Lost-学不会
很多糖友控制不好餐后血糖，自己不知道是什么原因，大家可以参考一下列出的几点，看自己哪一点没做到位，一定要及时调整，调理好糖化血红蛋白值，避免并发症发作，提高生活质量。
1.按照医生指导注射胰岛素、服用降糖药，并要学会自己调整 注射胰岛素的量、服用降糖药的量根据每个人的不同都是需要微调的，医生会指导一个大众的量告诉我们应该注射多少胰岛素、应该吃多少降糖药，不过个人体质是有区别的，自己可以尝试增减用量，选出最合适自己量的药剂量和胰岛素注射量。但一旦确定了这个量千万不要随意更改，否则很容易产生血糖波动，让血糖不平稳。 
2.不要为了喜爱食物擅自更改胰岛素注射量、降糖药摄入量 很多朋友可能会为了今天想多吃几牙西瓜，想吃一块蛋糕擅自做主多注射一些单位的胰岛素或者多吃了降糖药，这种做法是十分危险的做法，胰岛素和降糖药都有延迟效用，不一定能够维持餐后血糖正常，很容易会在餐后血糖飙升，而后我们休息或者做其他事情的时候药效起效，让我们低血糖，严重的会休克昏迷。如果实在忍不住忌口，可以选择少量食用，但不要更改胰岛素和降糖药的量，餐后多通过更多量的运动来平稳血糖。
3.吃饭狼吞虎咽，吃过多主食 糖友为了让血糖上升更平稳，糖分摄入更缓慢，应该细嚼慢咽吃饭，特别是摄入主食的时候，不要盯着主食吃，多混合肉菜一同食用，减少淀粉与消化液接触机会，这样能够更缓慢分解淀粉成为葡萄糖被吸收，能够更好平稳餐后血糖。主食的量一顿也不宜过量食用，主食本来就会分解为葡萄糖影响血糖，即使升糖速度慢，但总量多了会让餐后血糖久居不下，一餐150~200g主食量（一小碗饭）就足够了。
4.善于在主食中加入富含膳食纤维的食物，少吃稀饭 糖友最好的主食吃法是在其中加入粗杂粮杂豆，杂粮杂豆富含膳食纤维，能够辅助平稳餐后血糖上升速度，提高饱腹感；另外最好少吃稀饭，稀饭经过长时间熬煮，更软烂易吸收，其中的淀粉糊化程度较高，意味着它更容易被分解为葡萄糖被吸收，因此对餐后血糖十分不利。
5.餐后少吃水果 可能会有朋友习惯餐后就吃水果，糖友最好不要有这个习惯，对餐后血糖十分不利。餐后本来就是血糖飙升的时间段，如果还吃富含糖分的水果的话必定是火上浇油，对于糖友来说更容易让血糖不稳定，要吃水果是可以的，但最好是选择两餐之间加餐，在血糖较低的时候食用。
王旭峰营养师
1.规律测血糖
想要血糖达标，有规律的测血糖是第一步。只测空腹血糖是不够的，定期监测餐后血糖也不能少，在血糖平稳的时候，每周监测三餐（早中晚）后和空腹血糖各一次。如果发现血糖不达标，就应该及时的调整饮食和治疗的方案。
餐后血糖一般是指从开始吃饭时算起2小时后的血糖值，例如早晨7点吃的早饭，那么，测餐后2小时血糖应该是在早上9点。
2.合理饮食
解放军309医院左小霞教授指出，糖友不仅要控制主食的量，更要平衡主食的结构。一般每日主食量为200克～300克，肥胖者控制在150克～200克。食用多种粮谷类食物，比如大米、面粉、玉米、大麦等可以换着吃，并注意粗、细粮搭配。除了主食外，乳制品、肉类和果蔬的摄入必不可少。
如果将餐盘想象成3部分组成，分别放置蔬菜、主食和肉类，各部分比例最佳为2：1：1。此外，定时定量进餐对血糖控制也非常重要。
糖友在果蔬的选择上可选不同种类和颜色的，来获得多种营养素。水果食用量一般建议在100克～250克，尽量选择含糖量低的水果，比如苹果、木瓜、草莓、柚子、柠檬、杨桃、杨梅、杏、酸梨、白兰瓜、番石榴等。
水果食用的时间适宜在两次正餐之间（如上午10点，下午3点），不建议在用餐前后马上吃水果。最好在血糖控制较理想，病情稳定的时候摄入，空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%的时候。
3.适当运动
降低餐后血糖，运动就是很好的选择，最好是每餐后散步30分钟左右，不建议饭后立即散步，这样会不利于食物的消化，且降糖的效果也不好。运动的时间，一般建议是在餐后30分钟到1个小时左右。此外，即使不能做到每餐餐后散步，也要尽量的保证每天都有活动的时间。最好别在清晨空腹状态下运动，尤其是容易出现低血糖的患者。
4.选择合适的药物
目前口服降糖药物大体上可以分为以降低空腹血糖和餐后血糖两大类，这两类药物有其针对性，很多患者餐后血糖控制不理想，可能所用药物主要是降低空腹血糖为主的，所以建议患者最好是在专业医生指导下选择合理合适的降糖药物。
另外，虽然很多患者在治疗当中也十分希望能够将血糖达标，但是低血糖的出现也会阻碍患者血糖达标的“期望”。低血糖的危害也是很大的，在血糖达标的同时也要谨防出现低血糖。
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多项研究证实，餐后血糖升高是中国糖尿病患者的显著特点，尤其在老年患者中更为明显。而健康的饮食、适度的运动及体重控制有利于改善胰岛素敏感性，降低血糖，尤其是餐后血糖。
餐后血糖水平受餐后B细胞功能，靶组织、器官对胰岛素的敏感性，胃肠道消化、吸收等功能及进食量、食物成分、食物烹调方法、摄食速度等多种因素的影响。
除了药物，合理的饮食是控制餐后血糖非常重要的环节。患者不仅要控制每次的进食量，还要注意成分的合理搭配。
首先患者每天的进食量要固定并均衡分配到三餐当中，不可暴饮暴食，不规律的饮食对血糖调节非常不利。
食物成分，主食应粗细搭配，以杂粮、豆类和薯类替代一半的精米白面，比如主食可以吃全麦馒头，杂粮饭，燕麦粥，绿豆粥，荞麦面，莜麦面，玉米窝头等。
要多吃苦瓜，洋葱，空心菜等绿叶蔬菜，蔬菜中含有的丰富维生素，微量元素和膳食纤维，膳食纤维可以延缓餐后淀粉吸收转化成糖，降低餐后血糖。
选择禽肉、蛋、鱼虾类来补充蛋白质，这些食材的饱和脂肪含量低，蛋白质含量高。
在血糖达标的前提下（空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%)，也可以在两餐之间吃一点水果，尽量选择糖含量低的水果，如石榴、猕猴桃、樱桃、番石榴、柚子等。
食物的烹调方法应以生食、蒸煮等为主，尽量避免营养素的损失，避免煎、炸油等腻的做法。
摄食速度要慢，因为食物进入人体后，血糖随之升高到一定程度后，大脑的饱食中枢就会发出停止进食的信号。当进食速度过快，在大脑发出停止进食的信号前，进食的量已经超过了身体所需了，导致因摄入过多的食物而血糖出现异常。
中等强度的有氧运动有助于改善胰岛素的敏感性，降低血糖，尤其是餐后血糖。运动的形式可选散步，快走，慢跑，游泳，太极，跳舞等，每次约30分钟，每周不少于5次，运动量以微出汗，不感到疲劳为宜。
运动还可以使患者降低体重，肥胖的2型糖尿病患者，如果体重下降(5%)，有助于增加机体对胰岛素的敏感性，有利于改善餐后血糖。
药物治疗应遵医嘱服用，以降餐后血糖为主的降糖药品种较多，有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇，那格列奈和瑞格列奈，西格列汀、维格列汀和沙格列汀。在服用这些药物时，一定要注意监测血糖的变化和不良反应的观察，及时把用药情况反馈给医生。
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参考文献：
[1] 唐黎之. 中国糖尿病患者餐后高血糖的药物治疗. 药品评价. 2012.9（4）42-43
药事健康
由于我国居民主食以碳水化合物为主，并且饮食中主食偏多，蔬菜进食量较少，所以大多糖尿病患者都是餐后血糖偏高。
要想破除餐后血糖高，首先要知道餐后血糖高的原因是什么。我们得先弄明白，正常人和糖友餐后血糖的调节机制：
看懂这张图，我们就可以对症下药了。
1.选对食物
主食中的碳水化合物对餐后血糖的影响很大，可是糖友没有那么多的胰岛素来对抗高血糖，那么只能减少糖分的摄入。正确的做法是粗细搭配，粗粮要占主食的1/3，多增加蔬菜等膳食纤维的摄入，既增加饱腹感又不会升高血糖，还利于营养平衡。
2.吃对时间
大家通常是一日三餐，而糖友反而可以一日四餐、五餐。少食多餐是在一日总热量恒定的前提下，将主餐中的一部分食物分出来作为加餐，此法除了利于控制餐后血糖之外，还可以有效预防餐前低血糖，减少血糖波动。
3.增加餐后运动
运动是糖友治疗原则中重要的一项，坚持运动可以提高胰岛素敏感性，有效降低餐后血糖高峰。糖友最佳的运动时间应为餐后1小时左右，持续30分钟的有氧运动最佳。比如晚饭后，洗刷结束，正好出去运动。散步、慢走、快走、跳广场舞都可以。
4.餐前负荷法
对于胰岛素分泌高峰延迟的糖友，可以给胰岛β细胞一个缓冲的时间。中国糖尿病医学营养治疗指南中指出，餐前负荷法有助于控制2型糖尿病患者血糖，餐前30min消化蛋白质及碳水化合物食物能够产生最大的胰岛素反应。所以糖友可以在餐前半小时进食一杯牛奶、鸡蛋或者营养棒，有助于餐后血糖控制。
5.调整药物
如果糖友长期服用降糖药，餐后血糖还控制不好，建议及时就医，更改治疗方案。使用胰岛素治疗的糖友，必要时可加用餐时胰岛素来控制餐后高血糖。最后要强调的是，凡是用药，谨遵医嘱。
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糖人健康网
餐后血糖主要受进食的影响，要想控制好餐后血糖，需要做到：
1、少食多餐，这样每餐进食的能量就会降低，有助于控制餐后血糖。
2、主食是人体主要的血糖来源，糖尿病患者可以将一部分杂粮代替精制粮，杂粮中膳食纤维含量丰富，有助于平稳餐后血糖，如在米饭中加入适量的黑豆、绿豆、小米等食物。
3、尽量多选择蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，其膳食纤维含量丰富，能量低，容易产生饱腹感，有助于减少一餐中其他食物摄入。
4、减少食用油摄入，每天食用油摄入量控制在25克以内，并尽量选择植物油，少吃或不吃动物油，油脂类的能量高，容易升高血糖。
饭后半小时进行体育运动，如快走、慢跑等，饭后半小时是餐后血糖的高峰，这时进行运动可以有效降低血糖高峰，降低餐后血糖。
糖尿病之友
其实除了药物之外，对餐后血糖影响最大的就是饮食了，相信大家也知道这个道理，可就是在吃饭的时候，不知道到底怎样吃，餐后血糖才不会高。有个糖友给我抱怨说，你看我早晨就只吃,一个个馒头，餐后2小时血糖还是8.5，到底是为什么啊？不知吃什么，不知怎么吃，这是大家都面临的一个问题，今天就把我的经验说给大家，希望对大家有帮助。
1、主食要定量：也就是说每天的主食要均衡分配到三餐当中，可以按照1/3、1/3、1/3或者1/5、2/5、2/5的方法来分配。不可一顿暴饮暴食，一顿忍饥挨饿，这样对血糖调节系统的考验是巨大的。对于主食不好控制，吃少了会饿或者吃多少血糖都高的人来说，餐前吃一根方特健营养棒最合适了，能够有效的抑制主食的欲望，并且可以促进餐后的胰岛素释放反应，有利于降低餐后血糖。吃正餐吃同样的饮食，餐前吃了营养棒的，血糖基本可以下降1~3个点。
2、粗细搭配：粗杂粮是降脂降糖非常好的食用良方，糖友每天可以吃到35g。杂豆类、燕麦、薯类的膳食纤维含量都非常丰富，可以与大米混合煮饭吃，1/3的配比最佳。刚才上面说的方特健营养棒膳食纤维含量也很丰富，可以弥补每日饮食中摄入不足的问题。膳食纤维在消化道内能够形成能量缓释系统，延缓餐后淀粉吸收转化成糖，降低餐后血糖。
3、不吃稀的：稀的不仅包括稀饭，还包括汤汤水水的食物如面食、水饺、馄饨等，俗话说原汤解原食，但糖友千万不能这样想，稀的东西，尤其是面食，升糖指数太高，极易升高餐后血糖，而且还容易饿。如果非要吃面条水饺，那也只能吃干捞的，而且要多配菜，还要注意检测餐后血糖决定自己能吃的量。另外，就算是杂粮粉做的粥类也要警惕，粗粮细作之后，升糖指数也会升高。还有，饭后立即喝大量的汤水，也是同样道理。
4、特殊蔬菜：指的是土豆、山药、魔芋等淀粉含量非常高的蔬菜，其实这类食物只能算到主食类中，当然只吃几片没关系，可要是吃一碗山药或土豆，那米饭就要相应的减量了。
5、其他蔬菜：绿叶蔬菜多多益善，每天可以吃1斤以上，含丰富的营养和膳食纤维，吃饭时先吃菜后吃饭，也有利于改善餐后血糖水平。
6、肉蛋鱼虾类：选择白肉（禽类、鱼虾肉），每天可以吃到50~100g，白肉饱和脂肪含量低，蛋白质含量高。
7、水果类：注菜和饭意一定是血糖达标的前提下每天可以吃200g的水果一份，两餐之间吃，不要吃多种，尽量选择低GI的水果，如猕猴桃、苹果、梨子、柚子等。
8、吃饭顺序：一半的菜——一半米饭——剩下的菜饭同吃，饭后不喝汤。
9、食物结构搭配：单一主食法不可取（开头的例子只吃馒头），注意蔬菜、奶类、肉类的搭配，造成也尽量做到，这样不但易饱更有利于血糖。
以上是个人长期以来总结的经验，我自己觉得非常管用，现在血糖基本靠饮食运动就能控制在达标范围，给大家提供参考，不过每个人的情况都不一样，一定要在生活中多多注意细节，发现生活中对自己控糖有利的办法。
小蝌蚪甜甜
1、餐后高血糖是我国糖尿病的一个主要特点，82%的糖友会出现。为此一些权威专家还专门撰写了一个“控制餐后血糖的共识”呼吁广大糖友和医生高度重视餐后高血糖。
2、餐后高血糖的危害性甚至要比单纯的空腹血糖还要大；损害心脑血管、引发动脉硬化、加重胰岛素抵抗等。
3、我国餐后高血糖高发主要是一些饮食习惯造成的：主食偏多、只吃精细主食、一餐吃得太饱、蔬菜偏少、缺乏运动等，要想改善餐后高血糖就应该从这些方面入手。
4、主食上：减掉一部分主食、增加蔬菜；减掉1/3精细主食用粗粮来替代；减掉1/3精细主食用土豆、地瓜、南瓜来替代。
5、避免一餐吃的太饱，建议把一日三餐分成4餐或者5餐，可以避免一次摄入过多食物造成餐后血糖升高。
6、避免食用一些升糖快的食物：米粥、糊状食物、面汤、含糖饮料等。
7、吃饭时减少盐的摄入，可以用醋来替代；多吃醋可以延缓餐后血糖升高。
8、烹饪食物时，尽可能的切大块、能省事就省事，大块的食物可以延长消化时间。
9、吃主食时，不要趁热吃，热米饭比稍微凉的米饭升糖速度快；还要注意，米饭尽可能地整的硬一点，放点豆类。
10、饭后不宜马上坐下，可以尝试站立或散步来延缓餐后血糖；饭后1小时可以进行快走等中等强度的运动。
说糖
降低餐后血糖最重要的是管理每餐的饮食。
教科书上说少量多餐，半饱，都是很难执行的方法。也是糖尿病刚刚多起来的时代总结的指导方法，现在看来是有很大问题的。
我们团队研究糖尿病药物二十年，研究中医治疗糖尿病十几年，可以很好治愈率不复发。其中的秘诀就是包括了饮食管理。理论上都一样，提高纤维素的量，减少碳水化合物转变为血糖的速度。但理论仅仅是理论。实践的经验才是决定成败的关键。
下面我总结一些方法要点，不说理论，说实际的操作。
1，每餐碳水化合物计算定量。这个药专业的临床营养师的专业技能。
2，每餐的纤维多多益善。注意，魔芋，木耳，海带，银耳，干蘑菇，豆芽，六种好纤维素食品每天至少一样，数量要达到鲜品折算量六百克以上。多的少不得。
3，不要什么少量多餐。一日三餐，有规律。
4。不要什么半饱，一定要吃饱。一定要味道好，要让患者吃出幸福感。勉强的事情，不是发自内心的喜欢的饮食，是无法良好执行的。
5，忌口。不做严格要求，但是啤酒饮料，汤，糖要求严格戒掉。不说大道理，执行是关键。
6，高纤维素食品是严重影响消化能力的。所以中医补气很重要，否则高纤是很难消化的。
7。中医辨证论治，调节机体功能，不到血糖稳定性好，还会逐渐去除导致糖尿病的各种异常因素。也是中医治愈糖尿病的原理。
