颈椎错位?轻则颈部酸痛、头疼,重则瘫痪,这该怎么办?

现在说起颈椎病很多人多多少少都了解,而“颈椎错位”大家可能就了解的不多,严格得来讲“颈椎错位”有两种情况,

一种是日常俗称的错位,但事实上,只是颈椎的小关节紊乱,另一种是由于外伤而导致的颈关节错位。后者由于特殊性,患者较少遇到,但前者由于职业原因很多人都可能患上,但是由于其引起的症状常常没有特异性而被患者所忽视。

小关节紊乱

由于人体的颈椎上下关节面接近于水平的状态四周的韧带比较松弛,因此颈部的活动范围就比较大,也比较灵活,可以做很多比较大的旋转运动。而在这个前提下,由于一些外界因素,容易使得它发生轻微的位移,进而产生一系列的症状。产生这种位移的原因可能是上呼吸道感染、活动不协调、用力过猛、长期单一姿势劳动和我们常见的颈椎退行性改变所导致的肌肉痉挛、生理曲度改变等。

因此,在生活中,最常发生这种情况的人大多是像司机、流水线的工人、办公室文员这样的,长期以固定姿势工作的人。这些患者经常会感觉到

颈部活动很困难,肌肉紧张或者痉挛,而且按着常常有痛感,还可能触摸到条索状的反应物。

有部分患者还能引起头疼,以头顶以及太阳穴两侧为主,经常性的反复,先前就有个女患者,长期头痛,靠吃止疼药来缓解,但是时间长了之后药物作用越来越不明显,头疼也越来越难以忍受,最后到医院检查了头部,心肺功能等都没有异常,而在其颈椎的X光片都能看到颈椎小关节错位,体查时在其C5-C6颈椎左侧有压痛感和条索状物,加上患者的工作长期伏案的工作性质,基本可以确定她的头痛症状是由小关节错位引起的。

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另外司机群体也要非常注意,头痛和眩晕也是小关节错位的重要症状,长时间的保持驾驶姿势,很容易诱发这类情况,一旦发作频繁,一定要引起重视,尤其是在驾驶途中感觉身体不适时不要勉强继续行驶,为自身以及他人安全着想也应该及时就医。

而治疗方面,通常可以在药物辅助的情况下,通过一些手法治疗纠正颈椎的失稳状态,恢复其正常的生理曲线,还可以使用推拿的点、按、拨等手法,解除肌肉痉挛,缓解疼痛。

外伤导致的颈椎错位

骨科会常接到一些由于外伤而导致颈椎错位的患者,且这类患者通常伴随有骨折进而发生“颈椎脱位”。而根据其严重程度,有半脱位也有全脱位。这种类型的颈椎错位很大程度上会造成脊髓及神经的损伤患者的颈椎活动范围明显受到限制,有些严重的还可以直接在颈部触摸到台阶状的错位关节,还可影响膀胱的神经,产生大小便失禁的情况。

之前也遇到过一例颈椎错位而导致瘫痪的女患者,非常的年轻,但疾病严重影响到她的身体情况,由于没有收到及时的治疗,长期坐轮椅使得下肢肌肉产生了萎缩的现象。有些患者往往没有在意自己的外伤史,可能一次不小心跌倒也有可能造成颈椎椎体的脱位,或者在车辆高速行驶过程中急刹车也可能造成这类损伤。

而在产生脊髓压迫症状影响行走功能后,有些患者可能去错科室,最常见的就去神内科的。像前面那位女患者也是从我们医院神内科转到我们脊柱外科来的。这类患者需要经过严格地体查,问诊,了解其病史和外伤史,结合影像检查来确诊,并且尽早通过手术解放错位的关节对脊髓的压迫。

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外伤性颈椎脱位

总结

轻度的颈椎错位都可以通过手法治疗来恢复颈椎关节的正常位置,而更重要的是长期以固定姿势工作的患者应注意工作时的姿势,例如司机朋友们要注意不要老是将头部前倾,应定时变换姿势,驾驶时长也不宜过长,一到两小时就该下车休息一下,否则,就算不是小关节紊乱,颈椎病椎间盘突出也会找上你。


写在最后

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