A後知後覺4
凡事都不是絕對
腰間盤突出到底要不要手術？這個問題在不同的角度認識是不一樣的。從患者角度而言，能保守治療當然是最好的，自認為是最“安全”的，沒開刀最起碼沒有失去什麼，一旦開了刀，“主動權”貌似就交給了別人，憂心忡忡；不手術吧，這個病總是治不好，多多少少都會影響個人的日常生活和工作，其中的取捨很難把握。對醫生而言：保守治療和手術治療的目的都是為了幫助患者解除病痛，對什麼情況下需要手術，並沒有那麼多具體的條條框框來要求，多數情況還要結合患者的自身情況，而且不同的醫生的手術的適應症把握也不相同。總得來說，做不做手術還是依據患者的病情嚴重程度和對身體功能的要求綜合考慮。
腰間盤突出和腰椎管狹窄
兩者是一回事嗎？不完全是一回事！腰間盤突出會導致腰椎管狹窄，腰間盤突出更多的是表現為腰部疼痛伴有一側下肢放射痛，應該有沒有的定位體徵，題主所描述的病情更符合腰椎間盤突出。腰椎管狹窄症主要表現為間歇性跛行，不能行走太遠的路，長時間行走會感覺到兩條腿痠脹麻木無力等情況，坐下休息幾分鐘，症狀完善緩解，可以繼續行走，隨著病情的進展，行走距離越來越短，最後發展到行走幾十米酒會出現症狀。
腰椎手術解決什麼問題？
無論腰間盤突出還是腰椎管狹窄，手術目的是緩解腰腿疼、間歇性跛行等病情，爭取早日回到工作崗位。腰間盤突出表現為神經根性症狀，保守治療3個月無效，或者病情進展加重都是手術的指徵，對下肢放射痛治療最為有效，其次是肌力的改變，對麻木、發涼等感覺異常效果較差，需要長時間恢復。腰椎管狹窄通常保守治療效果很差，還是建議早期手術治療，手術效果比較好。最後值得一提的是：手術也並非萬能，有併發症也需要高度重視，不能接受風險，還是不要手術了。
骨科醫生老牛
想不出來你這六年是怎麼堅持的，放射性疼痛和怕冷，都可以是腰椎間盤突症的一種表現，不過這種症狀多數是階段性的，極少數患者才會一直持續六年，這種狀況的患者手術效果不好！
手術的目的
先要弄明白腰椎間盤突出症的手術治療，這是從解剖學入手，目的只有一個，那就是取出對神經根的壓迫刺激的突出物，從而消除腰椎間盤突出造成的症狀，直觀、明確，只是副作用較大，也僅能處理這個問題。
腰臀肌勞損
對於一個長達六年的腰椎間盤突出症患者，長期的右腿放射性疼痛，一定會伴隨著要臀肌勞損、腰椎小關節紊亂，這類問題也會導致腰部不適，和腿放射性痛的發生，恰巧腰臀肌勞損，受冷之後較椎間盤突出更易加重。
尋找激痛點
因此，我建議你先不要急著做手術，先通過觸診，判斷一下你放射痛怕冷是否和腰臀肌勞損有關係，例如，在腰部觸診一下有沒有僵硬的肌肉、臀部按壓是否會出現腿上的放射性疼痛，假如有先處理激痛點。
手法消除痛點
右腿外側放射痛要觸診臀中肌的激痛點，右腿後側的放射痛要觸診梨狀肌有沒有激痛點，以疼痛感覺舒適的力度，每個痛點按摩5分鐘左右，消除這種神經卡壓，放射痛可隨之消失。
結語
手術因為有著很大的破壞性，應該放在保守治療之後，對於一個長期的腰椎間盤突出症患者一定要同步處理腰臀肌勞損，再說只有腿上的放射痛，即便是腰椎間盤突出症造成的，也可通過手法處理！
健康新語
你這個症狀不是腰椎間盤突出：
腰椎間盤突出壓迫神經是線性疼痛，且疼痛性質不能忍受，瞬時就無法活動，一般為外力導致，如蹲下後突然起不來了，休息後可自行緩解。
如果疼痛時間較長，同時伴有腰部及下肢脹痛，遇涼加重，遇熱舒服，疼痛部位和麵積較大，一般是下肢血管堵塞而來。
你這樣的問題與腰部關節沒有太大關係，不必手術。
有些人，即使腰部問題必須手術，後遺症較大，甚至造成一些人無法活動癱瘓。
這樣的問題清除血管堵塞，即可恢復。
腰部自我復位方法可見《肖氏推拿——腰椎間盤突出突出的自我復位方法》
肖伯謙
我三年腰間盤突出5.1突4.3膨伴有椎間管狹窄，經過自己摸索鍛鍊好了二年了，不要相信網上的狗皮藥膏，不要相信它能自然好，不要相信休息就能好，不要相信針灸能好，不要相信推拿能好。你要的是怎麼去鍛鍊它，讓腰間盤放鬆（脫滑出另說，必須手術），從肌肉到筋膜去鍛鍊它拉伸它。
三突突突子
劉醫生談骨論筋✨腰突症伴椎管狹窄手術可以解決問題嗎✨
腰椎間盤突出症有一些是要手術治療的，很多人對於手術非常排斥。一是認為手術需要用刀切開，失去的太多，一是認為脊樑骨手術太危險，說不定就癱瘓了。所有人的想法都是付出最小的代價，獲得最好的效果。也就是我的老師所說的即想這樣又想那樣。哪有這麼好的事情，就算釣魚還要付出魚餌不是嗎？中醫也不是完全不做手術。華佗當年不就想給曹操劈開腦子來嗎？有些嚴重的突出到了一定程度就只能手術了！下面就題中所說的情況給大家說一下。
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上，纖維環破裂、髓核或終板向後突出，刺激或壓迫竇椎神經、神經根和馬尾神經所引起的以腰腿痛為主要表現的一種疾病。
它的主要症狀:1.腰痛或放射性腿痛。腿痛延受壓神經分佈區放射。疼痛和腹壓、活動有關係。天氣變化，如颳風下雨或者氣溫驟降時會加重。暖和時減輕。2.腿麻無力。肌肉力量減弱，感覺減退，輕者痛覺過敏，重者肌肉癱瘓。3.大小便功能障礙。排便困難甚至失禁。4.腰部僵硬，活動受限或者腰椎側彎。
當出現椎管狹窄的時候就會出現典型的間歇性跛行的症狀。即行走一定距離後，出現一側下肢或雙側下肢麻木、疼痛、酸脹、無力等感覺。休息後減輕，然後又可以走，一段路後再出現症狀。騎自行車沒事。側臥位時減輕。
題中症狀是否手術？
為什麼會產生題目中的症狀呢？右腿放射痛是因為突出的椎間盤刺激或壓迫神經根，使神經根水腫、無菌性炎症，所以放射到腿部它所支配的區域。怕冷是因為氣溫降低使局部血運減少，水腫及炎症會加重，導致症狀加重，比較多見的是夜晚睡覺腿抽筋。
病程時間長，六年了沒見好轉，相信期間一定嘗試了很多手術以外的治療方法，也沒有明確的治癒。症狀明顯，腿痛腿麻，明顯的影響了生活，甚至是睡覺。可想而知生活質量是多麼低。
作為椎管狹窄，除了手術沒有很好的辦法。有一些方法當時可以減輕症狀，但會不停地復發，也就是治標不治本。所以我建議你在明確診斷的情況下，還是手術比較好。手術方式的選擇根據引起狹窄的原因，患者的歲數，由當地主管醫生給你定。希望這些能給大家帶來幫助。
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本人建議：一是中藥藏紅花20克，陳醋一瓶浸泡七天，然後用稍厚棉布浸溼局部外敷，每晚貼上，早晨取下來，連續三天即可緩解，間隔三四天再敷三天。二，堅持適度的腰部拍打鍛鍊，重點是要調整好姿勢和強度不要過大。三再找大夫調一些中藥服用。
供參考
你的微笑就是我
腰椎間盤突出伴下肢放射性疼痛六年，應該是反反覆覆吧，否則一般受不了，既然都已挺過六年，還是先保守治療吧，只要積極尋找，能治好腰椎間盤突出伴下肢性疼痛的藥還是有。當今腰突症是種常見病多發病，手術治療還是極少數，九成以上的人還是通過保守治療而愈。本人也治過不少失去信心的病人，最後都好了。所以暫時治不好的也不要失去信心，內服不好的，可以換一換手法，手法不好的可以換一換外治法，總有一法或一人能治好你的病。
大米2748
你提到的上述問題。我建議你還換一種方法吧。藥物治療有藥物治療的好處，非藥物治療有非藥治療的特效。為什麼中醫也要分藥物、針灸、刮痧、椎拿了，各種療法都是有利，有弊的。慢性病藥物治療就是效果不明顯。尤其你這個都嚴重性的慢性病症，不是做手術能解決不了的。別人也不好做在好推薦，還是自己根據自己的實際情況選擇為好。
傳統養生大周天傳人
基本手術是跑不掉了，手術不手術要權衡利弊了，如果嚴重影響生活了就必須手術了，手術後效果誰也無法預測，關鍵看解壓效果，和病人的基本體質，我作為過來人只想說，醫生說滿足了手術指徵，就安心手術吧。
用戶10986933524
拖的時間有點長了，為什麼不及時治療呢？如果再不治療，其它症狀也會慢慢會加重，不建議做手術，失敗率太高，不建議吃一些西藥，毒素太重，可以用一些民間偏方使用，我調理的很多患者效果都很好。
