Mr_李強
这个问题是非常专业性的了。
要选择透析还是移植，表示尿毒症已进入终末期了，肾功能95%以上的功能已丧失，需要选择替代疗法。
透析分血液透析和腹膜透析，就这两种透析方式进行选择的话，
一、太穷没钱：选择腹膜透析。不是太穷，接下来选择
二、去医院方便，选择血液透析；去医院水方便，选择腹膜透析。腹膜感染只能选血液透析。
至于血液透析与腹膜透析对身体的影响，存在的那些区别，不用过多纠结。
血液透析与肾移植，两种方式进行选择：
一、不管哪种方式，都不是把病治好的，都是替代疗法。移植进去的那个肾，一辈子都是别人的肾，一辈子都要靠吃排异药维持，直到这个肾失效。
二、两种方式，之所以存在选择，是因为还是各有优劣的。而不是只要尿毒症，就优先选择肾移植。有些什么疾病不适合肾移植不在我们这篇文章考虑之内。
三、肾移植的最大优越性，就是不用每周按时去医院排队透析了，甚至可以去参加轻松一点的工作。然而要记得，赚这份工作值不值得这个肾，如果对肾有影响，就不要干了吧，因为一般来说，轻松的工作，很多年都换不回一个肾。而一旦劳累，损了肾功，显然是捡了芝麻丢了西瓜。
肾移植的最大缺陷就是要天天吃抗排异药，一直吃到肾失效。吃抗排异药的结果，就是意味着身体免疫能力低，抵抗力下降。然后就是各种疾病易多发，感冒是要重点预防，各种炎症，则防不胜防，对于移植多年的病友，特别要注意的是，癌症的预防，移植病人如何预防癌症，你有答案吗？
四、血液透析的最大优越性，一周只要去几次医院透析，其它时间按要求服药，平时注意控制饮食，那么就跟正常人一样。当然要实现跟正常人一样，还是需要点功夫的。
血液透析的最大劣势，就是控制并发症。如果能很好地控制并发症，那么就跟没事人一样；如果不能控制好并发症，那么就天天是一个病人。
血液透析病人基本没有办法考虑去正常上班。
血透病人控制并发症最大的难点就在于维护心脏功能，一般没有几个人能维护好，所以透析十多年都会有慢性心脏衰竭的问题，这个慢性心衰问题决定了大部分透析病人的透析寿命锁定在20年以内。
慢性心衰也是尿毒症透析病人最主要的死亡原因。
所以，选择透析，还是肾移植，还是纠结的。不要以为肾移植，换了一次，失效了可以再换一个，只要有钱可以无限制，目前的肾移植，也只是一种替代疗法。
老椰的自媒体
健康科普，来看看“百科名医”吧！
2016年年底，江苏南京财经大学学生夏琦被确诊为尿毒症。刚做过手术的妈妈汪春红，毅然决定捐肾。近日，这对母女顺利完成肾脏移植手术，妈妈的肾脏，被移植女儿身上。23年前，我给你生命；23年后，我给你生的希望。致敬母爱！
为什么尿毒症病人需要进行透析治疗和肾移植？
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列代谢紊乱和临床症状的总称，主要表现为尿毒症毒素蓄积引起的乏力、食欲减退、酸中毒、贫血等各种症状。虽然药物能改善贫血、高血压等症状，但并不能有效清除大量毒素，甚至利尿剂的利尿作用也大大降低。这时，就需要用替代治疗来清除蓄积的毒素和水分。目前肾脏替代疗法主要包括：血液透析、腹膜透析和肾移植。
血液透析（即“人工肾”）是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一，方法是将患者的血液与透析液同时引入透析器，清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水份。腹膜透析应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化，将透析液引入患者腹腔，血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。
肾移植是将他人供给的肾脏（“供肾”）通过手术植入尿毒症患者的体内，使其完全地替代肾脏功能。供肾既可以来自健康人突然死亡者（“尸体供肾”），也可以来自健康亲属（“亲体供肾”）。肾移植是尿毒症患者肾脏替代疗法中疗效较好的治疗方法，但应当在透析患者中做好各种筛查和准备，合理应用供肾。既需要增加亲体供肾，更需要为增加尸体供肾创造良好的法律环境，加强法制管理。
肾移植的效果一般以一、三、五、十年的肾或人存活率表示，所谓肾存活是指肾脏有功能。肾移植后因为使用免疫抑制剂容易出现感染等合并症和药物的副反应，所以与血液透析疗法相比是否安全是大家所关心的，随着医学的进步，肾移植成绩有很大的提高，肾移植是比较安全的。据2008年中国器官移植大会介绍，目前我国肾移植的一年肾存活率为90%以上，五年肾存活率达到90%，十年达到60%。
并不是所有的尿毒症患者都可以进行肾移植手术的，要符合以下条件：
1.尿毒症患者年龄范围最好在12-65岁之间；患者年龄大于65岁，但心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。
2.患者为慢性肾炎尿毒症终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭；
3.经过血透或腹透治疗以后，尿毒症患者一般情况好，体内无潜在的感染病灶，能耐受肾脏移植手术者；
4.没有活动性溃疡、肿瘤、肝炎及结核病史，也没有精神、神经系统病史的尿毒症患者。
5.与肾源的组织配型良好的患者。
百科名医
我是一名刚刚做了换肾手术四个多月的人我对换肾和透析后那个好与不好有着深深的体会。我用我亲身体会回答你这个问题。
得了尿毒症医生会让你们选择腹透还是血透，医生也会给你们建议，但是选择权在自己这里。我当时选择血透因为我担心我腹透卫生问题搞不好会感染，所以才选择血透的。
在血透的过程中营养流失很快我们血透病人要注意营养的同时又要不能摄入太多的蛋白所以很多人很难平衡自己营养，吃太多青菜营养又跟不上，而且绿色蔬菜高钾比较高容易中毒，一般我煮青菜都会焯水再炒。而且透析过程中我们要注意的事情特别多，控制水分，在人体水分多了，没有出水充分，容易心衰，控制钾高，控制磷高，白蛋白低，甲状旁腺高，高血压，低血压，有时人会失衡等等很多问题。每三个抽血一次做一个季度报告，分析这段时间以来身体的变化。 
但是自从我换了肾之后我现在要注意的事情没有那么多，生活质量提高了很多，以上这些几乎不用担心，人体的本身能够吸收你平时饮食的营养，也可以周围外出旅游，再也不用像以前那样一个星期二四六都要去医院透析4个小时。
做完手术后生活质量比透析好很多。但也要注意一些东西，比如要预防感冒，发烧，不要吃生冷的东西，不要吃辛辣的菜，过于油腻的肥肉和猪内脏这些。我现在换肾后觉得自己跟正常人没有差别，脸色红了，人精神了，吃饭胃口特别好，一家人很开心的在一起生活着。
还有很多多我一时半会写不完，我只能说一句有条件要换肾，换肾后的生活质量比透析的生活质量好很多很多，而且要趁现在自己的身体还好，早点换，不要等到身体不达标才想起换就迟了。这些是我本人亲身体会的，也是我个人的一点建议，当然每个人的想法都不一样。不管选择哪个都要尊照医生的吩咐去做，好好爱护自己的身体。
肾判官
我也是尿毒症患者，男，今年36岁，已透析一年多，现在也仍然纠结于这个问题。
透析和肾移植，这两种声音，从我确诊的那一天起就一直在我身边环绕着，或许是由于我的年纪在患病人群中算是比较小的，所以，建议我做肾移植的声音一直大于长期进行透析的声音，不论是血液透析还是腹膜透析，都是一辈子的事情。当然，做了肾移植，也要一辈子服抗排斥药。
简单说下我个人的看法吧。先说说透析，不论是血透还是腹透，都必须要花费大量的时间，会给自己和家人带来很多麻烦。腹膜透析，虽然不用去医院，在家就可以做，但是首先你得接受在自己身上插一根管子还要经常“换水”的事实，我想很多人是无法在心里接受的，而且据说这种透析，由于是自己操作而不是专业的医生，所以有较大感染的风险。而透析效果，相对于血透来说应该还是稍微欠佳一点。不过好处就是可以随时随地进行，只要带够所需品，你可以去你想去的地方，相对较为自由。血液透析，它的优点就是这种透析较为充分，能很好的调理身体的的状态，但是弊端就是，每隔两三天就得进行一次，而且必须去指定的医院，由专业医护人员进行。每周透析时间原则上不低于10小时，所以，一周得跑医院至少两至三次，每次在床上躺四五个小时（加上透析前后的过渡时间）。如果你选择了这种方式，那么你基本和远行没啥关系了，我现在也是选择的血液透析。
对于肾移植，术后如果没有什么激烈的排斥反应，只要好好调理，注意饮食，定期服药，那么基本和一个正常人没多大区别。所以，做肾移植，比起透析，生活质量会得到绝对的提高！但是它的难点也很多：第一，费用高。我没做肾移植就是因为费用太高，对于一个本来就不富裕的家庭来说，倾家荡产不一定能凑够那几十万，还有术后要长期服用昂贵的抗排斥药物，更是难上加难。第二，现在供体基本都是靠人捐献，所以肾源很少，很多即便有钱的人，做完配型后，都等不到匹配的肾源到来就离开了……第三，移植后新肾在体内的成活率，这是一个很难预料的问题，有些人一年，有些人三年五年，有些人一二十年，很难讲，自己得有充分的心理准备。不然，一旦排斥反应到达一定的程度，又会导致新一轮的肾衰竭，你又得回到透析，那将会是从天堂掉到地狱的折磨。不过，只要你有强大的内心，把所有的问题都想透，那这些都不是什么问题了。
最后的建议：如果你有充分的经济基础，那么我个人建议你做肾移植，而且越早做越好。因为，越早你身体的其它部件受影响越小，更有利于新肾的成活。
肾兴隆
我估计像我同时做过腹膜透析又做过血液透析，最后又进行肾移植的病友很少很少吧？刚住进医院时肌酐1200多，血色素低的吓人，抽血化验时，抽出的血是鲜红而不是紫红色，厉害吧？当天下午住院，由于体内的毒素堆积得实在太多了，导致晚上八点开始中毒昏迷，然后三天四夜，根本没有知觉，这段时间全凭主治医师包括肾内科教授不抛弃不放弃，我父母亲也自始至终在床头叫我的名字（这是我清醒后我父亲跟我说的），在这期间，处于昏迷之中的我，在医生采用刚从日本进口的一台新的血透机，连有的功能还在琢磨阶段，不分昼夜，24小时不停的通过血液循环过滤，连续三天，而后才使我一点点地从死神手里给重新夺了回来！后来就转到普通的血透室做了一个星期的血透，接着帮我从腹部埋了根管子，让我开始做腹透，这样腹透做了一年，同时预约肾移植，满一年后，顺利做了移植手术，到目前已经18年多！生活质量有了明显的提高，不至于需要每个星期二到三次去医院做血透，也不会在寒冷的冬天，在晚上九点本该做腹膜透析的时间睡过头而导致由于在体内时间过长的透析液难于全部排出，给搞的神经高度紧张！所以从我的角度去看待，要是身体条件不错，经济条件也比较宽裕，我还是觉得应该去做肾移植！这是我个人的观点，有不同意见的朋友，也欢迎补充！
卫东1818
很高兴为大家分享一下我的个人想法，同时我也是一名透析室的护士，希望大家可以多多关注。肾脏对于人体健康来说占有重要的地位，能够排除体内毒素和代谢产物，过滤生成尿液和身体多余的水分排出的体外的功能，但是尿毒症是大家熟悉的肾功能衰竭末期，此时的肾功能百分之90以上已经没有任何功能了，肾功能丧失后，机体内部生化反应紊乱引起的一系列水电解质代谢功能紊乱和酸碱平衡失调等综合征。
尿毒症除了会引起水电解质紊乱和酸碱平衡失调，还会导致水钠潴留以及慢性心功能衰竭等，现阶段全国的医学研究表明，治疗尿毒症的方法如下：血液透析、腹膜透析、肾移植。然而这三大治疗方法都存在一定的局限性，希望新的疗法尽快出现，来替代现有疗法，能给患者提供更好的生活质量。
上图为血液透析的过程，现在我向大家简单介绍一下三种不同治疗方法的利弊。
血液透析俗称的血透，是将患者的血液经过血管通路从人体中引出，在透析器中通过透析膜与透析液之间进行交换，从而使血液中的水分和毒素通过透析器的吸附过滤作用而排出体外，再把净化之后的血液输送回人体，从而纠正了电解质紊乱和酸碱平衡失调以及代谢废物的排出，从而恢复人体正常的功能，而血液透析的缺点是：每周都需要进行2～3次的血液透析来医院，而且每次都要对血管进行穿刺，损伤静脉的血管，同时患者都会出现不同程度的贫血，而对心脑系统疾病有一定的影响。
腹膜透析优点在于可以在家操作，是把人体的腹膜作为透析膜进行净化，通过透析液的作用使水分毒素置换出来，同期还可以减少肝炎等血液传播疾病的传播，同时缺点是在家患者或者家属自行操作，增加了很多感染的机会，因为患者及家属不能更好的把握无菌操作，引发腹膜炎的机会增大。
肾移植优点在于可以有效的治疗尿毒症的患者，但是风险在于肾源的来源很难，配型的成功机会也更小，同时也会出现很多术后并发症，需要长期的的吃抗排斥的药物维持现状，同时自身的免疫力也会越来越低，因此需要多注意睡眠尽量少去公共场所，做好防护措施。
不同的病人表现的症状也不同，治疗方案也不同。因此需要每个人去努力和命运作斗争，奇迹出现在你身边的可能性就大很多，上天不会辜负有爱有信念的人。
因此有乐观积极的态度就已经战胜了一半的病魔了，只要有信心有信念就已经在抗癌的路上略胜一筹了。以上三种方法的利弊如上，仅供大家参考！谢谢
silently📖
我2003年患尿毒症，血液透析半年就在衡阳南华附二作了肾移植手术非常成功，2017一次严重的感冒发烧移植肾失功了，又回到了血液透析，还想换第二次，可分辨率太高无法配型，我希望作了肾移植的朋友们身体不舒服马上就诊。
手机用户6704794750
肾移植（renal transplantation）通俗的说法又叫换肾，就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法，当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植，习惯把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。
肾移植是晚期尿毒症患者透析治疗外的一种治疗方法，肾移植是一种手术，目前已比较成功，但也有一些弊端。成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，而且比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰。移植患者与透析患者相比，所受的限制更少，生活的质量更高。大多数患者比透析时感觉更好，更有体力。
好多患者因此认为只有肾移植才是治疗尿毒症的办法，因为肾移植后患者就和好人一样了，其实并不是。确实肾移植后不用再受透析的折磨。但是生活上也受一定限制，肾移植后对于用药和饮食要求更高，因为要时刻小心不要伤害那个新移植来的肾，一旦它再坏了，就全白干了。
而且最麻烦的是需要抗排异治疗，即使是良好匹配的患者也不总是合适的受者。供者和患者需要都没有感染和其它医学问题，不会使患者的康复复杂化。移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥。这些药物具有副作用，会增加获得一些感染，病毒和某种类型的肿瘤的风险。移植患者需要一生服药，或者至少在移植物还在继续工作的时候服用。我们目前常用的抗排异药物并不便宜，每个月2000左右。
除此之外，服用抗排异药物是终身的，除非移植肾坏掉（失功），服药后有一个很大的难题就是服药者的免疫力会下降，下降到我们一般不会感染的病菌，他们都能感染，当肾移植患者出现感染时，哪怕是个普通的感冒，有时都会致命。
因为是服药导致免疫力下降才容易感染的，所以针对感染治疗时必须将抗排异药物减量甚至停用，这个时候对于移植肾来说打击很大，有可能就失功了，这个感染率有多高呢？起码在80%以上。
目前世界上对于肾移植后移植肾的生存时间统计结果表明1年存活率为95%，10年存活率仅有68%。也就是说，做完肾移植后，只有68%的人能把这个肾保护10年，且有5%的人1年都保护不了，一旦这个肾失去功能，那么患者又要开始透析，肾移植手术费用大概在15万，所以在进行肾移植前，还是要考虑费用问题，毕竟15万换10年不透析这件事值不值是需要考虑的。
其实肾移植和透析一样也是肾替代治疗的一种，如果选择做肾移植，就要有充分的思想准备，最重要的是肾移植后要对移植肾倍加呵护，如果粗心大意、不能按时服药、生活没有规律，那移植肾很快就丧失了功能，所以移植后仍需要定期服药和看医生。
佳诺健肾友汇
其实换肾也是一种赌博，运气好的能博过去，运气不好的那就难说了，生病是谁都不愿意看到的，可是发生了，既然发生就需要勇敢面对，对于普通家庭，需要换肾，前后没有100万，换了即使成功了，也是种煎熬。
作为子女如果提出换肾的要求，相信大部分父母就是砸锅卖铁也会去博一博的。即使需要他们的器官移植，他们也会同意，反思一下，为了自己的私欲，这样做难道不是很自私吗？反正我是不会提出这样的要求。只为自己10年，20年（运气不好就几年）的生命去拿父母的健康，余生做赌注，太残忍，太自私，（本人21岁开始透析，透析10年多来从未提过灌流，血滤高级治疗，更不要说换肾了，平常心对待，别人有钱花，祝他们好运，自己没钱，那就是命，一半治疗，一半心态）一直坚持骑行锻炼，让自己意志更加坚定，生活更加精彩！
现在政策那么好，放宽心态，紧尊医嘱，配合治疗，透析还是能维持10—20年的。家里要是有个几百万的可以去拼下，没有那么多钱，你就安心透析，别的也不要想，想多了不紧没有用，反而徒增烦恼。球场慢镜头
我能用经络治愈肾病！尿毒症！
