硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，是常用的降压药物之一。最常见不良反应为头晕、面红、头痛、低血压、外周水肿、心动过速和心悸等，其不良反应的发生与它的扩张血管作用有关，持续治疗通常可以减少它的发生。
少数患者使用硝苯地平 过度的血压降低可导致脑部或心肌局部缺血或暂时性失明。也有报道一部分患者服用硝苯地平后出现局部脑缺血。用药后缺血性疼痛的患者应停止使用硝苯地平。
脚部和踝部水肿是硝苯地平等二氢吡啶类钙通道阻滞剂普遍的不良反应，在开始治疗后的2周或更长时间可发生，主要是由于毛细血管前小动脉扩张而不是体液潴留。有的水肿可通过简单的治疗措施缓解，例如抬高足部，或减少用药剂量。但如果症状持续，则应停用钙通道阻滞剂。
硝苯地平的不良反应发生率较高，但患者易于耐受，且随着剂量减少而减轻，为了更好的达到治疗效果减少不良反应，有以下建议：
- 一定要熟悉其药理作用，严格对症选择。
- 以小剂量开始为宜，尤其是老年人及心功能不全者，硝苯地平剂量以每次10-20mg为宜，大约20mg时患者常不易耐受，心绞痛应用硝苯地平时，停药时宜逐渐减量。
- 糖尿病患者应定期复查血糖及尿糖。
- 一且出现严重不良反应，应立即停药或减量，并积极采取相应措施，以免发生意外。
参考文献：
- 马丁代尔药物大典原著第37版
- 古德曼 吉尔曼 治疗学的药理学基础 第10版
- 硝苯地平的不良反应及防治 中国医药指南2009年10月第7卷第20期
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