一路順風43882472
首先跟大家明確的是，不是所有老年人都有頸動脈斑塊的。沒有頸動脈斑塊的老年人大有人在。但是，體檢發現頸動脈斑塊的人，或者說發現頸動脈內膜增厚的患者更是不在少數，那這些人應該怎麼辦呢？
一般說來，只有長期沒有得到控制的血壓、血糖、血脂異常，才能最終導致頸動脈出現異常。頸動脈出現異常的第一步就是，頸動脈內膜增厚，如果出現的頸動脈內膜增厚，仍舊沒有引起患者的重視，繼續放任血壓、血脂、血糖不加管理，再過幾年就可以看到頸動脈斑塊，有些患者頸動脈斑塊還可能造成明顯狹窄。
其實，頸動脈就像一個窗口，它提示患者的全身中型動脈發生了動脈粥樣硬化，比如說腦動脈、冠狀動脈等等，這也是做頸動脈彩超的意義所在。在看頸動脈的同時，還要大致估測它能提示的其他動脈。
對於這些頸動脈發生斑塊或者內膜增厚的患者來說，最重要的事情是要控制血壓、血脂、血糖這些心腦血管疾病危險因素。舉個例子，這種患者的血壓應該降低至140/90mmHg以下，如果患者能夠耐受，可以將至130/80mmHg以下。
如果，血壓、血脂、血糖都控制的不錯，同時戒菸限酒，生活規律，科學運動，一般說來頸動脈斑塊都會得到控制。
張之瀛大夫
隨著B超的普及及人們對健康的重視，很多老年朋友在門診體檢中經常會發現有頸動脈斑塊，為什麼會這樣？
頸動脈分為三層，外膜、中層和內膜。正常情況下頸動脈內膜與中層厚度（簡稱為IMT）相加不超過0.9mm。如果頸動脈IMT>0.9mm，就是頸動脈內膜中層厚度增厚；如果>1.3 mm時，就是頸動脈斑塊。頸動脈斑塊是人體老化的自然表現，其發展階段包括：脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊形成期、繼發性病變(斑塊內出血、破裂、血栓、鈣化)。60歲以上老年人或多或少都會出現頸動脈斑塊。造成頸動脈斑塊的原因有年齡、男性、吸菸、酗酒、體力活動少、肥胖、高血壓、糖尿病以及血脂異常等。其中年齡的關係非常大，從中年以後，就可能出現問題。近期“中國卒中防治工程“項目的一項分析84880名中國居民的頸動脈超聲數據結果發現，發現中國≥40歲居民中有36.2%頸動脈粥樣硬化。而男性中有更多的不良生活習慣，如吸菸、酗酒等，比女性有更多的頸動脈硬化。頸動脈斑塊一般沒有症狀，有一部分（20-30%）會進展為短暫腦缺血發作（TIA）、腔隙性腦梗塞及嚴重的腦卒中。
所以頸動脈斑塊是人體衰老後血管的一種自然表現，自然在老年人中非常常見了。但高血脂、高血糖、高血壓、吸菸、酗酒等不良生活方式會加速這一進程，年齡的因素我們是無法改變的，但血壓血脂血糖及其他不良生活方式我們是可以改變的，不要等發生腦卒中癱瘓了才想起來去戒菸！
醫患家
這個問題問的很好，如今隨著彩超的普及，對頸部血管的檢查變得非常方便，很多人都發現了頸部血管斑塊問題，但是不是每個老年人都有頸部血管斑塊，只是老年人頸動脈斑塊發病率高一些，目前沒有統計學證據來證明所有老年人都有這個問題，我們的答案來自臨床觀察和分析。
為什麼？原因很簡單，高血脂是動脈粥樣硬化斑塊形成的主要危險因素，而有些人從年輕開始通過飲食清淡，低鹽低脂，適當運動等方式把血脂控制就很好，到了老年，就不存在頸動脈斑塊問題，這也是很常見的。
如果你懷疑自己或者家中老人有頸部血管斑塊，那麼，帶他們去做一下彩超檢查很快就出結果了，如果有頸動脈斑塊，建議繼續看一下血脂血糖血壓情況，予以穩定斑塊等藥物治療；如果沒有，那就定期檢查即可。
杏仁健康
我想這個問題的答案是:“儘管老年人頸動脈形成斑塊的幾率高於年輕人，因為高齡本身就是動脈粥樣硬化的危險因素，所以，老年人中頸動脈斑塊多見，但並不是所有的老年人都有頸動脈斑塊。”
這是因為形成頸動脈斑塊，還是有一些原因和危險因素的，首先頸動脈血管內皮得有損傷，脂質才能沉積，這是形成動脈粥樣硬化斑塊的基礎。當然頸動脈入腦之前有個分叉，血流在這兒突然轉向，容易對血管壁形成衝擊，此外，血流轉向會形成湍流，也容易在此形成斑塊，但是，如果危險因素控制的好，有的老年人還是可以沒有頸動脈斑塊的!
詳情可以看看我的問答:“五六十歲的老年人，血管中都存有斑塊嗎？”裡面對動脈粥樣硬化斑塊的形成有比較詳細的解釋。
即使有了頸動脈斑塊，也可以通過一些方法讓斑塊穩定，只要斑塊沒有造成血管堵塞的後果，也不用過於擔心。
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李博士和你談健康
先說結論，不是所有的老年人都有頸動脈斑塊。
確定是否存在頸動脈斑塊的檢查手段包括頸動脈超聲，核磁共振，增強CT，血管造影等檢查。檢查顯示頸動脈沒有斑塊的情況並不少見。
但是老年人中頸動脈斑塊的發生率，我並沒有找到確切的數字。頸動脈狹窄的診療指南中，流行病學部分大多是引用的心腦血管病相關研究的數據。比如2017年發佈的《頸動脈狹窄診治指南》中，流行病學部分是這樣說的：
當中並沒有確切的老年人頸動脈斑塊發生率的數據。
精勤覺知時時徹知無常
不一定！但有相當一部份老人有頸動脈斑塊。頸動脈斑塊實際是高血脂(甘油三酯、膽固醇、低密度和極低密脂蛋)和高血液粘稠引起的。高血脂和高血粘使血液在血管裡流淌緩慢，血液中不溶於水的低密度和極低密度脂蛋白以及起出正常值的甘油三酯和膽固醇就會慢吸附在血管壁上，使血管壁粥樣硬化堵塞血管，再加上血液粘稠，嚴重影響人體各個重要器官和遠端肢體供氧供血及微循環(毛細血管)血液正常流淌，給人帶來一系列的心腦血管病。
頸靜脈斑塊脫落，如果脫落斑塊體積細微，可隨尿液尿液排出體外，如果脫落斑塊體積較大，則容易形成血檢堵塞血管，最後形成腦中風和心肌嚴重缺氧缺血，嚴重威脅人類健康，成為人類生命的第一大無聲無情殺手！
如何預防頸靜脈斑塊脫落？首先要改善血液粘稠和高血脂不再高！
靈霄雲羅先雲
不是都有，應該說是大部分老年人有，老年人因為年齡的原因，再加上有些人有一些不良生活習慣，比如抽菸喝酒，長時間打麻將，大魚大肉，暴飲暴食，不運動等等，自然的就形成肌體老化，動脈硬化，狹窄，新陳代謝減慢，這就使血管很容易形成斑塊，斑塊分成穩定和不穩定兩種，穩定的就不說了。不穩定斑塊意味著隨時會掉下來，隨著血液流動堵在腦血管就是腦梗，堵在心臟就是心梗，因此，不穩定斑塊是比較兇險的，建議老年人定期體檢，重點檢測全身血管的情況，以防不測。
事與願違背
40歲以後隨著年齡的增長，發生動脈粥樣硬化的概率逐漸增加，特別是還合併了高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖，吸菸，有心血管疾病家族史的患者發病率更高，大部分的老年人或多或少都有一些，但不是所有的老年人都一定長動脈斑塊！
劉醫生談健康
絕大多數老年人都有頸動脈斑塊，血管內斑塊就像人臉上的皺紋，人老了大多會有的，但只要不造成嚴重狹窄，斑塊穩定不破損，一般就是安全的。
學民健康在線
也不一定的，頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、長期吸菸史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血症等是頸動脈斑塊形成的危險因素。所以勤鍛鍊
