2018-11-30 10:14:21 佚名

手机用户7120780554

类风湿作为生活中的一种常见病症，主要表现为腕关节、掌指关节和近端指间关节等小关节疼痛，常呈两侧对称，持续性疼痛，疼痛轻重不一，关节可有以下表现:晨起时关节僵硬，持续1小时以后可以缓解；肿胀，关节变形或者关节功能障碍；类风湿关节炎不仅关节只有关节受累，还可表现为类风湿结节、类风湿血管炎以及心、肺、神经系统等的病变。

那么日常生活中，我们如何确诊类风湿呢？可以做一些检查，如血常规、类风湿因子测定、抗链O、C反应蛋白、 X线或者CT/核磁，在医生建议下做某些检查。对于其预防及治疗，首先呢生活中患者应避免劳累，注意休息，避免居住在潮湿的地方，忌烟酒，放平心态；其次若疼痛难以缓解，需配合药物治疗，包括①非甾体类抗炎药:如布洛芬、普奈生、双氯芬酸等，这种药物抗炎止痛的作用较好，但是不能控制病情的发展，由于可以较快的缓解疼痛，这种药物在类风湿关节炎的治疗中，还是很常用的；②改善病情的抗风湿药及免疫抑制剂:包括甲氨蝶呤（首选药物）、柳氮磺吡啶、来氟米特、抗疟药等，这类药起效比较缓慢，止痛作用略差，但可以控制病情发展，防止关节的破坏；③植物药制剂:雷公藤多苷、芍药总苷等；④生物制剂；⑤糖皮质激素的使用，下面重点说一下糖皮质激素的适应症。

类风湿的患者使用少量糖皮质激素可以快速的缓解各种症状，什么时候可以用糖皮质激素呢?糖皮质激素适用于伴有血管炎等关节外表现的重症类风关患者；对非甾体药物不能耐受的患者；伴有局部激素治疗指征的患者；对于使用药物，但效果不明显的患者。类风关患者的具体治疗方案，还是需要做完某些检查后，在医生建议下用药。

本期答主：董媛斐，医学硕士

欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。

生命召集令

要想知道类风湿怎么治疗首先应该知道什么是类风湿，因为老百姓很害怕类风湿这个疾病，因为他们自己只知道得了这个病好不了了，但是好多的病号得上这个病都不知道这到底是个什么病只有对他充分的认识才能更好的治疗它。

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

类风湿女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。

类风湿的症状表现可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。具体的症状有（1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。（3）关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节②心脏受累③呼吸系统受累④肾脏表现⑤神经系统⑥贫血⑦消化系统⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。

类风湿在民间老百姓的称呼里叫不是的癌症，这就看出来这个病是多么的难治疗了吧，现在我们来说说类风湿的治疗，一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。但是治疗效果不是太好。下面就是药物治疗了方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。效果也只是缓解控制但是吃时间长了对人体不好。

下面我就说说我的治疗心得，我接触了也治疗了不少类风湿，治疗类风湿不要操之过急，要慢慢治疗让病号有一个平缓的治疗过程，让病号的恐惧心里慢慢的消失配合我们治疗，治疗过程中单一的治疗方式效果不是太好要内外兼治，里应外合才能达到好的效果。病号的治疗方式有针灸在外，配合药酒主内，还有一个重点的就是中药侵泡法，具体的操作方式是选择在夏季初暑天开始，把淘洗干净的小麦在太阳下面暴晒然后放到一个足够深的容器内最好选用木头的，然后把你熬好中药倒入小麦里充分搅拌然后人站到里面，出汗为止。然后在配合针灸和药酒效果比较好。

我是刘阁大夫。