解剖：人體脊柱由7個頸椎、12個胸椎、5個腰椎、1個骶椎、1個尾椎及椎體之間的23個墊子(椎間盤)組合而成。形成中央中空的管道，裡面有脊髓及脊神經走行，相應脊神經從脊柱側孔(椎間孔)穿出支配人體的運動、感覺及內臟活動
椎間盤墊於相鄰椎體之間，椎間盤由周圍的纖維環及中央的髓核，上下兩面的終板圍成，髓核是白色膠凍狀物質，像海綿一樣具有吸水的作用，使椎間盤保持飽滿。隨著年齡的增加，髓核的吸水能力下降，就像老化的海綿，使椎間盤含水量下降變得乾癟，抗壓能力降低。
脊柱由椎間盤及雙側小關節承擔人體的重量，當椎間盤老化，各種腰椎異常受力會導致腰椎間盤突出，如：不良坐姿使腰椎後凸，腰椎曲度變直，重心前移，椎間盤壓力加大，更易引起腰椎間盤突出，同時腰部肌肉被拉長，產生腰肌勞損。椎間盤突出使神經通過的管道狹窄，刺激壓迫裡面走行的神經和脊髓。
通常老年患者情況更為複雜，隨著椎間盤的塌陷、小關節的增生，椎體上下緣的骨質增生及黃韌帶的皺褶及肥厚，椎管更加狹窄，神經經過的管道更加複雜。
脊神經是混合性神經，含有運動、感覺、自主神經;當神經受到刺激及壓迫，通常就會表現出疼痛、麻木、無力及外周營養功能障礙表現。當刺激壓迫輕微時，神經根還有躲避突出物的空間時，往往給予輸液、理療，症狀多能夠很快緩解。
當壓迫、刺激嚴重，神經根躲無可躲時，往往保守治療效果不理想，同時壓迫時間過久，會出現肢體麻木、無力、肌肉萎縮喪失運動功能，甚至引起神經變性，出現神經病理性疼痛，同時引起外周支配區域的血管收縮、肢體發涼，營養代謝障礙，即使此時行椎間盤突出手術治療，鬆開受壓迫的神經，通常也會遺留外周肌肉筋膜的疼痛、及神經病理性疼痛。所以往往椎間盤突出需要評估嚴重程度，根據不同的情況選擇保守、神經阻滯、椎間盤射頻、脊柱內鏡、開放手術等治療。避免耽誤治療帶來的後遺症。
患者李某某、腰椎間盤突出致左臀部及下肢牽扯樣疼痛4月，多種保守治療無效，不能久走，寢食難安。在重慶三博江陵醫院行椎間孔鏡手術後，行走自如。
重慶三博江陵醫院疼痛科，採用階梯化治療模式，堅持能保守的不微創、能微創的不開刀治療原則，微創手術主要有椎間孔鏡、椎間盤鏡、椎間盤微創+纖維環修復等治療技術，通常手術切口在0.7-1.8CM就可以解決你的痛苦。精準摘除椎間盤突出的部分，保留椎間盤功能，行神經根鬆解、椎管擴大，創傷小、安全性高、療效好。
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