智慧人生AA
病例资料包括:
1.就诊卡
2.检查数据（文字、数据、图片、胶片）
3.检查结果、日期、医生签字
4.诊疗方案、病人选择方案、处方
5.给药数量及给药护士送达时间签字
6.每天常规查房检查数据（体温、血压、心率）
7.疾病好转、加重判断（医生签字）
8.出院（转院）记录日期、医生签字、费用结算清单
依得心赵仁江
“病历”既熟悉又陌生的名词。说它熟悉是因为不论你是入保险、报工伤保险、意外伤害保险、生育保险、异地报销、办残疾证、办慢性病本...都无一例外的需要也必须要有住院病历，说它陌生是因为很多人并不知道什么是住院病历，经常遇到有些人拿着每日清单、诊断证明甚至门诊病历本就以为是住院病历，更有人一提起住院病历就一头雾水。那么什么是住院病历，住院病历里又有哪些资料呢？
我在这里给大家简明扼要的介绍一下患者住院的病历资料，简单来说它大体上有这几部分：
1.病案首页
2.入院记录
3.病程记录
4.检验结果
5.影像检查结果
6.长期医嘱单
7.临时医嘱单
8.体温单
9.入院证
10.出院记录
但这并不是全部，内科、外科、妇产科、儿科.........不同的科室还有与其相关的一些资料。
才艺家人
你这是打算告医院呗。如果你想告医院，别自己去。直接带着律师去。因为这种事除了当事医生谁也不好弄。走正规法律途径。
站在桥上看投胎
最新规定，所有患者入院后产生的文书都属于住院资料，包括主管和非主观资料。也就是病程记录也可以复印了。
DR边
住院病历首页，入院，记录，病程等
分享到:
