一路顺风43882472
首先跟大家明确的是，不是所有老年人都有颈动脉斑块的。没有颈动脉斑块的老年人大有人在。但是，体检发现颈动脉斑块的人，或者说发现颈动脉内膜增厚的患者更是不在少数，那这些人应该怎么办呢？
一般说来，只有长期没有得到控制的血压、血糖、血脂异常，才能最终导致颈动脉出现异常。颈动脉出现异常的第一步就是，颈动脉内膜增厚，如果出现的颈动脉内膜增厚，仍旧没有引起患者的重视，继续放任血压、血脂、血糖不加管理，再过几年就可以看到颈动脉斑块，有些患者颈动脉斑块还可能造成明显狭窄。
其实，颈动脉就像一个窗口，它提示患者的全身中型动脉发生了动脉粥样硬化，比如说脑动脉、冠状动脉等等，这也是做颈动脉彩超的意义所在。在看颈动脉的同时，还要大致估测它能提示的其他动脉。
对于这些颈动脉发生斑块或者内膜增厚的患者来说，最重要的事情是要控制血压、血脂、血糖这些心脑血管疾病危险因素。举个例子，这种患者的血压应该降低至140/90mmHg以下，如果患者能够耐受，可以将至130/80mmHg以下。
如果，血压、血脂、血糖都控制的不错，同时戒烟限酒，生活规律，科学运动，一般说来颈动脉斑块都会得到控制。
张之瀛大夫
随着B超的普及及人们对健康的重视，很多老年朋友在门诊体检中经常会发现有颈动脉斑块，为什么会这样？
颈动脉分为三层，外膜、中层和内膜。正常情况下颈动脉内膜与中层厚度（简称为IMT）相加不超过0.9mm。如果颈动脉IMT>0.9mm，就是颈动脉内膜中层厚度增厚；如果>1.3 mm时，就是颈动脉斑块。颈动脉斑块是人体老化的自然表现，其发展阶段包括：脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期、继发性病变(斑块内出血、破裂、血栓、钙化)。60岁以上老年人或多或少都会出现颈动脉斑块。造成颈动脉斑块的原因有年龄、男性、吸烟、酗酒、体力活动少、肥胖、高血压、糖尿病以及血脂异常等。其中年龄的关系非常大，从中年以后，就可能出现问题。近期“中国卒中防治工程“项目的一项分析84880名中国居民的颈动脉超声数据结果发现，发现中国≥40岁居民中有36.2%颈动脉粥样硬化。而男性中有更多的不良生活习惯，如吸烟、酗酒等，比女性有更多的颈动脉硬化。颈动脉斑块一般没有症状，有一部分（20-30%）会进展为短暂脑缺血发作（TIA）、腔隙性脑梗塞及严重的脑卒中。
所以颈动脉斑块是人体衰老后血管的一种自然表现，自然在老年人中非常常见了。但高血脂、高血糖、高血压、吸烟、酗酒等不良生活方式会加速这一进程，年龄的因素我们是无法改变的，但血压血脂血糖及其他不良生活方式我们是可以改变的，不要等发生脑卒中瘫痪了才想起来去戒烟！
医患家
这个问题问的很好，如今随着彩超的普及，对颈部血管的检查变得非常方便，很多人都发现了颈部血管斑块问题，但是不是每个老年人都有颈部血管斑块，只是老年人颈动脉斑块发病率高一些，目前没有统计学证据来证明所有老年人都有这个问题，我们的答案来自临床观察和分析。
为什么？原因很简单，高血脂是动脉粥样硬化斑块形成的主要危险因素，而有些人从年轻开始通过饮食清淡，低盐低脂，适当运动等方式把血脂控制就很好，到了老年，就不存在颈动脉斑块问题，这也是很常见的。
如果你怀疑自己或者家中老人有颈部血管斑块，那么，带他们去做一下彩超检查很快就出结果了，如果有颈动脉斑块，建议继续看一下血脂血糖血压情况，予以稳定斑块等药物治疗；如果没有，那就定期检查即可。
杏仁健康
我想这个问题的答案是:“尽管老年人颈动脉形成斑块的几率高于年轻人，因为高龄本身就是动脉粥样硬化的危险因素，所以，老年人中颈动脉斑块多见，但并不是所有的老年人都有颈动脉斑块。”
这是因为形成颈动脉斑块，还是有一些原因和危险因素的，首先颈动脉血管内皮得有损伤，脂质才能沉积，这是形成动脉粥样硬化斑块的基础。当然颈动脉入脑之前有个分叉，血流在这儿突然转向，容易对血管壁形成冲击，此外，血流转向会形成湍流，也容易在此形成斑块，但是，如果危险因素控制的好，有的老年人还是可以没有颈动脉斑块的!
详情可以看看我的问答:“五六十岁的老年人，血管中都存有斑块吗？”里面对动脉粥样硬化斑块的形成有比较详细的解释。
即使有了颈动脉斑块，也可以通过一些方法让斑块稳定，只要斑块没有造成血管堵塞的后果，也不用过于担心。
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李博士和你谈健康
先说结论，不是所有的老年人都有颈动脉斑块。
确定是否存在颈动脉斑块的检查手段包括颈动脉超声，核磁共振，增强CT，血管造影等检查。检查显示颈动脉没有斑块的情况并不少见。
但是老年人中颈动脉斑块的发生率，我并没有找到确切的数字。颈动脉狭窄的诊疗指南中，流行病学部分大多是引用的心脑血管病相关研究的数据。比如2017年发布的《颈动脉狭窄诊治指南》中，流行病学部分是这样说的：
当中并没有确切的老年人颈动脉斑块发生率的数据。
精勤觉知时时彻知无常
不一定！但有相当一部份老人有颈动脉斑块。颈动脉斑块实际是高血脂(甘油三酯、胆固醇、低密度和极低密脂蛋)和高血液粘稠引起的。高血脂和高血粘使血液在血管里流淌缓慢，血液中不溶于水的低密度和极低密度脂蛋白以及起出正常值的甘油三酯和胆固醇就会慢吸附在血管壁上，使血管壁粥样硬化堵塞血管，再加上血液粘稠，严重影响人体各个重要器官和远端肢体供氧供血及微循环(毛细血管)血液正常流淌，给人带来一系列的心脑血管病。
颈静脉斑块脱落，如果脱落斑块体积细微，可随尿液尿液排出体外，如果脱落斑块体积较大，则容易形成血检堵塞血管，最后形成脑中风和心肌严重缺氧缺血，严重威胁人类健康，成为人类生命的第一大无声无情杀手！
如何预防颈静脉斑块脱落？首先要改善血液粘稠和高血脂不再高！
灵霄云罗先云
不是都有，应该说是大部分老年人有，老年人因为年龄的原因，再加上有些人有一些不良生活习惯，比如抽烟喝酒，长时间打麻将，大鱼大肉，暴饮暴食，不运动等等，自然的就形成肌体老化，动脉硬化，狭窄，新陈代谢减慢，这就使血管很容易形成斑块，斑块分成稳定和不稳定两种，稳定的就不说了。不稳定斑块意味着随时会掉下来，随着血液流动堵在脑血管就是脑梗，堵在心脏就是心梗，因此，不稳定斑块是比较凶险的，建议老年人定期体检，重点检测全身血管的情况，以防不测。
事与愿违背
40岁以后随着年龄的增长，发生动脉粥样硬化的概率逐渐增加，特别是还合并了高血压，糖尿病，高血脂，肥胖，吸烟，有心血管疾病家族史的患者发病率更高，大部分的老年人或多或少都有一些，但不是所有的老年人都一定长动脉斑块！
刘医生谈健康
绝大多数老年人都有颈动脉斑块，血管内斑块就像人脸上的皱纹，人老了大多会有的，但只要不造成严重狭窄，斑块稳定不破损，一般就是安全的。
学民健康在线
也不一定的，颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。所以勤锻炼
