良好生活習慣，堅持上述生活方式進行調節，通常對於單純甘油三酯高達2.9的情況，一般都會有較大的改善，身體其他方面的問題，如高血壓，高血糖等，也都會有所改善。如果通過健康的生活方式干預調節，仍然降不下來，那麼可以考慮服藥控制甘油三酯。
甘油三酯高可以吃什麼藥？
有很多文章介紹說，貝特類藥物和煙酸類藥物降低甘油三酯效果好，但在這裡對於降低甘油三酯，首先還是推薦他汀類藥物。
對於貝特類和煙酸類藥物，煙酸類藥物由於其達到降脂效果需要應用大劑量，對身體副作用較大，已經趨於淘汰，貝特類藥物雖然有一定的降低甘油三酯作用，但實際在某些患者身上，他汀類藥物同樣也有降低甘油三酯的效果，而且很多時候效果要優於貝特類藥物，他汀類藥物還有心血管的保護作用，因此更適合高血脂人群服用。特別是對於甘油三酯高，同時伴有總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇同時偏高的混合型高血脂患者，他汀類藥物更是優於貝特類藥物的選擇，如果服用他汀類藥物，無法有效的降低甘油三酯水平，除了生活上要注意嚴格控制外，可以考慮加服貝特類藥物，或許會對降低甘油三酯會有一定的效果。但兩個藥物合用，也要注意轉氨酶升高，肌肉痛等不良反應出現幾率增加的風險。
李藥師談健康
關注李博士和你談健康，帶給你更多更實用的健康知識！
一、什麼是甘油三脂？
我們吃進去的脂類食物包括動物脂肪和植物油，在體內會分解成甘油三脂，之後通過一系列化學過程，可以轉化成磷酯、膽固醇及脂蛋白等形態，用於細胞膜的組建、激素合成及轉運血脂之用，而甘油三脂則儲存在脂肪細胞中，是我們體內儲存能量的主要形式。另外，我們吃進去的熱量，如果用不完的也會轉化成甘油三脂，儲存起來。
如果，仍有代謝過剩的甘油三脂，此時就出現高甘油三脂血癥了！
二、為什麼要關注甘油三脂？
高甘油三酯可能導致動脈粥樣硬化甚至斑塊形成，增加腦血管病和心臟病以及身體其他部位動脈粥樣硬化相關疾病的風險。極高的甘油三酯還可引起急性胰腺炎。
三、甘油三脂的正常值是多少？
通常認為，甘油三脂<1.7mmol/L(150md/dL)屬於正常範圍；1.7-2.3mmol/L(150-230md/dL)為邊緣升高；超過2.3mmol/L(230md/dL)就是高甘油三脂血癥了！
1.甘油三酯邊緣升高的人，即1.7-2.3mmol/L(150-230md/dL)，不需要藥物治療。此時，應當以飲食和生活習慣改變為主。
2.甘油三脂在2.3-5.64mmol / L(230-499md/dL)的人群中，如果此時LDL-C或非高密度脂蛋白膽固醇也不達標，他汀是此時比較理想的選擇，即能降低LDL-C，又能降低甘油三脂。
對於甘油三脂在2.3-5.64mmol / L(230-499md/dL)，但沒有心臟病（或外周動脈或頸動脈疾病等）且LDL-C達標的人，可以考慮使用貝特類或煙酸酯類來達到目標。但是，這些藥物的研究有限，對減少心腦血管病的風險評估還不足。
3.甘油三酯在 500mg /dL(5.65mmol / L)以上的人；貝特類或煙酸酯類是一線選擇。
五、藥物之外控制甘油三脂的方法
甘油三脂受飲食的影響很大，無論甘油三脂是多高，飲食和生活習慣的改變，都是控制甘油三脂的基礎。具體需要做的有以下幾條：
1.飲食，要注意脂肪類及油脂的攝入 ，控制飲食總熱量。適當增加不飽和脂肪酸的攝入；多吃水果和蔬菜以及全麥食物。
2.控制體重。體內的脂肪儲存越多，攝入的脂肪酸赿容易轉化成甘油三脂造成高甘油三脂血癥，減少體內的脂肪，同樣有助於控制我們的血脂。
3.運動。多運動有助於我們消耗體內多餘的熱量，減少脂肪的堆積和高血脂及代謝綜合徵的風險，減少動脈粥樣硬化及其併發症。
4.戒菸戒酒，酒精會影響血脂的代謝，對甘油三脂尤其影響；戒菸是為了減少動脈粥樣硬化。
對於題主來說，甘油三脂2.9，首先也是要控制飲食和改善生活習慣。如果這些不足以使甘油三脂回到正常，就要口服降血脂藥。要是同時有LDL-C升高，最好是用他汀。如果膽固醇正常，可以選用貝特類或煙酸酯類來降低甘油三脂。
李博士和你談健康
需要再次確認您的甘油三酯指數，甘油三酯的正常參考值為0.45～1.69mmol/L，若超出則考慮為高血脂。
首先，不建議您進行藥物治療，而是應該科學合理的改善您的生活方式。一般情況，經過一段時間的飲食調理加運動，甘油三酯水平是能夠降至正常水平的。甘油三酯嚴重者（達到5.6以上）則首先考慮藥物治療。
建議控制體重，0菸酒（菸酒是導致甘油三酯升高的常見原因），外加適當運動。
貞玉康源
長期食用“我土我真”牌山茶油。
