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糖尿病病人通常会表现出“三多”得典型症状，其指的是“多饮”即喝得多、“多食”即吃的多、“多尿”即尿的多。尿的多主要是由于病人血糖增高，这些葡萄糖要经由肾脏代谢，此时会有大量液体被带出体外而表现出多尿。严重得病人一天可能会小便20次以上，日尿量达到2000-3000毫升及以上。多饮则通常是因为尿的多而引起。当然，由于大量葡萄糖被代谢掉，体内能量物质就会相应缺乏，使病人容易感到饥饿感而进食增多。除此以外，高血糖会刺激体内胰岛素分泌增加，进而引起患者食欲亢进，病人也会表现吃的多。除了“三多”症状外，病人还会表现出“一少”，即体重下降而消瘦。
那么，糖尿病病人应该在日常注意哪些事项呢？第一，注意控制体重在正常范围，要多进行运动，减少脂肪等的摄入。第二，多进食全麦制品、瓜果蔬菜以及粗杂粮等。这些食品含有较多得膳食纤维，容易使人产生饱腹感，从而有助于控制血糖以及改善人体糖耐量。第三，糖尿病病人要进食足够优质蛋白质，补充体内被大量消耗掉得蛋白质。第四，严格控制含糖食品得摄入，尽量不吸烟、喝酒，少吃油盐。第五、严格遵从医嘱，科学规范用药。当然，如若是轻微程度得糖尿病，一般通过前面四点注意事项而无需药物，即可控制住血糖。
本期答主：王灿，医学硕士
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杏花岛
国庆节假期回老家去看望长辈，发现我二舅瘦了很多，之前就经常见到他锻炼，我还开玩笑说这是瘦身成功了。到家后妈妈和我说，其实我二舅并不是瘦身成功，而是糖尿病了。
糖尿病是一种慢性进行性疾病，典型的表现就是“三多一少”，即多饮多食多尿和体重减轻。多尿是因为血糖增多，大量的葡萄糖由肾脏排出，带走了大量液体而引起的。尿多的一天可能会有20几次，总量在2000-3000ml以上。多饮是多尿的必然结果。多食是因为大量葡萄糖排出体外，身体内能量物质缺少，所以很容易感到饥饿。另外也有可能是高血糖刺激胰岛素分泌而引起的食欲亢进，所以会多食。
糖尿病患者平时应该注意哪些呢？
1、要注意控制体重。胖的话要减少能量摄入，增加体力活动，降低体重；瘦的话适当增加能量摄入。
2、多吃粗杂粮、全麦制品、蔬菜。这些食物富含膳食纤维，饱腹感也比较强，有助于稳定血糖，改善糖耐量，还可以调节血脂。
3、蛋白质很重要，糖尿病患者蛋白质消耗会大些，要多吃优质蛋白食物。
4、维生素、矿物质不可少。全谷物、蔬菜、豆类食物都是很好的营养素来源。增加维生素B族和维生素C的供应，有助于改善脂代谢。
5、少油盐，限烟酒。这都是老生常谈了，很多人也都知道食用油油每天在25g以下，不要吃荤油、肉皮等，盐在6g以下。烟酒能避免就避免。
国家注册营养师
国家三级公共营养师
高级育婴师
中国营养学会会员
王兴国营养特训班第五期学员
营养百事通
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病，中国有着上亿糖尿病患者。糖尿病虽然不是特别严重的疾病，却也是让患者备受折磨。对于糖尿病患者来说，三多是常见的身体表现，这三多是哪些？而在日常的生活中还需要注意哪些？
糖尿病患者出现的三多一少是非常常见的症状，主要是表现为“吃的多、喝的多、小便多、体重少”。三多一少也不是所有的糖尿病患者都会出现这些症状，就像我们常见的上呼吸道感染，有些人会出现发烧，但是也有些人会出现咳嗽等症状。
三多--吃的多
约有一半的糖尿病人会出现吃的多，原因在于糖尿病患者自身对糖的代谢出现问题。糖尿病患者胰岛功能受损而造成胰岛素缺乏的问题，吃进去的食物没有进入到细胞中，就造成细胞总是存在很强的饥饿感。这种饥饿感越强，想吃的欲望也就更为强烈，这就出现了我们做见到糖尿病患者吃的多还特别容易饥饿的情况。
三多--喝的多小便多
糖尿病人有一半患者会出现喝水多小便多的情况，其实喝水多与小便多两者之间有着重要的关系。喝的多是小便多的原因，小便多是喝水多的结果。糖尿病人的血液中葡萄糖含量高，这个时候机体会启动自我保护机制，需要通过排尿的形式排出血液汇总的糖分，从而就出现喝水多小便多的情况发生。
对糖尿病患者来说，饮食调理时候非常重要的。在我国第一个糖尿病膳食指南中明确指出“营养治疗”是最基本和重要的措施，糖尿病患者营养水平决定病情的发展。而体育运动能降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平，增强胰岛素敏感度，降低2型糖尿病患者心血管疾病死亡的风险。
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王桂真营养师
糖尿病的“三多一少”的典型的症状，即：吃得多、喝得多、尿的多和体重下降。
预防糖尿病，平时要注意什么？
糖尿病的形成除了遗传（胰岛功能先天不足，1型糖尿病）、妊娠糖尿病（妊娠期间由于激素以及饮食习惯发生变化很容易出现妊娠糖尿病，不过一般在分娩后会得到缓解），绝大多数的糖尿病的发生是由于平时不良的生活饮食习惯造成的。
比如说，爱吃甜食，使得胰岛需要“加班加点”的分泌胰岛素，总有一天胰岛会累趴下的，出现分泌胰岛素不足“供不应求”的尴尬情况；即使不罢工也会出现生产出的胰岛素整体质量下降的情况，也就是胰岛素不灵敏亦或胰岛素抵抗。不管是哪一种，都会使得血糖不能顺利的进入细胞提供能源，而是滞留在血液里，血糖也就升高了。血糖升高不可怕，可怕的的大分子的糖会堵塞毛细血管，比如说眼睛、肢体末端（手脚），肾脏毛细血管，还会招惹一群的细菌（感染），这就是糖尿病的并发症。
另外，运动可以提高胰岛素的灵敏性，但是如果长期缺乏锻炼呢？看一看身边的人吧，尤其是肥胖的人群，都是什么样的一个生活状态。
不夸张的说，我们身边每3个人就有一个是糖尿病前期，因此必须重视起来。开始减肥控制体重，少吃甜食，多运动，每周运动时间不少于150分钟。
药疗君
糖尿病的“三多一少”的症状，就是喝水多、排尿多、吃的多，但是消瘦乏力，就是所谓的三多一少。但是这些症状只是见于起病比较急，血糖在几周或者几个月内突然升得比较高的，会有这个症状。
首先是筛查。
如果这有高血糖的症状，口渴、多饮多尿、体重下降，有“三多一少”的典型症状。那她到医院来看病，就不要管他空腹或餐后了，随便什么时候马上抽血，如果血查出的结果在11.1以上，就是糖尿病，就要开始进行治疗了。
首先如果有高血糖症状的患者，比如说口渴、多饮多尿、消瘦的患者。我们首先是要把血糖控制下来，缓解高血糖的症状；那么我们的长期的目标呢，是要降低糖尿病慢性血管并发症的风险，使病人能够享有和正常人一样的生活质量和生活的寿命；更高的要求呢，是让患者尽可能的恢复正常的生活，她的社交生活，工作等等都应该不受影响，这就是我们糖尿病的治疗的目标。[公众号：代谢管理]
如何达到这个目标呢？我们需要通过综合的治疗方案来达到。
首先我们需要进行糖尿病的教育，还包括我们的第二部分就是营养治疗和运动治疗。那么在这种基础上，如果血糖控制不达标的话，我们会给他加上一定的降糖药物；最后也是最重要的，我们要进行定期的监测，通过定期的监测和随访来调整我们的治疗方案，最终使患者的各项指标能够达到我们的要求，从而降低糖尿病各种并发症的风险。
还有事前的准备工作是评估个体的基本情况与生活习惯，因为每个的情况都不同，有针对性出具个性化的生活方式管理方案，才有可能从根本改善血糖情况。
不应不问清红皂白，就直接开药、打胰岛素；有经验的朋都知道，直接吃药的一般都是从一片药到几片药，从几单位的胰岛素到几十单位的胰岛素，药和胰岛素越来越多，但血糖也越来越高、越控制不住，并发症也逐渐发生……[任习光，133 9606 2603]
所以，事前个体化评估很重要、个性化的生活方式管理方案更重要。
