你好陳醫生,胎兒腎積水能要嗎?

還不如抽根菸丶


產前胎兒腎積水的檢出率在1%~2%,少數研究報道高達5%

正常-輕度-中度-嚴重的如下圖:

新生兒期:Grignon等按照腎盂腎盞擴張程度分級:

1級:腎盂擴張<1.0cm;

2級:腎盂擴張1.0-1.5cm,無腎盞擴張;

3級:腎盂擴張明顯>1.5cm伴腎盞輕度擴張;

4級:腎盂擴張明顯伴腎盞中度擴張;

5級:腎盞重度擴張並腎實質變薄。



因為高達88%的胎兒腎積水會自行緩解,所以定期產檢隨訪觀察胎兒腎積水的變化是一項重要治療策略。

在孕中期發現的腎積水需要在孕晚期複查1次超聲,但對於單側重度腎積水、雙側腎積水、孤立腎積水及懷疑膀胱出口梗阻腎積水需要4~6周、甚至2~4周進行超聲隨訪1次。

羊水主要由胎兒尿液形成,嚴重羊水過少影響胎兒肺發育,早期胎兒腎積水嚴重影響胎兒肺和腎發育。在孕早期發現的雙腎積水、羊水減少、雙腎實質回聲增強均提示預後不佳,可以考慮選擇性終止妊娠。

絕大多數產前腎積水胎兒可足月生產,出生後,腎積水需定期連續超聲監測,1~2級腎積水大部分能自行消退,而3-4級則需密切隨訪和評估腎功能,2歲內必須嚴密隨訪,每3個月查超聲。若腎積水出現症狀、進行性加重、明確病理性梗阻或分腎功能<40%等情況,需及早手術干預,保護腎功能。


兒科醫生鮑秀蘭


B超發現胎兒有腎積水的情況,這種情況下胎兒可以要嗎?一般能不能要需要結果具體情況來判斷。

胎兒腎積水還可以要嗎


首先,B超檢查胎兒有沒有腎積水,主要是通過測量腎盂分離的程度來判斷的。一般懷孕20周前,腎盂分離大於6mm,懷孕20~30周腎盂分離大於8mm,懷孕30周後腎盂分離大於10mm,可被認為是腎積水。

其次,若B超檢查發現胎兒有腎積水的情況,通常醫生都會再檢查一下胎兒的染色體,在排除染色體異常的情況下,孕媽咪可以在醫生的嚴密監護下繼續妊娠。

最後,B超發現胎兒有腎積水,其實還可以根據胎兒患病的程度來選擇治療方法,比如程度較重的,可採取手術治療,而程度較輕的,則選擇保守治療。

當然了,大多數有腎積水的胎兒在出生6~12個月以後都會恢復正常。

總之,胎兒有腎積水的情況,建議孕媽咪不要盲目終止妊娠。可以先聽聽醫生的看法再做決定。


學而時習之育兒


我娃分離左右都是10mm,上次黃疸照b超檢查肝,醫生提醒了腎有些擴張,建議找醫生專門檢查一次,我們就在等,等娃一歲了專門去做個檢查,希望娃沒事


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