为什么医生写得字我们看不懂,药房的人却能看明白?

清河流X


我们常说医生的字四六事,就是凑合的意思,只有他们业内的人看的明白 ,大家都知道一个医生每天接诊那么多病人,不可能工工整整的一笔一划的写,根本就忙不过来。

很多时候我们看医生的字都是乱画一通,其实不是,很多字都是用符号代表的,比方阿莫西林,他们只写amxl,这样速度快,但是其他医生能看明白,大药房更明白,这样就行了,这就是我们说的行业标准。

医生的职业具有特殊性,每天接诊那么多病人,如果每个人都工工整整的写根本忙不过来,所以他们必须迅速完成,每天写病历和药单是重中之重,有些老医生一天都不会站起来,直到最后没有病人的时候才会起身活动活动,我们曹县的叶贵清医生,今年都80多岁了,从早晨坐下来 一直忙到晚上,只要有一个病人都不会下班,中间根本不休息,这就是老医生的职业操守。

以前都是叶医生一个人忙活,我说你必须配备一个帮忙的,年纪大了电脑玩的也不熟练 最后医院配备了一个医生帮忙,现在好多了。

医生的字就是这样,内部人员看明白就行,目的是把病看好,又不是书法比赛,我们无需追究过多。


大海传媒


研表究明,汉字的序顺并不定一能影阅响读。 当你读完这句话后,你再仔细看看,是不是字顺序全是都乱的?

为啥你还能看懂?这是因为习惯和经验能帮助我们自动进行矫正。

为啥医生写的字你看不懂,而药房的人能看懂?这其中的道理也是相似的。对于同行来讲,我们不必辨认清楚每个字。根据上下文也能基本猜测出写的是什么。

你偏偏看不懂, 原因有2方面。

一 字体太潦草

这是大家吐槽得最多的地方,但这并不一定是主要原因。

病人太多,看不过来,书写速度恨不得飞起来,难免字体潦草。但也不是所有的医生的字都潦草到辨认不清的。

少数医生字体飞起来的处方为什么本院药房的人能认得?

一是因为对这位医生的字体比较熟悉,二是对这位医生的用药习惯比较熟悉,三是每家医院门诊的常用药品种并不多,很好猜测。

最近十多年来,大医院基本上已经很少能看到手写处方了,都是电脑打印。早就已经没有了无法辨认的问题。

二 专业性太强。

专业名词不熟悉。就算你每个字都认得,连起来还是看不懂。

比如医院处方规定药品不能写商品名,只能写化学名。处方写“酚麻美敏片”,大家能认得吗?其实就是感冒药“泰诺”。

专有的格式不熟悉。

处方也好,病历也好。都有专门的书写格式、书写顺序规定。

比如口服药中文书写格式 药名+剂型+规格+数量 转行再写用法,每次剂量+口服+一天几次。只有熟悉各种医疗文件书写格式,才有可能迅速看懂。

混杂各种拉丁语缩写。

比如 inj 代表注射剂,tab 代表片剂,po代表口服,iv代表静脉注射,tid 是一天三次,qd 是一天一次。如果没有专门学习过,这样的处方是根本没有办法看懂的。


我随手从网上找来一个处方图片,在医生眼里,这种处方算书写工整的了,看大家能认得多少?


有很多人质疑是医院为了创收,避免处方外流。至少我是从来没有听说过,也没有见过这种现象。


欢迎关注郑医生百嗑,科普健康常识,讨论健康话题。


郑医生百嗑


王羲之的行书也很难认,很多人却非常喜欢。医生不是艺术家,所以行书写字只对药房有效,对病人有价值。   



为什么药房能认出医生的字?   

医院里面很多人在一个岗位一干就是十几、几十年甚至是一辈子。

药师的主要工作任务就是对单子,为患者配药,医生们开的申请单和处方,药师们早已耳熟能详,甚至哪种字迹是哪个医生的,不用看签名便能知道,更别说处方单子这种有固定规格的内容了。   

早几年前这种手写处方还很常见,近些年网络日益发达方便,基本上医院都配备了电子病历系统。   

患者有一张就诊卡就行了,医生开具的所有的检查项目、药品处方都在就诊卡内,连挂号收费都是一卡通了,所有栏目一目了然,不需要再拿着医生们开的蝌蚪文瞎研究了。   

其实,现在电子病历会自动打印医生开的处方,也就无须再看医生的艺术行书了。   

科技,让就医体验越来越好!


重症医生康骏朋


生活中谁都难免有个头疼发热的,不可避免地会和医院打交道。

我们都有一个感觉,医生写的病例和处方,字迹都龙飞凤舞,很多字都看不懂。

但是,医生写的字我们看不懂,药房的人却能看明白?这是为什么呢?

有书君有几个朋友正好是医生,还有一个在药房待过,所以对这样的问题知道的很清楚。

一、先说我们为什么看不懂医生写的字。

1、医生太忙,写字潦草

按规定,医生写处方都应该是工整清楚的,不过因为医生工作太忙,每天要诊断很多病人,所以写字就会潦草。

我有一个同学在大医院骨科工作,每天的门诊数量有80多个。

还有很多好医生的预约都能排到几个月以后,对于他们来说,时间不仅仅是金钱,更是生命啊!

所以,他们必须快速接诊,快速写药方,争取为更多的人排忧解难,这才是他们的字写得潦草的根本原因啊。

2、习惯写简写

在医院药房待过的同学说,每个医生书写处方的习惯不一样,处方书写中夹杂着各种笔体的药品拉丁文名、英文名、通用名、商品名、别名。

比如:“VitD 3000U qd” 这样一个非常简单的处方,不懂的人就算是看看电脑上的字,也不一定看得明白。

即使不是医生来写,大家自己写在纸上,写得稍微连一些草一些,估计别人除了3000就看不出什么了。

再加上很多药名大家连听都没听过,即使写得是汉字,只要稍微草一些,大家就猜不到的。

别说普通人不认识,专业的药师同样有看走眼的时候。

有时候,急症室医生因为写得匆忙,字迹太过潦草,过后连他自己都不认得。

以前急诊室医生以拉丁文书写安痛定、安定、罂粟碱的时候,基本都是同样形状的波浪线。她只能依靠2ml、10mg、30mg来区别。

其实药剂师朋友说,她们也有认不得的时候。不过认不出来时,会问开药的医生,次数多了后自然就能判断出来了。因为某种病用什么药,药剂师大概是知道的。

3、防止处方外传

有些医院为了防止处方外传,医生都会用一般人看不懂的字迹来书写。

在给病人开处方药的时候,一些秘制的药方不能外传,这些另类的字迹就派上用场了。

有书君熟悉的一个80来岁的老中医,他自创一种笔体,每一个字的笔划都习惯向左下方斜,形成三角形字体,但药名都是用正名。

这些独创字体的人,大都在中医的圈子里,他们为了防止自己的独门处方外泄,会开发出自己独特的“字体”,还会用一些代号来代替某些药材。

这样的书写只有自己人能看得懂,要么就是有相当丰富的医药经验的人,才知道写的是什么。这样,就能有效防止其他一些非正规的医疗机构,剽窃自己的处方。

二、药房为什么能看明白医生字迹


很多医生为了节省时间,习惯简写或者写英文名,很多药都是有好几个名称的,药房的人能够看明白是因为和医生之间长期积累的默契,而我们看不懂也是理所应当的事情啊。

药房的人之所以能够看明白医生的字,是因为长时间的训练,能看懂每个医生的药方才是这些人进入医院药房工作的门槛。

他们也并不需要全部看懂,只需要识别出其中两三个字就可以判断是什么药了,而我们普通人自然是没有这种能力的。

有经验的药剂师会了解每个医生的用药习惯,每种病每个医生用什么药,药剂师大概都能猜个八九不离十。

因为和医生熟悉,所以知道医生习惯于使用哪几种药。这是因为常年积累下来的经验和医生的默契。

随着科学技术的不断发展和创新,现在很多医院和社区诊所,都开始采用电子处方。

这样在你们去交费的时候,收费处的人已经把你们所要的药品都输入了电脑,再发送过药房去,这样自然就知道你们所需要的药品。

这样既可以避免处方外泄,而且还方便药房人员拿药,节省了书写时间,可谓十分方便。

医生的字写得潦草让我们看不懂,是比较常见的事,但像网上那样流传的,别人一个字都看不懂的,还是极其少见的,这样说就比较有些失实和夸张了。

怎么样?各位知道原因了吧?

有书君语:对此问题你有什么不同的见解呢?欢迎在下方留言评论,别忘给有书君点个赞哦~关注有书君,私信回复句子,有书君送你一句特别的话!


有书共读


谢谢您的提问。

(1)首先来了解一下医生写的比较潦草的字是怎么练出来的,一般被患者称作为“天书”,鬼画桃胡。我觉得最主要的是1)天天开出的处方都是写那么一些东西,比如说RP阿司匹林肠溶片 100mg*30片/盒 1盒 用法: 口服 qd 100mg 空腹服用等当然后面还有药品。天天写一样东西,越写越熟练,越写越快,越写就可能越潦草(时间比较急时更有可能发生);2)当然不排除,本来这个医生在读书时字写得比较差,做医生后更潦草了;3)医生本来就不想让你(外行)知道处方上面写的是什么,这是给内行看的;

(2)患者看不懂,主要是他们没有医学和药学知识背景,还有就是患者一般就生病到医院来看病开药,接触处方机会比较少,看不懂医生写得什么东西也很正常;药房的工作人员,他们是比较专业的药学人员,而且具有一定的医学背景,审核处方是他们的强项,他们与医生所开出处方接触比较多,如果碰到处方中不懂的,可以请教有经验的药师或者与医生沟通解决。如果药房的工作人员都看不懂处方,那还怎么进行配药、发药及用药交代呢?

(3)当然,现在也不用担心医生的字看不懂了,现在医院的处方一般都是电子处方打印出来的,比较工整,一目了然。


药事健康


医生的字看不懂,这个其实是从中医来的。不是黑中医,中医学的大部分内容是经不起科学推敲的。不要问我为什么,本人就出身于中医世家。



其实,从我家里留下来的中医书籍里可以看出,中医有很多内容都是中国巫文化的一部分。因此,有很多东西是从巫文化里传承下来的。这就让很多人把医学并不作为一种学科,而是作为一门手艺。手艺嘛,就有教会了徒弟饿死师父的一天,于是,所有师传徒的手艺,当老师的都会留那么一手。

这一手留在哪儿呢?总得来说就留在开方子上面。那么方子怎么开呢?第一是计量单位,中医有自己的计量单位叫做分,分是什么?其实就是一抓。具体是多少谁也不清楚,只是保证整个药的比例不差就行了。第二就体现在字迹上,很多药方都是字迹潦草到无法辩识。为什么会出现这样的原因,主要是怕病人拿着药方去别处抓药。



因此,本药堂的坐堂医写的方子,本药堂的抓药师能给抓药,换了别地的抓药师,根本连什么字都认不清楚,他也就不敢胡乱抓药了。这也在一定程度上保证了自己的客源。虽然这是一种不怎么好的行为,但也是被逼无奈。

那么到了现代医院,这种传统依然被保留了下来,为得还是要留住自己的病人。一来是医生要对一个病人负责,二来也是让他不换地方。首先一点,自家医院的药房肯定熟悉自家医院的医生。哪个医生开什么药,基本情况是掌握的,再看一下方子,就算猜也能猜个八九不离十。



再说,人家药房的药师也是正经医学院出来的,什么样的病配什么样的药,人家也门清,就算不跟药方一致也不会出差错。这一点,旧时的学徒就已经知道了,何况现在。


傅斯鸿


这个问题我也曾经一直百思不得其解,刚进临床的时候,无论是上级的门诊病历,还是其他科室会诊大夫的会诊意见,看起来都像天书一样。唯一的例外可能是住院医们手写的病历,估计是年资太低不敢写的太潦草。
不过随着经验的逐渐积累,我发现自己慢慢也能读懂“天书”了。原因可能有这么几点:
首先,外行人看不懂,很多时候是因为对临床上常用的术语不熟悉。比如说,“头孢噻肟”这四个字草书连在一起,很容易让人懵逼,但是如果看得多了,能勉强认出个“头”字来,那么就不难反应出后面写的是啥了。
其次,医疗文件的书写格式都是有固定格式要求的,如果对常用的书写“套路”有所了解,就会更容易看懂内容。

最后,其实最主要的原因还是看的不够多。药房的工作人员天天看,时间久了对各个医生的笔迹,用药习惯自然就会了然于胸。

(图片来自网络)

李岩祺


这个问题几乎每个人都遇到过,因为人食五谷杂粮,没有不生病的,生病就会看医生,看医生就会拿到处方笺。面对处方笺的时候,我们经常会一脸懵逼,明知满纸的中国字,就是认不出几个,西医有时还好,中医绝对没门。



医少患多,一个医生在接诊时间里要面对很多患者,名医尤其如此。所以医生往往在记录病情、开具药品时,用潦草省事的书写来节省时间和精力,有时还会有一些医务系统内部的简写来代替。作为患者,对于这些简写自然不会了解,而那些潦草的字迹也不容易辨认。但药房的人就不一样了,他们虽然没有医师资格,但药品的各种写法是必然知晓的,而且他们对于药物足够熟悉,在面对处方的时候是一种双向辨识——根据处方拿药、也根据药品来判断处方所写。这就像是我们平时看有些书法作品,特别是草书,直接看的时候可能不太认识,但如果先知道所写内容,便可以认出每个字了。


当你知道“好雨知时节,当春乃发生”那首诗时,这幅字是不是就不“难看”了呢?

而且医生和药房之间存在利益关系,医生的处方直接决定药房的收入,而药房的收入反过来也会分给医生提成。因此有时为避免病人拿到处方之后到别的地方抓药,医生也会和药房约定一些特殊的符号。这样的处方别说病人看不懂,就连其它药房都别想看懂。

医生用让人看不懂的字迹来开方子,有时还有另外的用意,那就是防止处方泄露。这一点主要存在于中医,因为西医都是成品药,没多少特别之处,中医则不然,所有汤药都是医生通过处方现调配的,面对同一病症,不同医生会有不同的配方,疗效也就有所差异。对于一些独门秘方而言,处方的保密性直接关系到医生的饭碗,因此必须让人看不懂。但这样的处方必须得跟药房提前沟通,让药房能看明白,不然药房也看不懂的话,药都抓不成,什么奇效都白搭。

当然最后也不排除有的医生就是不好好写字,毕竟我们能见到一些老年间的处方,不仅看得懂,而且字还颇具书法功底。


徐鹏远


其实,药房的人也没什么特异功能,就是看多了而已。再加上药房的药师也需要具备有一定的专业知识,对于药品的名称和成分比起普通大众还是要更熟悉一些的。

比如说病人看不懂,一些英文字母的简写,一个p一个g,其实是青霉素,到了药房里面,拿药的药师就能看懂。不过在正规的处方上,还是需要写清楚的。

但是对于有些医生,写的字比书法还书法,真的是很困难,我就曾经被一个病人拿着一张纸来问,上面是什么药,我瞅了半天,就看懂一个好像是钠,我说不好意思看不懂,你去药房结果病人说药房也看不懂,我说那你只能去问写字的医生了。

其实有的时候,医生把处方稍微写清楚一些,工整一些,是方便他人,也是方便自己。你呼啦呼啦划开一张鬼画符,病人看不懂,别人也看不懂,回头还得来找你,病人气呼呼,你也觉得浪费时间,遇到说话不好听的,双方还可能发生冲突。

至于有的医生,不知道为啥,好像觉得写的工整就显示自己水平不够高深一样,字潦草好像自己更牛逼,对于这种医生,我只能无力吐槽。


妇产科女司机


1、医生自创字体,别有风格;如我认识的一位80多岁的汤姓老中医,每一个字笔划都是斜向左下方,形成三角形字体,但药名都是用正名,可能是在读大学时形成的。当然药房药师对这些字认习惯了,一看就知道。

2、可能从少就没认真写字的习惯,只图完成任务。

医院医生门诊虽忙,但医药关乎人们健康甚至生命,所以书写处方字体一定不能潦草,忙不是理由。因为我就碰到有个别医生自已写的字过后自已都认不出来的情况;好在现在医院都是用电脑开处方,较少有处方外流。

3、利益诱使。比方说有的药店开在医院或诊所旁傍,无奈之下会通过各种方式去引吸医生开纸质处方到指定药店拿药。因此医生处方字迹故意潦草成天书,甚至有部分中药会用一些约定的自创药名、符号或数字等来代替。


我认为:医者当有仁爱之心,不能因利而忘道。处方应当让患者和药师都能看明白,不产生误认才是正理。现将做为书签的两张老处方(其中一张是本人开的,另一张处方就是我说的第三类现象)作为印证。





分享到:


相關文章: